他汀类药物真有那么神吗？看看这些研究你就知道了！

我们都知道，他汀类药物是著名的降脂药物，然而近些年来，随着科学家们研究的深入，他们发现这类药物似乎还有其它作用，本文中，小编就对相关研究成果进行整理，分享给大家！

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【1】PNAS：新发现！他汀类药物或能让癌细胞饿死

doi：10.1073/pnas.1917938117

超过3500万美国人每天都在服用他汀类药物来降低其机体的血脂水平，近日，一项刊登在国际杂志Proceedings of the National Academy of Sciences上的研究报告中，来自美国约翰霍普金斯大学等机构的科学家们通过在实验室对人类细胞进行研究后发现，他汀类药物或能帮助杀灭癌细胞，同时研究者还揭示了其杀灭癌细胞的分子机制。

相关研究结果或能提高此前的研究证据，即他汀类药物有望抵御多种形式的癌症，此外研究者还揭示了他汀类药物如何有效降低恶性前列腺癌的患病风险；研究者Peter Devreotes教授说道，流行病学研究证据表明，长期服用他汀类药物的人群患癌的风险更低，癌症侵袭性也更弱，而且他汀类药物还能在实验室杀灭癌细胞，但本文研究最初并不是来调查这些观察结果背后可能性的生物原因。

【2】FASEB J：他汀类药物如何导致肌肉疼痛？

doi：10.1096/fj.201902557RRR

在临床实践中，通过服用他汀类药物降低血液胆固醇水平的患者经常抱怨出现肌肉疼痛的症状，而我们对这种情况的发生原因仍不清楚。在最近一项发表在FASEB Journal上的研究中，萨尔大学的科学家们发现了其中潜在的因果关系。根据他们的工作结果，他汀类药物会导致一种称为“ GILZ”的蛋白质的过量表达，从而损害肌肉细胞的功能。

作为降低胆固醇的良药，他汀类药物是世界上最常用的处方药之一。一般而言，他汀类药物在患者中具有很高的耐受度。但是，在一些情况下也会出现使用他汀类药物的患者抱怨肌肉疼痛或肌肉无力的问题。

【3】Cell Metabol：他汀类药物似乎并不能抑制机体免疫系统的过度活性

doi：10.1016/j.cmet.2019.05.014

高胆固醇血症(Hypercholesterolemia)是心血管疾病的主要风险因素，而他汀类药物则是一种广泛使用的降胆固醇药物，然而尽管使用了他汀类疗法，但很多胆固醇水平升高的患者仍然会患上心血管疾病。如今研究人员发现，免疫系统在动脉粥样硬化发生上扮演着非常重要的角色，但机体胆固醇和免疫系统之间相互作用的机制研究人员并不清楚。近日，一项刊登在国际杂志Cell Metabolism上的研究报告中，来自拉德堡德大学的研究人员通过对使用他汀类药物治疗高胆固醇血症的患者进行研究，解释了患者机体参与心血管疾病风险（residual cardiovascular risk）与免疫系统持续性激活之间关联的奥秘。

文章中，研究者Siroon Bekkering等人对机体胆固醇水平较高和胆固醇水平正常的个体进行分析，调查了其体内部分免疫系统激活的状况；研究结果表明，相比正常的胆固醇水平的个体而言，高胆固醇水平个体机体血液中单核细胞或许要比前者更为活跃，这些细胞能够产生对心血管疾病发生非常重要的炎性分子，因此，利用他汀类药物来治疗高胆固醇症患者常常能够帮助降低其机体中胆固醇的水平，同时研究人员会在三个月后对患者进行再次检测评估。更重要的是，尽管患者机体的胆固醇水平下降了，其免疫细胞的国度活性似乎并没有降低。

【4】PNAS：他汀药物能够同时治疗多发性硬化与降低胆固醇

doi：10.1073/pnas.1818978116

来自伦敦大学学院等机构的研究人员发现，广泛使用的他汀类药物辛伐他汀可以在医学上帮助患有继发性进展型多发性硬化症（SPMS）的患者 - 原因可能与药物预期的降胆固醇影响无关。虽然这项研究无法提供关于他汀类药物在进展性MS中成功的原因究竟是什么的最终答案，但对未来的相关研究有指导作用，这为找到更好的药物目标铺平了道路，例如MS等无法治愈的疾病。”

MS在英国影响超过100，000人，并且大多数人希望能够形成这种病症的渐进形式。它会引起人们走路，移动，观察，思考和感受的问题。目前没有治愈MS和治疗SPMS的有效治疗方法；文章中，研究者使用2期MS-STAT试验数据，该试验中有140名患有SPMS的患者服用高剂量的辛伐他汀（每天80mg）或服用安慰剂两年，参与者年龄在18-65岁之间，并且扩展残疾状况量表（EDSS）得分在4到6.5之间。

【5】Brit J Clin Pharmaco：警惕！他汀类药物会增加糖尿病风险！

doi：10.1111/bcp.13898

在一项最近发表于British Journal of Clinical Pharmacology上的研究中，来自荷兰伊拉斯莫斯医学中心的研究人员报道了他们关于服用降胆固醇的他汀类药物的潜在副作用的研究结果，他们发现服用过他汀类药物的病人出现血糖水平增高、胰岛素抵抗性甚至2型糖尿病的风险更高。

该研究分析了9535名45岁以上老人的数据，他们在参加以人群为基础的鹿特丹研究之前没有患糖尿病，该研究对他们追踪了15年。和从来不服用他汀类药物的人相比，服用他汀类药物的人的空腹血浆胰岛素浓度更高，更容易出现胰岛素抵抗性。服用过他汀类药物的人患2型糖尿病的比例比未服用过他汀类药物的人要高出38%，而葡萄糖平衡被打破以及超重或肥胖的人的这个比例更高。

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【6】ERCP：打破半世纪传统认知！他汀类药物或并不能降低心脏病发病风险！

doi：10.1080/17512433.2018.1519391

近日，一项刊登在国际杂志Expert Review of Clinical Pharmacology上的研究报告中，来自南佛罗里达大学的科学家们发表的研究成果打破了半个世纪以来科学界的认知，即有害胆固醇（低密度脂蛋白）会诱发心脏病的说法；文章中，研究人员并未发现有害胆固醇与人群心脏病发生存在关联。这篇研究报告对使用他汀类药物有效预防心血管疾病（CVD）提出了质疑，而且本文研究可能会产生非常广泛的影响；因为目前数百万美国人正在服用他汀类药物来降低其机体胆固醇的水平及心脏病发作的风险。

研究者David Diamond表示，几十年的研究都让公众和临床医生认为有害胆固醇会诱发心脏病，但实际上其并不会诱发心脏病；针对有害胆固醇的研究存在严重的缺陷/不足，这些研究不仅缺乏有害胆固醇和心脏病发生之间因果关系的证据，而且他汀类药物拥护者用来证明药物益处的统计学方法似乎也存在一定的欺骗性。

【7】Nat Commun：他汀类药物或有望治疗一种严重肺部疾病

doi：10.1038/s41467-018-05491-z

近日，一项刊登在国际杂志Nature Communications上的研究报告中，来自辛辛那提儿童医学中心的科学家们通过研究阐明了在肺泡蛋白沉着症（Pulmonary Alveolar Proteinosis，PAP）中，患者肺部中的肺泡为何会被一种称之为表面活性剂的厚物质堵住，同时研究者还发现，服用一种抗胆固醇的他汀类药物或能有效治疗这种疾病。

这对于众多肺泡蛋白沉着症患者或许是一个好消息，因为目前针对这种疾病的标准治疗方法是全肺灌洗，从本质上来讲，这种方法会清除患者肺部中的粘稠物，而这是一种侵入性较强的手术，患者需要接受全身麻醉，此外，每次肺部堵塞时患者都需要重复这种步骤，这无形中就会降低患者后期的生活质量。

研究人员发现，罪魁祸首或许就是胆固醇，医学博士Bruce Trapnell表示，肺泡蛋白沉着症与巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)所介导的细胞调节的破坏直接相关，GM-CSF对于肺部中完全成熟的巨噬细胞的发育至关重要，而对于肺部中的巨噬细胞而言，其需要经常清除表面活性剂（对肺功能非常重要的物质）才能保证人们正常呼吸。

【8】BMJ：服用他汀类药物会提高患II型糖尿病的风险

doi：10.1136/bmjdrc-2017-000438

最近一项研究表明，长期使用他汀类药物以降低血脂以及缓解心血管疾病，会导致患II型糖尿病的风险的上升。相关结果发表在BMJ Open Diabetes Research & Care杂志上；这一发现是基于对美国境内的3234名参与实验的患者进行研究得出的。

这项长期性的临床试验观察了患者在接受生活方式改变的措施之后是否会出现体重的降低或II型糖尿病高危群体在接受甲福明二甲双胍（一种抗糖尿病药物）治疗之后是否会出现症状的延迟或缓解。在这项试验中，参与者接受了统一的健康饮食以及锻炼，但实验组进行了生活方式改变外加抗糖尿病药物治疗，另一组则仅仅进行了对照处理。

【9】JAMA Neurol：他汀类药物也能降低个体患阿尔兹海默病的风险？

doi：10.1001/jamaneurol.2016.3783

近日，一项刊登在国际杂志JAMA Neurology上的研究报告中，来自南加州大学的研究人员通过研究发现，大量使用降胆固醇的他汀类药物或和阿尔兹海默病（AD）风险降低直接相关，但这种风险降低因所使用的他汀类药物和种族的不同而变化，研究者认为，他们需要进行临床试验进一步对此证实。

此前研究中研究者就阐明了他汀类药物和阿尔兹海默病之间的保护性关联，这项研究中，研究者Julie M. Zissimopoulos及其同事对来自将近400万个医疗保险受益人的数据进行分析，这个个体都使用他汀类药物来检测药物和其患早期阿尔兹海默病之间的关联，研究者分析了高水平和低水平摄入他汀类药物以及四种常见不同类型他汀类药物对患者的影响，这四种他汀类药物包括：辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀和罗舒伐他汀。

【10】JAMA Oncol：他汀类药物或可有效减缓前列腺癌患者的疾病恶化

doi：10.1001/jamaoncol.2015.0833

近日，发表于国际杂志JAMA Oncology上的一篇研究报告表示，当前列腺癌个体正在进行去势治疗时，如果服用降胆固醇的他汀类药物或可有效减缓患者的前列腺癌的发展。

文章中，研究者表示，从患者开始进行去势治疗就开始服用他汀类药物，那么在疾病恶化前患者平均会存活27.5个月，而不服用他汀类药物的患者仅会生存17.4个月；该研究中包括926名患者，其中70%的患者都在6年期间内出现了前列腺癌的恶化表现。Lauren Harshman博士表示，他汀类药物服用使得患者延长了10个月的寿命，这就表明他汀类药物或许是当前前列腺癌疗法的更有价值的辅助治疗手段；而相关的研究结果也被多种此前的流行病学研究所证实，即他汀类药物的使用或许可以改善前列腺癌患者的生存质量。（生物谷Bioon.com）

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