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Lancet:临床试验表明羟氯喹/氯喹治疗对COVID-19患者没有任何益处,甚至会增加死亡风险

来源:本站原创 2020-05-24 10:31

2020年5月24日讯/生物谷BIOON/---一项针对近10万名COVID-19患者的临床研究表明,用抗病毒药物羟氯喹和氯喹治疗他们没有任何益处,甚至增加了他们在医院死亡的可能性。相关研究结果于2020年5月22日在线发表在Lancet期刊上,论文标题为“Hydroxychloroquine or chloroquine with or without a macrolide for treatment of COVID-19: a multinational registry analysis”。
图片来自Lancet, 2020, doi:10.1016/S0140-6736(20)31180-6。

羟氯喹通常用于治疗关节炎,但包括美国总统唐纳德-特朗普(Donald Trump)--他本周宣布服用该药--在内的公众人物的表态促使各国政府大量购买这种药物。氯喹是一种抗疟疾药。这两种药物都会产生潜在的严重副作用,尤其是心律失常。

通过查看数百家医院的96000名患者的记录,来自美国布莱根妇女医院、Surgisphere公司、犹他大学和瑞士苏黎世大学医院的研究人员发现服用这两种药物实际上会增加死亡风险。

他们比较了来自四组患者的治疗结果:那些用羟氯喹单独治疗的患者、那些用氯喹单独治疗的患者、那些用羟氯喹和抗生素组合治疗的患者和那些用氯喹和抗生素组合治疗的患者。此外,还有一个对照组患者,不给予这些药物治疗。

在研究结束时,对照组中约有9%的患者死亡。对于那些单独使用羟氯喹或氯喹治疗的患者,分别有18%和16.4%的人死亡。那些给予羟氯喹/氯喹和抗生素组合治疗的患者更有可能死亡:22.8%(氯喹和抗生素组合治疗)和 23.8%(羟氯喹和抗生素组合治疗)的患者死亡。

这些研究人员估计,与基础健康问题相比,这些药物使得患者死于COVID-19的风险高达45%。

论文通讯作者、布莱根妇女医院高级心脏病中心执行主任Mandeep Mehra说,“用氯喹或羟氯喹治疗并不能使COVID-19患者受益。相反,我们的研究结果表明它们可能与严重心脏问题的风险增加和死亡风险增加有关。”

治疗里程碑

尽管特朗普热衷于使用羟氯喹治疗COVID-19,但他本国政府的食品药物管理局(FDA)对此发出警告。巴西卫生部长周三建议使用氯喹和羟基氯喹来治疗COVID-19,即便轻度的COVID-19病例,也要使用。英国已经订购了价值3500万英镑(约合4200万美元)的羟氯喹,尽管许多研究已表明,这种药物对治疗COVID-19无效,甚至可能比什么都不做更危险。

论文共同作者、苏黎世大学医院心脏中心主任Frank Ruschitzka说,“一些国家已经主张单独或联合使用氯喹和羟氯喹,作为针对COVID-19的潜在治疗方法。我们如今从我们的研究中知道,这些药物改善COVID-19预后的机会相当低。”

英国利兹大学医学院副教授Stephen Griffin(未参与这项新的研究)表示,这项新研究“可能是COVID-19治疗的一项具有里程碑意义的研究”。

Griffin说,“从适应症来看,这些药物肯定不应该在试验环境之外使用,这是因为在试验环境中可以监测患者的并发症。显然,高调支持在没有临床监督的情况下服用这些药物,既是错误的,也是不负责任的。”(生物谷 Bioon.com)

参考资料:

1.Mandeep R Mehra et al. Hydroxychloroquine or chloroquine with or without a macrolide for treatment of COVID-19: a multinational registry analysis. Lancet, 2020, doi:10.1016/S0140-6736(20)31180-6.

2.Christian Funck-Brentano et al. Chloroquine or hydroxychloroquine for COVID-19: why might they be hazardous?. Lancet, 2020, doi:10.1016/S0140-6736(20)31174-0.

3.Hydroxychloroquine shows no virus benefit, raises death risk: study
https://medicalxpress.com/news/2020-05-hydroxychloroquine-coronavirus-benefit-death.html


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