多篇文章解读科学家们在中风领域研究的新成果！

本文中，小编整理了近期科学家们在中风研究领域取得的新成果，与大家一起学习！

图片来源：Ebrahim Noroozi

【1】The Lancet：新型复合药物制剂有望实现四合一功效 明显降低人群患心脏病和中风的风险

doi：10.1016/S0140-6736(19)31791-X

近日，一项刊登在国际杂志The Lancet上的研究报告中，来自加拿大麦克马斯特大学的科学家们通过进行一项大型研究发现，一种将四种药物结合在一起的简单药物组合或能有效降低人群心脏病发作、中风和心力衰竭的风险，这或许是一种有效抑制人群心脏问题的简单方法，尤其是贫穷国家。

这种药物组合包含了两种降压药、一种胆固醇药物和阿司匹林，许多人负担不起或不能坚持分开服用那么多药物，临床医生认为这种复合药物制剂可能会给患者带来帮助；此前一项在印度进行的研究中，研究者发现，这种复合药物合计能够有效降低人群的胆固醇和血压，而这项最新研究提供了更强有力的证据，因为研究者追踪了人群心脏病、中风和其它问题，而不仅仅是风险因素。

【2】多吃坚果或能明显降低人群患致死性心脏病发作和中风的风险

新闻阅读：Eating nuts linked with lower risk of fatal heart attack and stroke

近日，在举办的欧洲心脏病学会大会和世界心脏病学大会上，来自伊朗Isfahan心血管研究所的科学家们表示，每周至少吃两次坚果能够降低个体17%因心血管疾病死亡的风险。

研究者Noushin Mohammadifard博士表示，坚果是不饱和脂肪酸的良好来源，且其含有少量的饱和脂肪酸，同时坚果中还含有有益于机体心脏健康的蛋白质、矿物质、维生素、纤维素、植物甾醇和多酚类物质等，来自欧洲和美国的研究都表明，坚果对机体心血管具有一定的保护作用，但来自地中海东部地区的研究证据却非常有限。

【3】NEJM：打破常规！研究发现“上”收缩压和“下”舒张压分别预测了心脏病发作或中风的风险

doi：10.1056/NEJMoa1803180

一项研究发表在NEJM杂志上的研究结果与之前几十年的研究结果相反：血压读数中的"上"收缩压和"下"舒张压分别预测了心脏病发作或中风的风险。此前的研究表明，高收缩压比舒张压更有可能导致不良结果。"这项研究为一个基本问题提供了大量的数据，并且给出了如此清晰的答案，"首席作者Alexander C. Flint博士说，他是凯萨医疗机构中风专家和研究部的兼职研究员。"无论你用什么方法分析数据，收缩压和舒张压都很重要。"

Flint博士说，目前的回顾性研究是"迄今为止同类研究中规模最大的一项"。他回顾了2007年至2016年间加州北部凯萨医疗机构130万成年会员进行的3600万次门诊血压读数。收缩压--血压读数的上限--测量心脏将血液泵入动脉的硬度。舒张压--底部的数字--表示心脏在两次跳动之间休息时对动脉的压力。

【4】Neurology：太低的LDL胆固醇可能会增加出血性中风的风险

doi：10.1212/WNL.0000000000007853

目前的指南建议降低胆固醇，以降低心脏病风险。在一项新的为期9年的研究中，来自中国和美国的研究人员研究了低密度脂蛋白胆固醇（LDL）---通常称为“坏”胆固醇---与出血性中风之间的关系，结果发现如果胆固醇下降过低，这可能会增加出血性中风的风险。当血管在大脑中爆裂时，这种类型的中风就会发生，相关研究结果发表在Neurology期刊上。

这些研究人员发现LDL胆固醇水平低于70 mg/dL的参与者具有更高的出血性中风风险。宾夕法尼亚州立大学营养流行病学实验室主任、营养科学副教授Xiang Gao表示，这些研究结果可能有助于对理想的胆固醇目标水平的建议进行细化和个性化。研究者表示，正如营养中的许多事情一样，在决定LDL胆固醇的最佳目标水平时，适度和平衡是关键。你不能走极端---太高或太低。如果由于家族史或高血压和大量饮酒等风险因素导致较高的出血性中风风险，那么你可能需要额外关注LDL胆固醇水平。

【5】Sci Rep：纳米颗粒可以帮助治疗中风

doi：10.1038/s41598-019-42633-9

一项新研究发现，微小的硒颗粒能促进脑损伤的恢复，对缺血性脑卒中有治疗作用。包括来自Leiden药物研究学术中心的Alireza Mashaghi在内的药理学家发现，硒纳米颗粒能够抑制导致中风后脑细胞丢失的分子机制，研究结果发表Scientific Reports上。

缺血性中风发生时，供应大脑的血管会收缩或阻塞。结果，大脑血液供应不足。Mashaghi解释说："由于细胞毒性、炎症和细胞死亡，血液的缺乏会导致脑组织损伤。这进而会导致大脑功能障碍和神经系统疾病，如麻木、视力问题、头晕和严重头痛。"缺血性中风占所有中风的87%，是一个重要的死亡原因。到目前为止，还没有任何神经保护剂被证明对脑卒中患者的健康产生任何可测量的改善。现在，我们的研究结果表明，硒纳米颗粒能够抑制脑卒中后脑细胞丢失的分子机制。

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【6】AJCN：日常摄入鸡蛋或胆固醇并不会提高中风的风险

doi：10.1093/ajcn/nqz066

近日，来自东芬兰大学的一项新研究表明，摄入高浓度的膳食胆固醇或每天多吃一个鸡蛋并不会导致卒中风险升高。该研究结果发表在《American Journal of Clinical Nutrition》杂志上。

早期研究的结果解决了膳食胆固醇或鸡蛋摄入量与中风风险的关系，这是相互矛盾的。一些研究发现高膳食胆固醇摄入量与卒中风险增加之间存在关联，而另一些研究则认为胆固醇含量高的鸡蛋消费与卒中风险降低有关。对于大多数人来说，膳食胆固醇在影响血清胆固醇水平方面起着非常小的作用。1984年至1989年在东芬兰大学开展的Kuopio缺血性心脏病危险因素研究中，研究者们评估了1，950名年龄在42至60岁之间，没有基线诊断为心血管疾病的男性的饮食习惯。 APOE表型数据可用于参与该研究的1，015名男性。其中，32％是已知的APOE4携带者。

【7】Cell：阻断HIV感染的药物马拉韦罗有望促进中风患者更快康复

doi：10.1016/j.cell.2019.01.044

600多万美国人在中风发作后患有残疾。即便轻度中风也可能让幸存者的手臂和腿部无力、肌肉控制能力差和记忆衰退。如今，在一项新的研究中，来自美国加州大学洛杉矶分校的研究人员发现相比于携带CCR5基因的患者，出生时缺乏这个基因的患者更好地从轻度卒中中康复过来。这些研究结果有可能导致人们开发出首个药物来逆转轻度中风发作后的身心后遗症，相关研究结果发表在Cell杂志上。

研究者表示，这是人类基因首次与更好的中风发作后康复有关。我们的发现为改善患者的健康和提高他们的生活质量提供了令人兴奋的潜力。”CCR5在身体中发挥着多重作用。对HIV病毒而言，这个基因是这种病毒为了感染免疫系统所必须入侵的细胞门户。

【8】别再减肥了！研究发现中风后胖子的生存率更高！

新闻阅读：Being overweight may be linked to better survival from stroke

这听起来似乎是匪夷所思的，但是一项在美国神经学会第71届年会上发布的研究表明，有一些额外的脂肪也许会增加中风患者的生存率，医学专家把这个现象叫做肥胖悖论，指的是一个医学理论：肥胖对一些人有保护作用，比如年龄很大的老年人或者患某些慢性疾病的患者。最开始研究人员发现携带一些额外的脂肪竟然对于患肾病或者心脏病的人有好处 ，因此我们觉得有必要研究一下脂肪是否有利于中风患者生存。

这项研究观察了1033名平均年龄71岁的急性缺血性中风患者。研究人员计算了病人的体质指数（BMI），BMI是一个根据人的身高和体重描述一个人身体大小的指标，如果BMI处于25-29之间就算超重，大于29就是肥胖，这些参与者的平均BMI是27.5。根据BMI，参与者被分为5组：体重太轻、正常、超重、肥胖、严重肥胖，随后研究人员对这些病人进行了为期3个月的观察，记录了他们身体和疾病状况。

【9】工作狂们请注意：长时间工作会增加中风风险！

新闻阅读：Go home on time！ Working long hours increases your chance of having a stroke

在经合组织国家中，澳大利亚的工作时长排在最后三分之一，13%的人每周的带薪工作时间在50小时以上。长时间工作对我们的健康有害。法国的一项新研究发现，经常长时间工作，每天工作10小时或更长时间，会增加我们患中风的风险。其他研究发现，长时间工作的员工心理健康状况较差，睡眠质量较差。工作时间过长也会增加吸烟、酗酒和体重增加的可能性。

有规律的长时间工作对我们健康的影响是广泛的。法国一项针对143，000多名参与者的新研究发现，每天工作10个小时以上、每年至少工作50天的人患中风的风险要高出29%。这种关联在男性和女性之间没有任何差异，但在50岁以下的白领中表现得更为明显。

【10】Clin Nutr：铁板钉钉！更多的证据表明油炸食品会增加心脏病和中风的风险！

doi：10.1016/j.clnu.2019.05.008

随便到哪个城市的集市上看看菜单--玉米热狗、油炸奥利奥，甚至是油炸黄油--你很快就会发现美国人喜欢油炸食品。但另一项研究表明，是时候把玉米热狗放下了。研究发现，吃油炸食品会增加心脏病发作和中风的风险。你吃的油炸食品越多，你的风险就越大。这项研究的结果最近发表在《临床营养学》杂志上。

每周吃一到三次油炸食品的人比那些一周吃不到一次油炸食品的人患心脏病和中风的风险高7%。对于那些每天吃油炸食品的人来说，这一风险上升到了14%。注册营养师Dana Angelo White表示，她对这一发现并不感到震惊，因为这并不是第一个报道油炸食品与不良健康状况之间存在联系的研究。（生物谷Bioon.com）

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