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医保支付新变化 直接影响基层医生

 不久前,中共中央、国务院发布《关于深化医疗保障制度改革的意见》,提到持续推进医保支付方式改革,完善医保基金总额预算办法。近日,该项意见在青海省落地,省医疗保障局发布关于印发《青海省医疗保险总额付费管理暂行办法》的通知。青海省对定点医疗机构年内实际发生的医保基金支出将按照“结余留用、合理超支分担”的办法进行清算,各地尽快核定2020年度医保基金付费

2020-09-08

国家医保局发布重要文件

近日,国家医保局发布《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》 公开征求意见。意见稿提出,将门诊医疗费用纳入基本医疗保险统筹基金支付范围、改革职工基本医疗保险个人账户、建立健全门诊共济保障机制。以下为意见稿全文:关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)为进一步健全互助共济、责任共担的全民医保制度,更好

2020-08-27

医保政策下医院须做好三方面工作

 自1988年,中国政府开始对机关事业单位的公费医疗制度和国有企业的劳保医疗制度进行改革以来,由于固有的社会治理结构,就顺理成章形成了基本医疗保障三足鼎立局面,最终城镇职工医保和城镇居民医保由人社部门管理,新农合由卫生部门管理,统筹层级分别由市县两级实施,覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理不统一。随着三保并行的日益持久,部门

2020-08-28

国家医保局印发医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)细分组方案(1.0版)

 6月18日,为指导各地规范DRG分组工作,国家医保局发布关于医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)细分组方案(1.0版)的通知。有关省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医疗保障局:按照疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点工作安排,为落实试点工作“三步走”目标,指导各地规范DRG分组工作,我局组织制定了《医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DR

2020-06-18

电子医保通关手册:疫情期间新增4000万用户 但火爆背后也尴尬

 上线不到4个月,激活人数超过5000万人,医保电子凭证在疫情期间重新火了一把。火爆背后,医保电子凭证实际使用却相当受限,而各地方政策的陆续推出更挑战其权威。成为医药线上支付的流量入口,电子医保凭证还有无数关要过。医保电子凭证并非为“新冠”疫情量身定做,却因撞上“新冠”疫情彻底火了一把。2019年11月24日,全国医保电子凭证首发,首批试点地区仅河

2020-06-01

湖北今起将新冠病毒核酸和抗体检测纳入医保

 5月5日,湖北省医保局发布通知,将新型冠状病毒核酸检测、新型冠状病毒抗体检测项目临时纳入基本医疗保险诊疗目录,按乙类支付,自5月6日起在全省执行。值得关注的是,日前湖北省对新型冠状病毒相关检测试剂进行了集中采购。据湖北官方报道,新型冠状病毒核酸检测180元/人次,新型冠状病毒抗体检测50元/人次。据了解,核酸、抗体检测项目纳入医保支付,医保支付具

2020-05-08

集采药价大联动 医保药店、民营医院参与

 为贯彻落实日前中共中央、国务院《关于深化医疗保障制度改革的意见》精神,推动“三医联动”改革,更好地发挥市场机制在资源配置中的作用,规范药品采购行为,减轻患者用药负担。近日,宁夏回族自治区医保局发布《关于改革和完善药品集中采购政策的实施意见(征求意见稿)》意见(以下简称“该意见”)的通知。该意见重点提到实行医保支付标准与采购价协同政策,鼓励医保药店

2020-04-16

国家发改委发文 探索互联网医疗医保首诊制

 近日,国家发改委、中央网信办发布《关于推进“上云用数赋智”行动 培育新经济发展实施方案》的通知(发改高技〔2020〕552号)。文中重点提到“以国家数字经济创新发展试验区为载体,在卫生健康领域探索推进互联网医疗医保首诊制和预约分诊制,开展互联网医疗的医保结算、支付标准、药品网售、分级诊疗、远程会诊、多点执业、家庭医生、线上生态圈接诊等改革试点、实

2020-04-16

拜耳Eylea(阿柏西普)预充式注射器在欧洲获批上市,在中国已被纳入医保

2020年04月10日讯 /生物谷BIOON/ --拜耳(Bayer)近日宣布,欧洲药品管理局(EMA)已批准了Eylea(艾力雅®,通用名:aflibercept,阿柏西普眼内注射溶液)新的预充式注射器,用于治疗5种成人视网膜疾病。此次批准适用于欧盟所有27个成员国、英国、冰岛、挪威、列支敦士登。目前,Eylea为小瓶装,医生在治疗时需要用注射器

2020-04-10

互联网医疗接入医保 线上购药可报销

  2019年中国互联网医疗市场规模已达267亿元,医药咨询机构沙利文分析预测,2026年有望增长至1978亿元。3月2日,国家医保局联合国家卫健委下发《关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网+”医保服务的指导意见》(以下简称“意见”)。文件重点涉及将符合条件的“互联网+”医疗服务费用纳入医保支付范围;鼓励定点医药机构提供“不见面”购药

2020-03-05