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临床研究表明CAR-T细胞疗法可有效治疗复发性套细胞淋巴瘤

来源:本站原创 2019-12-26 09:56

2019年12月26日讯/生物谷BIOON/---由美国德克萨斯大学MD安德森癌症中心领导的一项为期一年的随访研究显示大多数对先前疗法有抵抗力的套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma)患者可能会受益于靶向CD19的嵌合抗原受体(CAR)T细胞(CAR-T)疗法。相关研究结果于2019年12月9日在佛罗里达州奥兰多市举行的第61届美国血液学学会年会暨展览会上发表。
CAR-T细胞免疫疗法示意图,图片来自Frontiers in Immunology, doi:10.3389/fimmu.2016.00353。

这项多中心的II期临床研究(称为ZUMA-2)报道,有93%的患者对这种CAR-T细胞疗法有反应,其中67%的患者获得了完全反应。在接受治疗的前28名患者中,有43%的人在两年后仍处于缓解状态。

在CAR-T细胞疗法中,患者的T细胞是通过白细胞分离术(leukapheresis)提取出来的,并通过基因改造使之表达CAR分子,从而有助于它们攻击癌细胞。这些经过基因改造的T细胞被灌注回相同的患者体内。

德克萨斯大学MD安德森癌症中心淋巴瘤与骨髓瘤教授Michael Wang博士说,“对那些在初始治疗后出现病情恶化的患者而言,他们的治疗效果通常较差。我们的研究表明对那些患有复发性或难治性性套细胞淋巴瘤而没有可治愈的治疗选择的患者而言,CAR-T细胞疗法显示出显著的和持久性的临床益处。”

使用标准疗法布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂(BTKi)药物治疗后疾病仍然出现恶化的患者通常不能活到六个月以上,而且很少有患者有资格进行异基因干细胞移植(allogeneic stem cell transplant)。

在这项研究中,患者的中位年龄为65岁,其中84%为男性。超过80%的患者患有IV期套细胞淋巴瘤,其中一半被诊断为中度至高危套细胞淋巴瘤。

这项研究报道了3级副作用,最常见的是贫血和血小板减少。大多数患者都经历了细胞因子释放综合征,这是CAR-T细胞疗法的常见副作用,但是这种综合征在所有患者中均得到有效控制。

Wang说,“ZUMA-2是第一项利用CAR-T细胞疗法治疗复发性/难治性套细胞淋巴瘤的多中心II期临床研究,这些中期疗效和安全性结果令人鼓舞。尽管这项研究仍在继续,但我们报道的结果(包括可控的安全性)表明,该疗法对于复发性或难治性套细胞淋巴瘤患者是一种有效且可行的治疗选择。”(生物谷 Bioon.com)

参考资料:

CAR T-cell therapy effective for relapsed mantle cell lymphoma patients
https://medicalxpress.com/news/2019-12-car-t-cell-therapy-effective-relapsed.html
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