国家医保局机构设置出炉 重拳整顿医保资金乱象
3月27日，一心堂被央视曝光部分门店出售生活用品，并为消费者开具药品发票，涉嫌套取医保资金，三亚市区域内21家一心堂连锁药店被全部停业整顿。在此之后，多地开始整顿医保乱象，这也被外界认为是新上线的国家医疗保障局的“第一把火”。作为这轮国务院机构改革中的“新面孔”，医保局从一出现，就受到了业内极大的关注，它也被认为是此次大部制改革中对医药行业最重要的变化。然而，随着国家市场监督管理总局和
大医保时代 制药企业该如何应对潜在影响
国务院机构改革开启医药行业的“大医保”时代。医保局承接了支付职能、定价职能和监督职能，实现了三保合一、三医联动的政策目标。大医保时代的到来，意味着医保支付标准、带量采购将以各种方式在全国落地。医保控费政策思路也进一步明确，将当前的“直接控制价格”向“间接控制价格”的管理模式进行大调整。从宏观层面，是要做到总额预算。中观层面是进行支付方式改革，推行的是按病种付费为主的多元复合式支付方式。微观层面是实
大型医用设备目录大变样 国家卫健委烧出医械行业“头把火”
新成立的国家卫生健康委员会（卫健委）向医疗器械行业烧出“头把火”，直至大型医用设备的配置管理。4月9日，国家卫健委发出关于发布《大型医用设备配置许可管理目录（2018年）》的通知，新版甲类、乙类大型医用设备的管理品目正式出炉。我国对大型医用设备实行严格的配置许可管理，其中甲类大型医用设备由国务院卫生行政部门管理，乙类大型医用设备由省级卫生行政部门管理，医疗机构不得未经批准自
美国医保CMS放大招——CAR-T治疗全免费！
小编推荐会议：2018（第九届）细胞治疗国际研讨会 CMS（美国医疗保险与医疗服务中心）已同意为特定肿瘤患者支付数十万美元，用于CAR-T治疗。通过医疗保险B部分，CMS将为接受吉利德CAR-T治疗的患者支付40万美元，为接受诺华CAR-T治疗的患者支付50万美元。该医疗保险涵盖了某些残障人士、晚期肾癌患者或65岁及以上的患者。Kymriah（诺华）和Yescarta（吉利德
医保局来了 主导医改大洗牌
国务院机构改革方案的发布，一夜之间，让整个医药界沸腾了！按方案，主导医药市场政府部门的职责被重新洗牌。调整幅度之大，超出许多人想象。食药监总局撤销了，医改办没了，卫计委更名了，还有，医保局来了！为统筹推进医疗、医保、医药"三医联动"改革，更好保障病有所医，方案提出，组建国家医疗保障局。（图片来源：中国医疗保险）根据方案，国家医疗保障局的主要职责是：拟定医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的政
人社部今日发布医保按病种付费推荐目录
2017年6月20日，国务院办公厅印发《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》(国办发〔2017〕55号)，部署从 2017年起，进一步加强医保基金预算管理，全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式；要求各地选择一定数量的病种实施按病种付费。为贯彻落实55号文要求，重点推行按病种付费，人社部在各地已开展按病种付费工作和医保大数据聚类分析的基础上，经专家论证制定了《医
蒋健委员：制定全国目录破解“药荒”难题
“现在用于治疗原发性胆汁性肝硬化的药物熊去氧胆酸已经很难见到了，取而代之的是德国的药品优思弗，两者疗效相同，但前者20多元，后者却300元左右。”全国政协委员、上海中医药大学附属曙光医院副院长蒋健说。近年来，我国廉价药短缺现象时有发生。溴吡斯的明、他巴唑、诺氟沙星、地高辛片……不少疗效明显的廉价药逐渐消失，其中有的是救命药、罕见病用药，而有的廉价药虽然在市面上有同等疗效的新药代替，却价
医保管理体制改革：支持多保合一 期待管办分离和经办竞争
3月13日，新一轮《国务院机构改革方案》公布。其中，笔者最关注的是医保管理体制改革。根据方案，原本由国家卫计委、人社部、民政部和发改委等政府部门管理的新农合、城镇职工医保、城镇居民医保、生育保险、医疗救助和医药价格监管等职将交给新成立的国家医疗保障局，并明确国家医疗保障局为国务院直属机构。这意味着，这一新机构既不归国家人社部管，也不归财政部和新成立的卫生健康委管。此外，方案还明确基本医
医保管理体制改革：支持多保合一 期待管办分离和经办竞争
3月13日，新一轮《国务院机构改革方案》公布。其中，笔者最关注的是医保管理体制改革。根据方案，原本由国家卫计委、人社部、民政部和发改委等政府部门管理的新农合、城镇职工医保、城镇居民医保、生育保险、医疗救助和医药价格监管等职将交给新成立的国家医疗保障局，并明确国家医疗保障局为国务院直属机构。这意味着，这一新机构既不归国家人社部管，也不归财政部和新成立的卫生健康委管。此外，方案还明确基本医保和生育保险
首部《中国上市药品目录集》发布第一批收录131个药品203个品规
日前，国家食品药品监督管理总局发布公告，发布《中国上市药品目录集》，收录具有安全性、有效性和质量可控性的药品，并确定参比制剂和标准制剂。这是我国首次发布上市药品目录集，第一批被收录进入目录集的药品有131个品种，203个品规。中办、国办《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》要求建立上市药品目录集。新批准上市或通过仿制药质量和疗效一致性评价的药品，载入中国上市药品目录集，