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新版三级医院评价标准中DRG或成核心评价体系

  12月28日,国家卫生健康委(下文简称国家卫健委)发布了《三级医院评审标准(2020年版)》(下文简称2020版标准)。这是继2011年国家卫健委发布《三级综合医院评审标准(2011年版)》(下文简称2011版标准)后9年来第一个全新的标准版本。动脉网对2020版标准和2011版标准进行了比较。发现2020版在DRG上着墨甚多,可以这

2020-12-29

医保局发布区域点数法总额预算和按病种分值付费试点城市名单

 11月4日,国家医保局官网发布《国家医疗保障局办公室关于印发区域点数法总额预算和按病种分值付费试点城市名单的通知》。按照《区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作方案》(医保办发〔2020〕45号)要求,根据各省(区、市)医疗保障局自愿申报的情况,确定了区域点数法总额预算和按病种分值付费试点城市名单。据统计,共有27个省的70个市纳入本次试点。

2020-11-05

国家医保局印发医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)细分组方案(1.0版)

 6月18日,为指导各地规范DRG分组工作,国家医保局发布关于医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)细分组方案(1.0版)的通知。有关省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医疗保障局:按照疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点工作安排,为落实试点工作“三步走”目标,指导各地规范DRG分组工作,我局组织制定了《医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DR

2020-06-18

DRG付费来势汹汹 民营医院该如何突围?

 5月20日,国家医保局召开疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点工作启动视频会议。会议宣布将在30个城市开展DRG付费试点工作,该工作按照“顶层设计、模拟运行、实际付费”分三年有序推进,通过试点实现“五个一”的目标,即制定一组标准、完善一系列政策、建立一套规程、培养一支队伍、打造一批样板。DRG付费,是根据住院病人的病情严重程度、治疗方法的复杂程度、诊疗的资源消耗(成本)程度以及合并症

2019-06-12

DRG付费试点正式开始 医院迎来转型时刻

 近日,国家医保局发布了《国家医保局 财政部 国家卫生健康委 国家中医药局关于印发按疾病诊断相关分组付费国家试点城市名单的通知》(下称《通知》)。《通知》明确,国家DRG付费国家试点工作组根据前期各省(区、市)申报参加DRG付费国家试点的情况,确定了30个城市作为DRG付费国家试点城市。这也意味着DRG试点正式在全国铺开。全国统一标准下的DRG试点《通知》强调:“各试点城市及所在省份要在

2019-06-06

医保局开始DRG试点 药企产品及营销调整策略思考

2018年12月20日,国家医保局发布《关于申报按疾病诊断相关分组付费国家试点的通知》,《通知》表示:为落实55号文提出的“国家选择部分地区开展按DRGs付费试点”任务要求,国家医保局正在研究制定适合我国医疗服务体系和医保管理能力的DRGs标准,并在部分城市启动按DRGs付费试点。各级医保管理部门要高度重视,积极参与按DRGs付费试点工作,加快提升医保精细化管理水平,逐步将DRGs用于实际付费并扩

2018-12-21

基层医疗机构打包付费 苏州市已实行

如今,公立医院已经开始逐步取消挂号费、诊疗费,取消药品加成,设立医事服务费等,但设立医事服务费这项政策还大多停留在大医院层面,对于基层公立医疗机构,除北京以外,其他地方还未见大的动作。但随着改革的深入,基层的医疗服务价格也要变了。3月30日,苏州市物价局发布了《关于印发苏州市基层公立医疗卫生机构医疗服务价格改革实施方案的通知》(以下简称《通知》),公布了一个重大政策:基层公立医疗卫生机构医疗服务价

2018-04-01

按病种付费:既是控费新手段,也是药企新机遇

按病种付费中,病种选择主要考虑多发病、常见病,在实际操作中以外科疾病为主。这要求医院要缩短检查周期,减少检查量,提高诊断准确率,减少供方诱导消费,节约医疗资源,将患者医疗费用降到最低,医院从中获取合理、较高比例的医保打包利润。按病种付费是目前医疗医保联手合作解决看病贵的主要途径,只要两者尤其是医疗能够严格按照职业专业运作,就能够获取足够的劳务报酬。但要想按病种付费不超支、有结余,那就必须降低病种消

2018-03-18

人社部今日发布医保按病种付费推荐目录

 2017年6月20日,国务院办公厅印发《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》(国办发〔2017〕55号),部署从 2017年起,进一步加强医保基金预算管理,全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式;要求各地选择一定数量的病种实施按病种付费。为贯彻落实55号文要求,重点推行按病种付费,人社部在各地已开展按病种付费工作和医保大数据聚类分析的基础上,经专家论证制定了《医

2018-02-26

各大省市发文按病种付费 药品营销即将颠覆

在医药代表备案制的喧嚣下,一项十分重要的政策悄然在四川、湖南、黑龙江、海南、武汉、济南等省市落地。2018年多地公立医院已开始实行按病种付费。所谓按病种收费标准,即患者入院,按病种治疗管理流程接受规范诊疗最终达到临床疗效标准出院,整个过程所发生的诊断、治疗、检验、检查、手术、麻醉、床位、护理、药品、医用耗材等各项费用,以及医疗机构要求或者推荐患者外购并在医院使用的药品、医用耗材等费用,不包括患者在

2018-01-07