三明DRG实行患者与医保按比例分担费用
“来自利益集团的阻力巨大，但我们并非无能为力。”三明市医改设计师詹积富谈到改革时，讲出这句话。在医改方面创造了多个“全国首个”之后，时至在今日，三明市改革的脚步并未停歇，医改仍然在大踏步向前迈进。日前，三明市医保局对外发布《关于试行住院费用按疾病诊断相关分组收付费工作的通知》（下称《通知》）。对于已经实行DRG近三年的三明市来说，住院费用采用DRG方式收付费看似并无太大突破，但《通知》
医生列入黑名单将取消医保处方权
近日，记者从广东省人社厅官网获悉，目前该厅公开征求《关于进一步加强基本医疗保险基金安全监管的意见（征求意见稿）》的意见（下简称《意见》）。据了解，《意见》明确，建立参保单位及个人黑名单、推广人脸识别等技术、在线实时监控社会保障卡在医药机构的使用及其基金交易情况等。公民、法人、其他组织可在11月8日前，登录省人社厅网站在线提出意见或者发电子邮件至gdjjjd@126.com。医保卡买日用品 定点药店
再障性贫血进口原研药实现17省市医保报销
再生障碍性贫血（简称“再障”）是一种骨髓造血功能衰竭性综合征，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，以贫血、出血和感染为主要表现，且多发于儿童、青少年和老年人。据统计，中国再障（AA）患者发病率为 0.74/10 万人，相当于每年有一万名左右的新发再障患者；其中重度再障（SAA）患者每年新发约2000人，虽然再障并非恶性疾病，但是重度再障却是致死性的。9月1日起，治疗再生障
泽珂和万珂进入国家医保药品目录并可在相关省市报销治疗费用
北京2017年9月12日电 /美通社/ -- 西安杨森制药有限公司宣布，旗下万珂®（注射用硼替佐米）和泽珂®（醋酸阿比特龙片）已被纳入到《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》（以下简称《2017版国家医保药品目录》）乙类范围。目前，全国已有17个省市开始执行医保新价格。万珂®的适应症多发性骨髓瘤、复发或难治性套细胞淋巴瘤和泽珂®的适应症转移
一文知悉12省医保目录增补细则
2017年2月23日，人社部印发新版国家医保目录，并要求各省于7月31日之前完成地方医保目录调整工作。7月19日，人社部发布医保药品目录准入谈判结果，44个进入药价谈判的品种有36个成功入围，8个无奈出局。紧随其后，各省市陆续发布医保目录地方增补细则，截至目前，共有12省发布调整方案（征求意见稿）。其中，除北京市外，各省都明确了新目录的执行时间，其中9个省份的执行日期为9月及以前，陕西省将于下半年
拜耳肝癌药物Nexavar成功加入英国医保体系
近日，拜耳旗下药物Nexavar（索拉非尼）已获得英国国家卫生与临床技术优化研究所(NICE)推荐纳入英格兰地区医疗保障体系，用于治疗晚期肝细胞癌（HCC）患者（肝功能分级A级肝损伤以及手术失败或者不适合手术及局部区域治疗）。自2010年以来，患者可以通过癌症药物基金会获得Nexavar的治疗机会。此次，英国国家卫生与临床技术优化研究所将其纳入医保计划当中，将意味着医生和患者现在可以通
协议制≠零门槛+终身制 读懂医保定点变局
曾有人预测协议制将使医保定点药店遍地开花，但实际上各地情况千差万别，这种差别不仅体现在协议制的推行速度上，更体现在政策执行的具体细节上。今年6月份，“南京市一年内新增医保定点药店694家，这一数字相当于此前15年的总和”——这条新闻刷屏药店圈。自两年前人社部发文明确规定，2015年底前，各地要全面取消社会保险行政部门实施的两定资格审查项目，改为直接对其进行协议管理后，便有人预测医保定点
国家谈判后 地方医保谈判准入的药品报销是否延续？
国家医保目录谈判结果已经出来半月余，讨论热度在逐渐冷却，然而小编对未来执行细则愈加感兴趣，国家目前也未有进一步指示，因此梳理信息做几点分析，希望能起到抛砖引玉的效果，倾听来自业内大拿的声音。国家药品目录谈判早在2009年国家医保目录调整时，就响应着《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》的号召被提了出来，翻出来那一年的调整方案，有如下一段描述：这一机制的实施落地，一等就是8年。虽然等待的时
医保目录种中两种精神系统药谈判成功
近年来，随着经济快速发展和社会转型，生活节奏加快，人们工作生活压力越来越大，抑郁症、精神分裂、焦虑症等常见精神障碍疾病呈上升趋势，且大部分精神疾病严重影响患者的健康生活，容易使患者产生自杀倾向。2017年，医保目录谈判成功的36个品种中有两个药物为精神系统药，分别是抗抑郁药帕罗西汀和抗精神病药喹硫平。2017年，医保目录谈判成功的36个品种中有两个药物为精神系统药，分别是抗抑郁药帕罗西
医保支付方式改革必须遵循六项原则
从20年前开始，笔者一直呼吁重视医保按人头付费。当然这种按人头付费并非是计划经济年代职工没有选择医疗机构定点自由的简单的按人头付费，而是有相应配套措施的按人头付费，笔者将其称作“413”健康保险模式。为了能在全国更大范围内适用“413”健康保险模式，笔者也一直在呼吁在全国建立更多的紧密型综合性医疗集团，后来业界把医疗集团也称之为医联体和医共体。在20年后的今天，终于在自己的有生之年看到了结果：国务