多篇文章解读痴呆症研究新成果！

如今，痴呆症是人类21世纪面临的最为重要的社会和健康危机之一，近些年来，科学家们进行了大量研究来分析痴呆症的发病机理，并开发新型预防性或治疗性策略，本文中，小编就对相关研究成果进行整理，分享给大家！

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【1】Sci Transl Med：即便遭受单次头部损伤，人大脑中也会出现与痴呆症相关的tau蛋白缠结物

doi：10.1126/scitranslmed.aaw1993

在一项新的研究中，来自英国伦敦大学帝国理工学院等研究机构的研究人员首次在遭受单次头部损伤的患者大脑中可视化观察到与痴呆症相关的蛋白“缠结物”，相关研究结果发表在Science Translational Medicine期刊上。在早期的研究中，这些研究人员研究了21名患者，这些患者在至少18年前遭受中度至重度头部损伤（主要来自交通事故），还有11名未遭受头部损伤的健康人。

这项研究表明这些患者中的一些人在大脑中存在称为tau蛋白缠结物的蛋白团块；这些研究人员招募了来自英国格拉斯哥大学健康与福利研究所和帝国理工学院卫生保健国民卫生服务体系信托机构的患者。他们表示，这项新的研究可能通过让医务人员监测tau蛋白含量来加快开发降解tau蛋白缠结物的方法。

【2】IJGP：偏头痛或与高风险的痴呆症密切相关

doi：10.1002/gps.5180

近日，一项刊登在国际杂志International Journal of Geriatric Psychiatry上题为“Migraine and the risk of all‐cause dementia， Alzheimer's disease， and vascular dementia： A prospective cohort study in community‐dwelling older adults”的研究报告中，来自滑铁卢大学的科学家们通过研究发现偏头痛或与高风险的痴呆症密切相关。

痴呆症是老年人中最常见的一种神经性疾病，而包括偏头痛在内的头痛则是所有年龄段人群最常见的神经系统疾病，这项研究中，研究人员对679名年龄在65岁及以上的社区居民进行研究，他们表示，偏头痛是引发人群痴呆症的一个重要危险因素，包括阿尔兹海默病等。识别出痴呆症中年危险因素，比如偏头痛，或许有望帮助研究人员及早地发现风险个体，同时还能帮助改善科学家们理解阿尔兹海默病和痴呆症发生的分子机制。

【3】JAMA Network Open：警惕！前列腺癌激素疗法或会增加患者患阿尔兹海默病和痴呆症的风险

doi：10.1001/jamanetworkopen.2019.6562

近日，一项刊登在国际杂志JAMA Network Open上的研究报告中，来自宾夕法尼亚州立大学医学院的科学家们通过研究发现，对于前列腺癌患者而言，利用雄激素阻断疗法(ADT，androgen deprivation therapy)治疗的患者与没有用该疗法的患者相比，其被诊断为阿尔兹海默病或痴呆症的可能性较高。

这项研究中，研究人员工队154，098名男性的样本进行了分析，其中62，330名患者在诊断为前列腺癌的两年内接受了ADT治疗，而另外91，759名患者并未接受ADT治疗，在接受激素疗法治疗的患者中，有13%的患者后期被诊断为阿尔兹海默病，而未接受治疗的患者中有9%的患者后期被诊断为阿尔兹海默病；对于痴呆症而言，这些数字还可能会增加，即接受ADT疗法的前列腺癌患者中有22%的患者后期被诊断为痴呆症，而未接受疗法的患者中有16%的患者被诊断为痴呆症，本文研究结果基于此前研究人员进行的小规模研究，此前研究人员就发现，接受激素疗法会让前列腺癌患者出现大脑认知风险，据弗雷明汉心脏研究数据显示，对于男性而言，其一生中患阿尔兹海默氏痴呆症的风险为12%。

【4】JAMA Neurol：新型PET分期系统可以监测老年痴呆症

doi：10.1001/jamaneurol.2019.2214

根据近日在JAMA Neurology上发表的一项在线研究，研究者发现，β-淀粉样蛋白(Aβ)积累的分期系统可能对监测阿尔茨海默病(AD)整个病程的患者有用。

瑞典隆德大学(lund university)的医学博士Niklas Mattsson和同事利用741人的数据，通过淀粉样正电子发射断层扫描(PET)构建了一套纵向有效的AD体内分期系统：其中304人没有认知障碍，384人有轻度认知障碍，53人患有AD痴呆症。使用脑脊液（CSF）Aβ42和氟18标记的florbetapir数据确定了Aβ积累的早期、中期和晚期区域。

【5】Front Aging Neurosci：老年痴呆症可“潜伏”34年

doi：10.3389/fnagi.2019.00074

老年痴呆症，也就是阿尔茨海默病，根据中国疾病负担报告，过去11年间，从死亡数变化来看，阿尔兹海默病增长了57.8%，在所有疾病中排名第五。近日美国一项研究显示，一个人有老年痴呆症症状前34年，大脑就有了变化。

研究显示，一个人老年痴呆症症状出现前11~15年就出现了认知障碍迹象，这些微小变化在认知测试中可见一斑。影像学检查还发现，症状出现前3~9年，内侧颞叶改变发生变化，而内侧颞叶与记忆相关，脑脊液检测可见，老年痴呆症患者在34年前其tau蛋白水平就已升高；其认知障碍可见症状出现之前，修饰后的tau蛋白“p-tau”水平增加了13年。

图片来源：Imperial College London

【6】地中海饮食和锻炼真能降低痴呆症风险吗？

新闻阅读：Could a Mediterranean diet and exercise reduce dementia risk？

近日，来自东安格利亚大学的科学家们发起了一项最新研究，旨在观察地中海饮食模式和锻炼是否能够改善人群的大脑功能并降低痴呆症风险。地中海饮食模式富含水果、蔬菜、坚果、豆类、全麦谷类、鱼类和橄榄油及限制量的乳制品、红肉以及糖果，红酒是一种典型的酒精饮料；这项研究是在英国发起的首个研究，目的在于尝试在24周内改变人们的饮食和锻炼习惯。

研究人员对招募自纽卡斯尔和伯明翰的60多名参与者进行追踪研究，Anne-Marie Minihane教授说道，目前在英国有大约85万名痴呆症患者，而且截至2050年患者的数量将会超过200万；目前有药物能够帮助改善患者的症状，比如最常见的痴呆症—阿尔兹海默病，但并没有疗法能够阻断或减缓疾病通过大脑的扩散。

【7】Sci Adv：刷牙有助于预防老年痴呆

doi：10.1126/sciadv.aau3333

卑尔根大学的研究人员发现，牙龈疾病与阿尔茨海默病之间存在明显的联系，因此，刷牙不仅有助于保持良好的口腔卫生，防止蛀牙，而且有助于预防阿尔兹海默症的发生。研究者发现基于DNA的证据表明导致牙龈炎的细菌可以从口腔移动到大脑。细菌产生的蛋白质会破坏大脑中的神经细胞，从而导致记忆丧失，最终导致阿尔茨海默氏症。

Mydel指出，细菌不会单独引起阿尔茨海默病，但这些细菌的存在会大大增加患上这种疾病的风险，并且还会导致疾病进展更快。然而，好消息是，这项研究表明，你可以做一些事情来减缓阿尔茨海默氏症。

【8】Alzhe Dement：健脑饮食或能降低人群痴呆症风险

doi：10.1016/j.jalz.2018.12.011

近日，一项刊登在国际杂志Alzheimer's & Dementia上的研究报告中，来自新南威尔士大学的科学家们通过对澳大利亚老年人群的膳食模式进行研究发现，当人群遵循一种改善大脑健康的饮食方式时，其患认知损伤的风险就会降低；研究者认为，长期遵循一种增加大脑健康的饮食方式似乎会降低个体认知损伤及相关疾病的风险，包括阿尔兹海默病和痴呆症等。

文章中，研究者分析了这种名为MIND饮食方式（Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay diet，地中海-得舒干预神经退行性延迟饮食法）的潜在保护效应，地中海饮食法被认为在其它健康方面具有一定的保护效应，比如心血管疾病；MIND饮食法组成部分基于地中海饮食法，还额外加入了与大脑健康相关的食物，这种饮食主要由15种食谱组成，重点包括绿叶蔬菜、全谷物、橄榄油和少量红肉。

【9】Nat Med：科学家鉴别出新型痴呆症风险基因

doi：10.1038/s41591-018-0223-3

近日，一项刊登在国际杂志Nature Medicine上的研究报告中，来自加利福尼亚大学的研究人员通过研究鉴别出了参与痴呆症患者神经变性发病的遗传过程，相关研究结果或能帮助研究人员开发新型疗法减缓或抑制疾病的进展。

文章中，研究者发现了参与突变的两大类基因，这些基因突变会导致tau蛋白的过量表达，而这是痴呆症患者机体中神经元进行性缺失的标志，尽管本文研究是对痴呆症小鼠模型进行的，但研究人员还进行了额外的试验表明，相同的遗传过程在人类大脑中也会发生。研究人员对一个大型的实验性药物遗传效应数据库进行了搜索，从而确定哪些药物能够改变神经元的缺失或神经变性的发生；在人类细胞培养液中，研究者发现，利用这些分子就能够干预机体的神经变性过程。

【10】Am J Epidemiol：痴呆对人的影响也分男女？

doi：10.1093/aje/kwz048

痴呆是导致澳大利亚人死亡的最大原因之一，但是来自昆士兰大学（UQ）的研究人员发现痴呆对男女的影响并不相同。UQ健康生物统计专家Michael Waller博士表示这项与弗洛里神经科学和心理健康研究所合作完成的研究分析了110万与痴呆相关的已故澳大利亚人的数据。“随着人们的年龄增加，患痴呆的概率显著增大，尤其是80岁以上的老年人。”Waller说道。“我们的研究分析了与痴呆相关的死亡案例的记录。在184562份证明中，我们发现女性由于阿尔兹海默症而死亡的概率比男性高14%。阿尔兹海默症会通过破坏大脑中的神经元而造成痴呆。”

该研究还发现男性死于血管性痴呆的概率比女性高20%。血管性痴呆由流向大脑的血流受阻导致，是继阿尔兹海默症之后第二大常见的痴呆。Waller博士表示这项发现表明有一些生物因素导致了男性和女性因阿尔兹海默症和血管性痴呆的死亡率不同。（生物谷Bioon.com）

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