喝了瓶罐装饮料，45岁男子竟感染出血热！原因是没用吸管？

深圳市龙华区人民医院专家认为，导致陈先生发病的原因正是那罐对嘴喝下的瓶装饮料。因为没有特殊的防护，所以易拉罐在运输和存储过程中极有可能被老鼠污染。专家提醒，市民在喝易拉罐装饮料时尽量不要直接对嘴喝，应当使用吸管。

陈先生回忆，一周之前，工作间隙自己在便利店吃了一个便当，又喝了一瓶冰镇罐装饮料。“当时就是擦了擦罐口，也没用吸管。”陈先生介绍，没过一会儿，他就开始感觉不舒服，乏力、肌肉酸痛，还伴有畏冷、寒战、发热等症状，但这并没有引起陈先生的重视。陈先生以为，自己只是普通的发热，便在家自行服用退烧药。当时体温降到了正常值，但几个小时后，他又开始发热，其他症状也不见缓解。之后陈先生开始反复发热，家人这才将他送到深圳市龙华区人民医院。

当转到医院肾内科时，他已经间断发热伴呕吐4天，少尿1天，头颈、胸部皮肤发红，球结膜充血。当时接诊的肾内科主任王丽发现，陈先生的症状进展迅速，尿蛋白和红细胞指标均不正常，肝肾等多个系统、器官功能严重受损。血肌酐达到1025.9umol/L，一般成年男性血肌酐正常值标准为44-133umol/L，这意味着他已经严重肾衰竭。

王丽主任在综合了各种化验结果和患者临床症状后，诊断陈先生为肾综合征出血热，立即对他开展针对性抢救治疗。医生对陈先生给予了连续性血液净化治疗（CRRT），通过体外循环血液净化方式连续、缓慢清除水及溶质，以替代肾脏功能。因送医及时，经过几次CRRT治疗后，陈先生于6月8日顺利出院，还给医生送来了感谢信。

烟台市疾控中心专家介绍，肾综合征出血热简称出血热，主要是由携带汉坦病毒的鼠类引起的。出血热是以鼠类(黑线姬鼠和褐家鼠)为主要传染源的自然疫源性疾病。主要通过接触、呼吸道和消化道等多种途径传播。人群普遍易感，潜伏期一般为7-14天。但是出血热病例多见于农村和城乡结合部等老鼠活动频繁的地区。9-10月份，老百姓秋收农忙，与野外老鼠接触的机会大大增加，秋天干燥，携带病毒老鼠的排泄物形成尘埃，人吸入后感染机会增加；秋收后野外食物减少，大量野鼠进村觅食，增加了感染人的机会。因此农民出血热发病主要人群。我市出血热流行高峰在每年10月至次年1月。

出血热病人早期会出现发烧、全身酸痛、食欲减退等症状，这些表现和“感冒”很相似，所以，很容易造成误诊。此病与感冒相比，无打喷嚏、流清鼻涕等症状。典型的出血热病例主要表现为发热、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)、三红(面红、颈红、前胸红)、出血、消化道症状(恶心、呕吐、腹泻)和肾脏损害等。

烟台市疾控专家提醒大家，预防出血热主要的措施有：做好传染源控制。防鼠灭鼠是预防控制出血热的重要措施。出血热疫苗接种。疾病高发地区的居民，要根据辖区疾控机构的安排，提前进行疫苗接种，预防出血热。此外，还要加强个人防护。尽量避免与鼠类及其排泄物或分泌物接触，在野外干活时，减少与鼠类接触的机会，防止接触感染。同时养成良好的卫生习惯，喝开水、吃熟食，勤洗浴更衣、勤晒被褥，饭前便后洗手。一旦被老鼠咬伤，要做好伤口消毒处理，并咨询当地疾控中心，密切关注身体状况，一旦出现不适，及早就医，并向医生说明有鼠类接触史，以免贻误病情。