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阿尔茨海默(AD)新药!美国FDA授予渤健/卫材β淀粉样蛋白原纤维抗体lecanemab快速通道资格(FTD)!

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来源:本站原创 2021-12-25 00:43

今年6月,Aduhelm(β淀粉样蛋白抗体)获批,是第一种靶向和影响AD内在疾病病程的治疗方法。

阿尔茨海默(图片来源于:tecake.in)

2021年12月24日讯 /生物谷BIOON/ --卫材(Eisai)与合作伙伴渤健(Biogen)近日联合宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已授予lecanemab(BAN2401)快速通道资格(FTD),这是一种在研的抗β淀粉样蛋白(Aβ)原纤维抗体,用于治疗阿尔茨海默氏症(AD)。今年6月,FDA还授予了lecanemab突破性药物资格(BTD)。

BTD和FTD是FDA的2个新药评审通道,旨在促进和加快新药开发,以解决严重或危及生命的疾病(如AD)治疗中未满足的医疗需求,并提供与FDA频繁互动的机会。

2021年9月,卫材在加速审批途径下向FDA提交了一份生物制品许可申请(BLA)。BLA主要基于在早期AD患者中开展的2b期临床研究(研究201)的临床、生物标志物和安全性数据,并确认了淀粉样蛋白病理学,申请的非临床和临床部分(3个部分:非临床、临床、CMC)已经提交。2b期研究结果表明,lecanemab治疗大幅减少了脑部β淀粉样蛋白(Aβ)斑块并且持续减少了多个临床和生物标志物终点的临床下降。在研究201中,Aβ斑块减少程度与对临床终点的影响之间的相关性进一步支持Aβ作为替代终点,合理地预测临床益处。

在早期AD患者中开展lecanemab Clarity AD 3期临床研究正在进行中,并于2021年3月完成了1795例患者的入组。FDA同意Clarity AD的结果在完成后可以作为验证lecanemab临床疗效的验证性研究。来自Clarity AD研究的封盲安全数据被纳入用于支持正在进行的滚动提交。另一项3期临床研究(AHEAD 3-45)正在评估lecanemab治疗临床前AD且大脑中淀粉样蛋白水平升高的患者以及早期临床前AD和淀粉样蛋白水平中等的患者的疗效。此外,卫材还启动了lecanemab皮下给药的1期研究。

值得一提的是,2021年6月,卫材与渤健合作开发的一款抗β淀粉样蛋白抗体Aduhelm(aducanumab)获美国FDA批准,用于治疗AD。Aduhelm代表着同类首个被批准用于治疗AD的药物,是自2003年以来批准治疗AD的首个新疗法,也是第一个针对AD基础病理生理学的疗法,标志着AD治疗方面的一个重大里程碑。

AD是一种不可逆转的、进行性的大脑疾病,它会慢慢破坏人的记忆和思维能力,最终破坏执行简单任务的能力。虽然AD的具体病因尚不完全清楚,但它的特点是大脑的变化,包括淀粉样斑块和神经原纤维(tau)缠结,导致神经元及其联系的丧失。这些变化影响一个人的记忆和思考能力。

Aduhelm是第一种靶向和影响AD内在疾病病程的治疗方法。研究人员在3项单独的研究总计3482例患者中评估了Aduhelm的疗效。这些研究包括对AD患者进行的双盲、随机、安慰剂对照剂量范围研究。接受Aduhelm治疗的患者,淀粉样β斑块有明显的剂量和时间依赖性减少,而对照组的患者β淀粉样斑块没有减少。

这些结果支持了Aduhelm的加速批准,该批准基于大脑中淀粉样β斑块减少的替代终点,这是AD标志性特征。研究中,使用正电子发射断层扫描(PET)成像对淀粉样β斑块进行定量,以估计预计受到AD病理学广泛影响的大脑区域的复合物中的淀粉样β斑块水平,并与预计不会受到这种病理学影响的大脑区域进行对比。

Aduhelm的处方信息包括淀粉样蛋白相关成像异常(ARIA)的警告,这种异常通常表现为大脑区域的暂时性肿胀,通常随着时间的推移而消失,不会引起症状,尽管有些患者可能有头痛、困惑、眩晕、视力改变或恶心等症状。Aduhelm的另一个警告是有过敏反应的风险,包括血管性水肿和荨麻疹。Aduhelm最常见的副作用是ARIA、头痛、跌倒、腹泻和精神错乱/谵妄/精神状态改变/迷失方向。(生物谷Bioon.com)

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