J Pathol：首次发现SARS-CoV-2在唾液腺中感染和复制
来源：本站原创 2021-07-19 16:31
2021年7月19日讯/生物谷BIOON/---在一项新的研究中，来自巴西圣保罗大学的研究人员发现SARS-CoV-2病毒在唾液腺中感染和复制。他们在对死于COVID-19并发症的患者进行的微创尸检过程中，分析了三种类型的唾液腺样本，发现专门从事唾液生产和分泌的组织是SARS-CoV-2的储存库，从而放大它的感染潜力。相关研究结果发表在2021年7月的Jou
2021年7月19日讯/生物谷BIOON/---在一项新的研究中，来自巴西圣保罗大学的研究人员发现SARS-CoV-2病毒在唾液腺中感染和复制。他们在对死于COVID-19并发症的患者进行的微创尸检过程中，分析了三种类型的唾液腺样本，发现专门从事唾液生产和分泌的组织是SARS-CoV-2的储存库，从而放大它的感染潜力。相关研究结果发表在2021年7月的Journal of Pathology期刊上，论文标题为“Salivary glands are a target for SARS-CoV-2: a source for saliva contamination”。
这些作者表示，这一发现有助于解释为什么SARS-CoV-2在唾液中如此丰富，并使科学家们能够开发基于唾液的COVID-19诊断测试方法。论文第一作者、圣保罗大学牙科学院博士生Bruno Fernandes Matuck说道，“这是关于一种呼吸道病毒在唾液腺中具有感染和复制能力的首次报告。在此之前，人们认为只有那些引起高度流行的疾病（如疱疹）的病毒才把唾液腺作为储存库。这一发现可能有助于解释为什么SARS-CoV-2具有如此高的传染性。”
这些作者在之前的一项研究中已证实在死于COVID-19的患者的牙周组织中存在SARS-CoV-2的RNA（Journal of Oral Microbiology, 2021, doi:10.1080/20002297.2020.1848135）。
由于SARS-CoV-2与其他呼吸道病毒相比具有高度的传染性，这些作者提出了这样的假设：它可能在唾液腺的细胞中复制，因此存在于唾液中而不与鼻腔和肺部分泌物接触。之前的研究已在唾液腺导管中检测到ACE2受体。SARS-CoV-2中的刺突蛋白与ACE2结合，以便入侵和感染宿主细胞。最近，其他研究小组在动物身上进行的研究显示，除了ACE2之外，其他受体，如跨膜丝氨酸蛋白酶2（TMPRSS2）和弗林蛋白酶（furin），都存在于唾液腺中，是SARS-CoV-2的作用靶标。
死后活检组织学发现，图片来自Journal of Pathology, 2021, doi:10.1002/path.5679。
为了在人类身上检验这一假设，这些作者对24名死于COVID-19的患者（平均年龄为53岁）进行了超声引导下的尸检，从这些患者的腮腺、颌下腺和小唾液腺中提取组织样本。对这些组织样本进行RT-PCR分子分析，结果检测到三分之二以上的组织样本中存在SARS-CoV-2病毒。免疫组化实验也证实这种病毒在这些组织中的存在。最后，在电子显微镜下的检查不仅检测了这种病毒的存在，还检测了它在细胞中的复制以及它用来复制的细胞器的类型。
Matuck说，“我们观察到一些病毒聚集在唾液腺细胞中，这表明它们在那里进行复制。它们不是被动地存在于这些细胞中。”
口腔可能是直接进入点
这些作者如今计划看看口腔是否能成为SARS-CoV-2的直接进入点，因为ACE2和TMPRSS2存在于口腔的各个部位，以及牙龈组织和口腔粘膜中。此外，口腔比鼻腔有更大的接触面积，而鼻腔目前被广泛认为是该病毒的主要进入途径。Matuck说，“口腔可能是这种病毒直接进入人体的一个可行的媒介。”
论文通讯作者、巴西圣保罗大学医学院教授Luiz Fernando Ferraz da Silva说，“我们将与美国北卡罗来纳大学的研究人员合作，绘制这些受体在口腔中的分布图，并对口腔组织中的病毒复制进行量化。”
另一个想法是，鉴于唾液分泌随着年龄的增长而减少，需要确定老年人的口腔中是否有比年轻人更多的ACE2受体。尽管如此，这些作者发现即使在唾液组织较少的老年患者中也有很高的病毒载量。Matuck说，“这些老年患者几乎没有唾液组织，几乎只有脂肪组织。即便如此，病毒载量还是相对较高。”（生物谷 Bioon.com）
参考资料：
Bruno Fernandes Matuck et al. Salivary glands are a target for SARS-CoV-2: a source for saliva contamination. Journal of Pathology, 2021, doi:10.1002/path.5679.
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