2型糖尿病新药!诺和诺德美国提交申请:每周1次Ozempic(司美格鲁肽)高剂量2.0mg用于强化治疗!
来源:本站原创 2021-01-25 10:58
与1.0mg剂量相比,2.0mg剂量强化治疗的患者血糖水平显著降低。
2021年01月25日讯 /生物谷BIOON/ --诺和诺德(Novo Nordisk)近日宣布,已向美国食品和药物管理局(FDA)提交了一份标签扩展申请,在降糖药Ozempic(semaglutide,司美格鲁肽,皮下制剂,每周一次)的现有上市许可中,引入2.0mg的新剂量。2020年12月29日,诺和诺德已向欧洲药品管理局(EMA)提交了标签扩展申请。
Ozempic是一款每周一次的胰高血糖素样肽1(GLP-1)类似物,该药是一种皮下注射制剂,目前在美国已批准0.5mg和1.0mg剂量,适用于:(1)作为饮食调整和运动的辅助手段,以改善2型糖尿病成人患者的血糖控制;(2)用于存在心血管疾病(CVD)的2型糖尿病成人患者,降低发生主要不良心血管事件(MACE,包括心血管死亡、非致死性心脏病发作、非致死性卒中)的风险。
此次标签扩展申请,基于SUSTAIN FORTE试验的结果。该试验入组了961例需要强化治疗的2型糖尿病患者。数据显示,在治疗第40周,2.0mg剂量组血糖水平(HbA1c)降低方面在统计学上显著优于1.0mg剂量组。试验中,2种剂量semaglutide似乎都安全且耐受性良好。最常见的不良事件为胃肠道,大多数为轻至中度,随时间推移消失,与GLP-1受体激动剂类别一致。与1.0mg剂量semaglutide相比,2.0mg剂量semaglutide的胃肠道不良事件表现出相似性。
诺和诺德执行副总裁兼首席科学官Mads Krogsgaard Thomsen表示:“我们对向FDA提交2.0mg剂量semaglutide感到兴奋。在SUSTAIN项目中,大多数患者实现了糖化血红蛋白水平低于7%的治疗目标。然而,一些患者需要加强治疗。使用2.0mg的剂量,将使更多的2型糖尿病患者能够达到治疗目标。”
semaglutide(中国通用名:司美格鲁肽)是一款人胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物,以葡萄糖浓度依赖性机制促胰岛素分泌并抑制胰高血糖素分泌,可使2型糖尿病患者血糖水平大幅改善,并且低血糖风险较低。
此外,semaglutide还能够通过降低食欲和减少食物摄入量,诱导减肥。除此之外,semaglutide还能够显著降低2型糖尿病患者重大心血管事件(MACE)风险。
目前,诺和诺德已针对semaglutide开发了注射制剂(Ozempic)和口服制剂(Rybelsus):
——Ozempic(semaglutide,注射制剂):是每周一次的皮下注射制剂(0.5mg或1mg),适用于:(1)作为饮食调整和运动的辅助手段,以改善2型糖尿病成人患者的血糖控制;(2)用于存在心血管疾病(CVD)的2型糖尿病成人患者,降低发生主要不良心血管事件(MACE,包括心血管死亡、非致死性心脏病发作、非致死性卒中)的风险。
Ozempic于2017年12月首次获得美国FDA批准,目前已在全球多个国家和地区上市销售。该药第二个适应症于2020年1月获得美国FDA批准,来自心血管结局试验(CVOT)SUSTAIN 6的数据显示:在心血管(CV)高风险的2型糖尿病患者中,当联合标准护理时,与安慰剂相比,Ozempic将MACE复合终点风险在统计学上显著降低了26%。
——Rybelsus(semaglutide,口服片剂):是一种每日一次的口服制剂,其中含有促进吸收的赋形剂SNAC,该药适用于:作为饮食调整和运动和辅助药物,改善2型糖尿病成人患者的血糖控制。Rybelsus是全球第一款也是唯一一款口服版GLP-1受体激动剂,每日服药一次,治疗剂量有2种:7mg和14mg。
在美国,Rybelsus的标签于2020年1月更新,纳入了证明CV安全性的PIONEER 6 CVOT的额外信息,该试验在CV高风险的2型糖尿病患者中开展,数据显示,当联合标准护理时,与安慰剂相比,Rybelsus达到了复合MACE终点非劣效性的主要终点,证明了CV安全性。研究中,经历了至少一次MACE的患者比例,Rybelsus组为3.8%,安慰剂组为4.8%。
目前,诺和诺德也正在研究每周一次semaglutide 2.4mg皮下注射制剂,作为成人肥胖症的治疗方法。semaglutide可通过减少饥饿感、增加饱腹感,帮助人们吃得更少、减少卡路里的摄入,从而诱导减肥。
2020年12月,诺和诺德向美国FDA和欧盟EMA提交了semaglutide 2.4mg皮下注射制剂的新药申请(NDA),该药是一种每周一次的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物,用于长期体重管理。值得一提的是,诺和诺德还向FDA递交了一张优先审查凭证(PRV)来加速NDA审查,该PRV可将NDA审查周期从标准的10个月缩短至6个月。
semaglutide 2.4mg皮下注射制剂申请的适应症为:作为低热量饮食和加强运动的辅助手段,用于治疗肥胖(BMI≥30kg/m2)或超重(BMI≥27kg/m2)并伴有至少一种体重相关合并症的成人患者。
阿尔茨海默氏症-AD(图片来源于:tecake.in)
此外,在2020年12月,诺和诺德还宣布了一项计划,决定进入3期临床开发,评估14mg口服semaglutide用于治疗阿尔茨海默氏症(AD)。14mg口服semaglutide是长效GLP-1类似物semaglutide的一种每日一次口服制剂。该决定是对临床前模型的GLP-1数据进行评估、真实世界的证据研究、大型心血管结果试验的事后分析以及与监管机构的讨论之后做出的。
诺和诺德计划启动一个关键3a期临床项目,入组约3700例早期AD患者。该项目计划于2021年上半年启动,评估每日一次口服semaglutide相对于安慰剂的有效性和安全性。该项目试验中,预期的主治疗期为2年左右。(生物谷Bioon.com)
原文出处:Novo Nordisk files for regulatory approval in the US of once-weekly semaglutide 2.0 mg for the treatment of type 2 diabetes
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