多篇文章解读母乳喂养到底有什么好处？

近年来，科学家们通过多项研究表明，母乳喂养不仅对后代有益，还能改善母亲机体的健康状况，本文中，小编就对相关研究结果进行整理，分享给大家！

特殊的肠道菌群—双歧杆菌或能帮助解释母乳喂养给婴儿带来的健康益处。

图片来源：Technical University of Denmark

【1】Nat Microbiol：特殊的肠道菌群—双歧杆菌或能帮助解释母乳喂养给婴儿带来的健康益处！

doi：10.1038/s41564-021-00970-4

长期以来人们一直知道，名为双歧杆菌的特定肠道菌群在母乳喂养的婴儿肠道中普遍普遍存在，尽管这些双歧杆菌被认为是有益的，但迄今为止研究人员还并不清楚其中的原因。近日，一篇发表在国际杂志Nature Microbiology上题为“Bifidobacterium species associated with breastfeeding produce aromatic lactic acids in the infant gut”的研究报告中，来自丹麦技术大学等机构的科学家们通过研究发现，能利用母乳组分在婴儿肠道中生长的特殊类型的双歧杆菌含有一种特殊酶类，这种酶类能促使细菌产生对机体免疫系统有益的小分子。

进行这项研究的想法产生于5年前，当时研究者Martin Frederik Laursen及其同事研究时偶然取得了一个小发现，这就激起了他们的好奇心，于是他们就启动了这个研究项目；当时研究人员在婴儿粪便样本中发现了特定分子的水平相当高，而如今他们知道，这种特殊分子或许是理解双歧杆菌如何帮助增强母乳喂养婴儿机体免疫系统功能的关键。

文章中，研究人员重点研究理解了为何母乳喂养婴儿的粪便中芳香乳酸（aromatic lactic acids）的水平如此之高，以及其如何潜在影响婴儿机体的健康。研究者Martin Frederik解释道，实验室研究结果表明，双歧杆菌在机体肠道中所产生的芳香乳酸或能影响免疫细胞的活性，而这是对机体免疫反应平衡有益的方向，这或许也与婴儿机体免疫系统能有效抵御感染有关。

这项研究设计无法让研究人员观察到参与到研究中的婴儿疾病的发生率，因此研究者后期将会进行研究来分析芳香乳酸、个体早年间机体免疫系统发育及芳香乳酸在帮助预防疾病发生之间的神秘关联。目前研究人员还需要进行大量研究证明是否在实验室所观察到的免疫效应能应用到婴儿机体中，以及这些效应在多大程度上能在个体生命后期帮助抵御感染和免疫相关的疾病。此外，研究者并不知道是否有一个窗口能帮助阐明母乳喂养的效应为何如此重要，从而能够达到对免疫系统的最佳效果；而进一步深入研究也是非常有趣和有意义的。

【2】EbioMedicine：母乳喂养或会降低后代患1型糖尿病的风险

doi：10.1016/j.ebiom.2021.103633

多种膳食组成都与机体的胰岛自身免疫（IA）和1型糖尿病（T1D）发生有关，然而其之间的具体关联，研究人员尚不清楚。近日，一篇发表在国际杂志EbioMedicine上题为“Dietary factors and risk of islet autoimmunity and type 1 diabetes： a systematic review and meta-analysis”的研究报告中，来自瑞典卡罗琳学院等机构的科学家们通过研究发现，较长的母乳喂养和较晚引入谷蛋白或会降低机体患1型糖尿病的风险。

如今，越来越多的儿童都会患上自身免疫性疾病—1型糖尿病；在瑞典，每年每10万名儿童中大约由40人会被诊断为1型糖尿病，该病的发病率在全球排名第二；这种负面趋势似乎取决于遗传和环境因素的组合，但可能的预防问题目前仍然尚没有答案。这篇研究报告中，研究人员回顾并分析了关于母亲和孩子在婴儿期和儿童期的饮食状况与其患1型糖尿病风险之间关联的大量研究。研究者Anna-Maria Lampousi说道，我们的荟萃分析研究结果表明，母乳喂养和后期引入谷蛋白或会对预防1型糖尿病产生一种保护性的效应；与此同时，重要的是我们要注意到，遗传和多种环境因素都有可能会影响机体患1型糖尿病的风险，就个人而言，无论在出生后的头几个月里是否接受婴儿配方奶粉或谷蛋白，其受影响的风险仍然很低。

文章中，研究人员筛选了截至2020年10月在医学期刊上发表的5935篇文章，在所有研究中，研究人员纳入了96篇文章进行综合分析，因为其包含了关于儿童饮食和其患1型糖尿病风险的结果，而且文章的质量相对较高。研究人员共评估了26种饮食因素，比如母乳喂养、引入不同食物的年龄、子宫内的营养接触和儿童的饮食等。研究人员发现了强有力的证据表明，较长时间的母乳喂养和较晚引入谷蛋白食品或与机体患1型糖尿病风险较低直接相关，对于哺乳期至少为6-12个月的婴儿而言，其患1型糖尿病的风险比其它婴儿低61%；而在3-6个月时引入谷蛋白的婴儿要比更早接触到谷蛋白的婴儿患1型糖尿病的风险低64%。

【3】Cell：双歧杆菌让母乳喂养的婴儿的免疫系统健康发育

doi：10.1016/j.cell.2021.05.030

许多由免疫系统失调引起的疾病，如过敏、哮喘和自身免疫疾病，可以追溯到出生后最初几个月发生的事件。到目前为止，免疫系统发育背后的机制还没有被完全理解。如今，在一项新的研究中，来自瑞典卡罗林斯卡研究所、Evolve Biosystems公司、美国加州大学戴维斯分校、内华达大学林肯分校和内华达大学雷诺分校的研究人员发现，母乳、有益的肠道细菌和免疫系统发育之间存在着联系。相关研究结果发表于2021年6月17日在线发表在Cell期刊上，论文标题为“Bifidobacteria-mediated immune system imprinting early in life”。

论文通讯作者、卡罗林斯卡研究所妇女与儿童健康科儿科医生和研究员PetterBrodin教授说，“我们的研究结果的一种可能的应用是开发一种通过帮助免疫系统建立其调节机制来减少生命后期的过敏、哮喘和自身免疫疾病的风险的预防方法。我们还认为，该研究鉴定出的某些机制最终可以导致人们针对此类疾病开发出其他类型的治疗方法，而不仅仅是一种预防措施。”

在世界部分地区的儿童和青少年中，哮喘、1型糖尿病和克罗恩病等自身免疫疾病的发病率正在增加。这些疾病使人衰弱，但在低收入国家并不像在欧洲和美国那样普遍。

人们早就知道，患这些疾病的风险在很大程度上是由早期生活事件决定的；例如，早期使用抗生素与患哮喘的风险较高之间存在着关联。人们还知道，母乳喂养可以防止大多数这些疾病的发生。

皮肤、呼吸道和肠道中的特定保护性细菌与较低的免疫性疾病风险之间存在着联系。然而，关于这些细菌如何塑造免疫系统，还有很多需要了解。

图片来源：Moira K. Differding. Cell Host & Microbe 28, August 12, 2020 doi:10.1016/j.chom.2020.07.017

【4】Cell子刊解读！母乳中的细菌菌群真的会在婴儿的肠道中定植吗？

doi：10.1016/j.chom.2020.07.017

母乳中拥有特殊的微生物菌群，但这些微生物菌群是否会在母乳喂养的婴儿体内播下种子并通过母乳喂养的方式进行改变，目前研究人员并不清楚，近日，一篇发表在Cell Host & Microbe上题为“Human Milk Bacteria： Seeding the Infant Gut？”的研究报告中，来自约翰霍普金斯大学的科学家们就通过对对母乳和母乳喂养的婴儿的粪便进行测序，揭示了母乳中微生物菌群的共现及母乳喂养方式对婴儿机体健康的影响。

文章中，研究者通过对收集的877份母乳样本（3个月时）、702份3月龄婴儿粪便和742份1岁龄婴儿粪便进行了16S rRNA测序分析，同时他们通过问卷调查的方式重点关注了母乳的特有性、持续时间和母亲的喂养方式等，微生物组的测定则包括多样性指标和组成的测定，此外，在配对研究中，研究人员还将3个月和1岁龄的婴儿粪便样本与3个月的母乳进行配对，这就能使得研究者分析母乳和婴儿肠道中特殊菌群ASVs的共存情况，此外，丰富的协变量数据也能允许通过母源性的孕前BMI、妊娠期体重增加、分娩方式、抗生素、胎次和母乳中寡糖的浓度来调整模型。

研究者表示，纯母乳喂养至少3个月的婴儿在3个月时，其肠道菌群的多样性较低，到12个月时就会急剧增加，而非纯母乳喂养的婴儿在3个月时就已经携带了多样性较高的肠道菌群了，母乳喂养的独特性也与3个月时婴儿机体肠道微生物的总体组成有关，包括双歧杆菌等菌群的丰度较高；尽管较高多样性的肠道菌群被认为对成年人机体健康有益，而婴儿肠道菌群则多样性较低，且以双歧杆菌为主，这或许有助于预防机会病原体的定植，婴儿期早期（3个月前）较高的肠道菌群多样性往往与后期其较高的BMI指数有关，这或许就提示，肠道菌群过早的多样性或与个体后期代谢性疾病发生存在一定关联。

随后研究人员深入分析了是否在3个月时的母乳中收集的微生物菌群会在婴儿肠道中播种，母乳和婴儿肠道中总体的细菌组成彼此之间或许存在较大差异，而且在所有母亲体内或许也并不存在一种普遍的核心母乳微生物组；然而特定的细菌确实是共存的，包括链球菌（61%的共享配对）、韦荣球菌属（36%）、葡萄球菌（31%）和双歧杆菌（27%），有意思的是，婴儿的喂养方式或会影响母乳-肠道中菌群的共存，直接喂养方式会共享更多的ASVs菌群，包括链球菌和双歧杆菌等，先关研究结果就支持了母乳中细菌菌群会垂直传播进入到婴儿肠道中的假设，而这一过程或许会被母乳储存等其它方式所打断。

【5】PLoS Genet：母乳喂养有助于降低儿童肥胖

doi：10.1371/journal.pgen.1008790

近日，西奈山医院和多伦多大学的Laurent Briollais及其同事发表于PLoS Genetics的一项新研究发现：对于那些因遗传因素而导致肥胖的人群而言，婴儿时期仅接受母乳喂养可以避免以后的体重增加。

越来越多的研究表明，仅食用母乳的婴儿在儿童或成人阶段不太可能出现超重或肥胖，但是对此的原因以及母乳喂养的其他好处尚不清楚。 对此，Briollais及其同事研究了母乳的减肥作用是否可以抵消遗传变异的影响。研究人员研究了来自英国ALSPAC研究的5，000多名儿童的遗传数据和体重指数（BMI）。结果表明，纯母乳喂养直至5个月大后，使儿童的BMI降低了1.14 kg / m2。母乳喂养对女孩影响更大，减少了1.53 kg/m2。

世界卫生组织建议所有婴儿在6个月大之前进行母乳喂养，但在全球范围内，只有大约40％的婴儿在该年龄之前接受了母乳喂养。新的发现加表明了世界卫生组织建议的正确性，并建议延长纯母乳喂养时间对于肥胖风险高的个体可能具有更大的益处。

Briollais博士说：“肥胖是一个全球性问题。我们的研究表明，尽管基因确实会影响个体患肥胖症的风险，但这种倾向并非不可逆转，并且可以通过纯母乳喂养得到改善。”

【6】Science子刊：揭示母乳喂养对产妇也有益！可降低她们产后糖尿病的发病率和风险

doi：10.1126/scitranslmed.aay0455

在一项新的研究中，来自韩国多家研究机构的研究人员发现哺乳可以降低产妇产后糖尿病的发病率和风险。他们确定哺乳可以通过分泌血清素（serotonin）增加胰腺β细胞的数量和功能。他们提出胰腺β细胞的持续改善，即使在停止哺乳后也能持续数年，除了为婴儿提供健康益处外，还能改善产妇的代谢健康。相关研究结果发表在2020年4月29日的Science Translational Medicine期刊上，论文标题为“Lactation improves pancreatic β cell mass and function through serotonin production”。

妊娠通过体重增加和胰岛素抵抗增加，给女性带来了大量的代谢负担。包括妊娠糖尿病病史、产妇年龄和肥胖在内的其他各种因素都会进一步影响女性产后进展为糖尿病的风险，有过妊娠糖尿病和（或）重复分娩的女性出现产后糖尿病的风险更大。

糖尿病相关的并发症包括可导致心脑血管疾病（比如心脏病和中风）的血管损伤以及神经、眼睛和肾脏等方面的问题。由于糖尿病会对产妇的代谢健康造成严重威胁，因此，对产妇代谢危险因素的管理非常重要，尤其是在围产期。此前的流行病学研究已报道哺乳可降低产后糖尿病的风险，但这一益处的内在机制至今仍未得到证实。

这项新的研究解释了支撑这一观察的生物学原理，说明了哺乳的有益作用。韩国科学技术院（KAIST）医学科学与工程研究生院的Hail Kim教授与韩国首尔大学和忠南大学的研究人员以及美国美国加州大学旧金山分校的研究人员共同开展了这项研究。

【7】Nature重磅！ 母乳喂养可能会减少婴儿体内的病毒，防止患病！

doi：10.1038/s41586-020-2192-1

宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的研究人员对数百名婴儿进行了研究，他们表示，即便是少量的母乳也会对婴儿肠道内的病毒种群积累产生强烈影响，并对潜在的致病性病毒产生保护作用。该发现扩展了先前的研究，表明母乳喂养在婴儿和微生物环境的相互作用中起着关键作用。这项最新的研究可能会影响预防早期胃肠道疾病的策略，并鼓励母亲用母乳喂养婴儿，即使是混合了配方奶粉的母乳。研究结果于4月15日发表在Nature杂志上。

宾夕法尼亚大学的研究人员使用先进的基因组测序和其他方法，测量了美国和博茨瓦纳新生儿的第一次大便--胎粪--和随后的大便中病毒的数量和类型。出生后，婴儿很少或没有病毒定植，但在一个月的生命中，病毒和细菌的种群得到了很好的发展，每克肠道内的病毒数量达到了10亿。大多数第一波病毒被证明是捕食者，它们在第一批寄居在婴儿肠道的细菌中生长。随后，在四个月大时，可以在人类细胞中复制并可能使人类患病的病毒在婴儿的粪便中更为突出。母乳喂养有很强的保护作用，可以抑制这些潜在致病性病毒的积累。美国和博茨瓦纳的婴儿也出现了类似的结果。这项研究的另一个结论是，与只食用配方奶的饮食相比，即使有时与配方奶混合，母乳也有保护作用。

图片来源：https://cn.bing.com

【8】JAMA Oncol：震惊！母乳喂养超1年，母亲患卵巢癌风险降低超30%

doi：10.1001/jamaoncol.2020.0421

一项国际研究发现，利用母乳喂养婴儿的女性患卵巢癌的风险降低了近25%。研究还表明，女性母乳喂养的时间越长，风险降低的幅度越大。研究者Penelope Webb教授说，母乳喂养可以降低患所有卵巢癌的风险，包括最致命的高级别浆液性肿瘤。

Webb教授说："总的来说，母乳喂养的女性患卵巢癌的风险降低了24%，即使是那些母乳喂养三个月或更短时间的女性，患卵巢癌的风险也降低了18%。母乳喂养孩子超过12个月的母亲患病风险降低了34%。重要的是，母乳喂养的好处在女性停止母乳喂养后至少持续了30年。"根据澳大利亚健康与福利研究所的数据，2019年澳大利亚有1000多名女性死于卵巢癌，占去年女性癌症死亡人数的近5%。

在被诊断出卵巢癌的女性中，只有大约45%的人能在确诊后至少存活5年。Webb教授说，这项国际研究是由卵巢癌协会的研究人员参与的，他们研究了来自世界各地9973名卵巢癌患者和13843名对照女性的数据。

【9】Sci Rep：母乳喂养有益再添新证据！母乳中的特定化合物或能有效抑制多种病原体感染！

doi：10.1038/s41598-019-51130-y

近日，一项刊登在国际杂志Scientific Reports上的研究报告中，来自美国国立犹太医学中心等机构的科学家们通过研究在人类母乳中鉴别出一种特殊的化合物，其或能帮助有效抵御有害细菌引发的感染，同时还能促使有益细菌存活生长。

人类母乳中甘油单月桂酸酯（GML，glycerol monolaurate）的水平是牛奶中的200多倍，GML的制造成本较低，研究者还想通过研究来确定是否GML能被作为牛奶或婴幼儿配方奶粉中的添加物。研究者Donald Leung教授表示，本文研究结果表明，高水平的GML是母乳中独一无二的，其能明显抑制致病菌的生长繁殖。

当利用抗生素来抵御婴儿细菌感染时，抗生素在杀灭致病菌的同时还会杀灭婴儿体内的有益菌群，文章中，研究人员发现，GML能更具选择性地仅杀灭致病菌，同时还会促使机体中有益菌群繁殖，因此研究者就考虑，是否能将GML作为一种潜在添加剂加入到牛奶或婴幼儿配方奶粉中，从而促进婴儿机体健康。

人类母乳中GML的水平要明显高于牛奶，研究者发现，人类母乳能有效抑制多种病原体的生长，包括金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌和产气荚膜梭菌等，而牛奶和婴幼儿奶粉并具有这样的功效；然而研究者指出，母乳并不会抑制有益菌群—粪肠球菌的生长，同时母乳喂养的婴儿机体中拥有高水平的双歧杆菌、乳酸菌和粪肠球菌等有益菌群。

【10】Nat Med：母乳中的特殊抗体或能保护早产婴儿免于致死性肠道疾病的影响

doi：10.1038/s41591-019-0480-9

近日，一项刊登在国际杂志Nature Medicine上的研究报告中，来自匹兹堡大学等机构的科学家们通过研究发现，母乳中的一种特殊抗体或能抑制早产儿发生坏死性小肠结肠炎（NEC，necrotizing enterocolitis），坏死性小肠结肠炎是一种致死性的细菌性肠道病。

研究者表示，免疫球蛋白A（IgA）能够与肠道中的细菌结合，与IgA结合的细菌越多，婴儿患NEC的概率就越小，由于早产儿仅会在出生最初几周内从母乳中获得IgA，因此研究者强调了这期间母乳喂养的重要性，研究者Timothy Hand教授说道，在长达10年的时间里我们都知道，患NEC的婴儿机体肠道中存在肠杆菌科细菌，但如今我们发现婴儿患病情况或许与肠杆菌科细菌水平无关，而取决于细菌与IgA的结合情况。

这项研究中，研究者对来自39名NEC患儿和39名年龄相当的对照婴儿的粪便样本进行分析，结果发现，相比婴儿配方奶粉喂养的婴儿而言，母乳喂养的婴儿机体中IgA结合的肠道细菌水平更多，而那些NEC患儿更倾向于选择配方奶粉进行喂养。当研究者随着时间追踪婴儿肠道微生物组的改变时，他们发现，对于健康婴儿而言，肠杆菌科细菌主要会与IgA结合，从而就能使其肠道中的细菌种群更为多样化，而对于NEC患儿而言，其机体中未与IgA结合的肠杆菌科细菌则会占据主导地位。（生物谷Bioon.com）

更多精彩盘点！敬请期待！