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儿童异基因造血干细胞移植(HSCT)后100天不是终点!儿童巨细胞病毒再激活风险,迎来200天长期预防新方案

来源:生物谷 2026-02-27 18:40

三种剂型,包含来特莫韦片、来特莫韦注射液和来特莫韦片(Ⅱ),在我国获批,在有迟发性CMV感染和CMV病风险的6个月及以上且体重≥6kg的儿童患者中,可持续使用至HSCT后200天。

2026年2月26日,默沙东(默沙东是美国新泽西州罗威市默克公司的公司商号)宣布其新型非核苷类巨细胞病毒(CMV)抑制剂普瑞明®(来特莫韦)三种剂型——来特莫韦片、来特莫韦注射液和来特莫韦片(Ⅱ),已获得中国国家药品监督管理局(NMPA)批准,在有迟发性CMV感染和CMV病风险的6个月及以上且体重≥6kg的儿童患者中,可持续使用普瑞明®(来特莫韦)至HSCT后200天。

默沙东全球高级副总裁兼默沙东中国总裁唐凯宇表示:“中国约四分之一的异基因造血干细胞移植(HSCT)患者是儿童,他们亟需有效的CMV预防手段来改善移植预后。普瑞明®(来特莫韦)此次成功新增HSCT后200天的剂量方案,标志着我国CMV预防领域的又一重要里程碑,有望进一步提升整体预防标准。这也彰显出默沙东始终坚持以科学驱动创新,携手多方伙伴助力提升患儿长期预后,守护他们健康成长的坚定承诺。”

HSCT是治疗恶性血液疾病的重要手段之一,但移植后CMV感染仍然是影响患者预后的主要并发症之一,发生率可达70% 。数据显示,约 85.06% 的中国儿童 CMV IgG 呈阳性。在健康人群中,CMV大多数呈隐匿感染状态,在HSCT后免疫功能低下或缺陷时,CMV感染可再激活,导致肺部感染、胃肠道炎症、脑炎、肝炎、视网膜炎及无症状CMV血症等,其中CMV肺部感染患者病死率超过50%,CMV视网膜炎不及时治疗可导致永久性视力丧失。此前,儿童患者的CMV预防只覆盖到移植后100天。然而,部分患儿在预防 100 天之后仍可能出现CMV 再激活风险。

“此次儿童患者200天剂量方案的拓展,为儿童患者移植后免疫重建关键阶段提供了更长期的CMV预防选择。这不仅有助于进一步完善儿童CMV预防策略,也为临床管理提供了新的可能性。” 首都医科大学附属北京儿童医院干细胞移植科主任秦茂权教授表示,“期待这一方案在临床进一步推广应用,减轻患儿治疗过程中的不确定性,让孩子们能够更顺利地跨过康复道路上的重重关口,迎来更加美好的未来。” 

默沙东全球高级副总裁兼中国研发中心总裁李正卿博士指出:“很高兴看到普瑞明®(来特莫韦)新增儿童造血干细胞移植(HSCT)后200天CMV预防的剂量方案,这与国家持续激励儿童药物研发创新、完善儿童用药体系、推进儿童医疗卫生服务高质量发展的目标方向高度契合。未来,默沙东将持续聚焦患者未被满足的核心医疗需求,不断推进创新研发,加速将更多具有临床价值的解决方案带给中国患者,为推动‘健康中国’建设贡献更多力量。”

在最新公布的《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录(2025年)》中,来特莫韦片和来特莫韦注射液成功拓展儿科适应症。目前医保覆盖的完整适应症为:接受异基因造血干细胞移植(HSCT)的巨细胞病毒(CMV)血清学阳性的成人和6个月及以上且体重≥6 kg的儿童受者[R+]预防巨细胞病毒感染和巨细胞病毒病。

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