Cell Rep：宝宝肠道菌群的第一笔“遗产”大半来自妈妈的肠道而非产道

每个人出生时都继承了一笔看不见的“遗产”—肠道菌群，这个由数以万亿计细菌、病毒和其他微生物组成的生态系统，从生命最初几天就开始在肠道里安家落户，并被认为与日后肥胖、哮喘、湿疹等代谢和免疫相关疾病的风险有关。一个耐人寻味的现象是，某些疾病的风险在母子之间的关联往往比父子之间更明显。以肥胖为例，母亲肥胖，孩子肥胖的风险显著升高，而这并不完全能用遗传来解释。

日前，来自科罗拉多大学安舒茨医学院等机构的研究人员通过研究发现，也许答案藏在微生物里，相关研究结果“Mother-infant sharing of gut and vaginal microbes at the species and strain level”发表在了国际杂志Cell Reports上。

母婴之间的菌群传递是婴儿肠道菌群建立的基础过程，但传递的具体来源和方式一直不够清楚。此前科学家们对母亲肠道和阴道两大“菌库”各自贡献多少、顺产与剖宫产又有何差别，缺乏种水平乃至菌株水平的细致证据，这项研究中，研究人员对68对母婴进行了追踪：在母亲妊娠晚期采集粪便和阴道样本，在婴儿2至4个月时采集至少一份粪便样本，并采用鸟枪法宏基因组测序结合菌株追踪工具StrainPhlAn进行分析。这一技术路线不仅能分辨菌种，还能分辨菌株；而肠道细菌对健康的影响往往恰恰是菌株特异性的。

研究者指出，2至4个月大的婴儿，其肠道菌群平均有35%的菌种与母亲的肠道或阴道菌群共享。但两个来源的贡献极不均衡—来自母亲肠道的占33.7%，来自阴道的仅1.8%。也就是说，至少在这个年龄段，妈妈肠道才是宝宝菌群的主要“供货商”，产道的那点“交接”在数量上远没有想象中那么重要。第二个数字则揭示了分娩方式的影响：顺产婴儿与母亲的菌种共享率为38%，剖宫产婴儿仅为24.7%。剖宫产确实削弱了母婴之间在菌种和菌株两个层面的传递程度。

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在众多细菌中，研究人员重点分析了拟杆菌属和双歧杆菌属，这两个属此前已被多项研究标记为母婴共享的常客、婴儿早期免疫训练的参与者，以及剖宫产后定植延迟的“受害者”；其也是婴儿肠道典型的早期定植者，可能影响肥胖等代谢与免疫结局。其中一些菌种还擅长分解母乳中的特殊碳水化合物—母乳低聚糖，这让它们与喂养方式之间产生了天然联系。研究确实发现，母乳喂养与婴儿肠道中婴儿双歧杆菌相对长双歧杆菌的比例升高相关。婴儿双歧杆菌正是分解母乳低聚糖最拿手的菌种，若能借助母乳低聚糖的帮助让它顺利定植，对那些没能从母亲或其他途径获得它的婴儿或许有所助益。

对于选择剖宫产的妈妈，研究传递的信息并不悲观。研究者特别提醒两点：并非每个剖宫产宝宝都会出现菌群受损，而且菌群受环境因素影响极大，尤其在生命最初阶段可塑性很强。手术分娩造成的母婴菌群传递中断，有可能通过母乳喂养、富含益生元的婴儿饮食等产后因素得到一定程度的弥补。对于无法或不愿母乳喂养的家庭，含有母乳低聚糖的替代品可以喂养微生物，同时谨慎使用会改变菌群的抗生素，也是可考虑的选项。

需要说明的是，这项研究中的样本量不大且属于观察性设计，本身无法确立因果关系—毕竟没人能把母亲随机分配去顺产或剖宫产。它所能做的是评估分娩方式与母婴菌群共享差异之间的关联，并为后续研究指明方向：哪些菌种最易受剖宫产、抗生素、缺乏母乳等围产期因素影响，以及能否通过随机对照试验检验恢复婴儿菌群的干预措施。就目前而言，这项研究至少把一笔“遗产”的账目算得更清楚了一些：宝宝肠道菌群的第一桶金，主要来自妈妈的肠道，而分娩方式确实在账本上留下了可见的差额。（生物谷Bioon.com）

参考文献：

Noel T Mueller,Shaoming Xiao,Tiange Liu, et al.Mother-infant sharing of gut and vaginal microbes at the species and strain level, Cell Reports (2026). DOI: 10.1016/j.celrep.2026.117920.