9月20日全国爱牙日 关注牙齿健康！这些研究成果值得一读！

2020年9月20日是第32个“全国爱牙日”，几年爱牙日的宣传主题是“口腔健康 全身健康”，本文中，小编整理了多篇重要研究成果，共同聚焦牙齿健康，分享给大家！

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【1】如何判读是否需要牙线清洁牙齿？

新闻阅读：Do you need to floss your teeth？ It depends

一项关于这一主题的研究综述发现，使用牙线，加上经常刷牙，可以减少牙龈出血的概率。但是这项研究并没有提供牙线可以防止蛀牙形成的证据。这可能是因为所有纳入的研究都是在一到三个月内进行的。几个月的时间足以发现牙龈出血，但却不能让蛀牙大量生长。

因此，该综述中的研究着眼于牙线在预防牙龈疾病而非蛀牙方面的有效性。但至少，我们知道经常使用牙线可以保护牙龈健康，从而保护牙齿。所以这绝对值得一试。如果你有特定的牙齿状况，建议可能会有所不同，稍后会讲到。

【2】警惕！Science子刊发现电子烟会改变口腔细菌，导致牙龈疾病或口腔癌

新闻阅读：E-cigarettes found to cause change in mouth bacteria， which could lead to gum disease or oral cancer

电子烟是吸烟的一种流行替代品，但我们对它对健康的影响仍然知之甚少。虽然许多研究都在探索电子烟对我们的肺、心脏和整体健康的影响，但一个重要但经常被忽视的问题是，它们对我们的微生物群有什么影响。但最近的一项研究发现，电子烟改变了我们口腔中的细菌。如果不加以控制，这些细菌的变化会导致疾病。

我们的微生物群是由保持我们健康的细菌、真菌和病毒组成的生活群落。我们经常听说我们的肠道微生物群，但口腔微生物群可能对我们的整体健康同样重要。它是仅次于肠道的第二多样化的微生物群，是超过1000种微生物的家园。它是我们消化系统其他部分的入口，在帮助我们分解食物方面起着关键作用。我们口腔中的微生物群也阻止了潜在的有害微生物的繁殖。健康的口腔微生物可以减少感染或疾病的机会。最近一项调查电子烟对口腔微生物群影响的研究发现，电子烟对细菌的多样性有负面影响。它们还会引起细胞的免疫反应，导致对周围细胞的长期损害。

【3】Cardiovasc Res：牙龈疾病与高血压风险较高有关

doi：10.1093/cvr/cvz201

根据欧洲心脏病学会(ESC)期刊Cardiovascular Research近日发表的一项研究，牙龈疾病(牙周炎)患者更有可能患高血压(高血压)。该研究的资深作者、英国伦敦大学伊士曼牙科研究所的Francesco D'Aiuto教授说："我们发现，牙周炎越严重，患高血压的几率就越高。研究结果表明，患有牙龈疾病的患者应该了解自己患病的风险，并就如何改变生活方式来预防高血压(如运动和健康饮食)提出建议。"

高血压影响着30-45%的成年人，是全球早逝的主要原因，而牙周炎影响着全球50%以上的人口。高血压是心血管疾病的主要可预防原因，牙周炎与心脏病和中风的风险增加有关。"高血压可能是牙周炎患者心脏病发作和中风的诱因，" D'Aiuto教授说。"以前的研究表明牙周炎和高血压之间存在联系，牙科治疗可能会改善血压，但到目前为止，研究结果还没有定论。"

【4】Nat Commun：新发现！基因或在蛀牙和牙龈疾病发生过程中扮演着关键角色！

doi：10.1038/s41467-019-10630-1

蛀牙和牙周病会影响着人群的健康，然而目前研究人员并不清楚基因（遗传因素）在牙齿疾病发生过程中扮演的关键角色，近日，一项刊登在国际杂志Nature Communications上的研究报告中，来自布里斯托大学等机构的研究人员通过研究发现，遗传特性以及诸如肥胖、教育和个性等因素在蛀牙和牙周病发生过程中扮演着关键角色。

蛀牙和牙周炎统称为牙周疾病，其是全球人群最常见的口腔疾病，但牙周疾病却与其它多种已知的疾病不同，研究者并不清楚基因在影响人群患牙周病风险上扮演的作用；研究者表示，两个人摄入同样的东西，并以相同的方式来护理口腔，但最终其却会产生不同数量的蛀牙，直到现在研究人员也无法对此清晰地解释。

【5】COVID-19的流行如何改变人们日常牙齿护理保健的方式？

新闻阅读：How coronavirus is changing the way we look after our teeth

如今，新型冠状病毒大流行正在改变人们获得卫生保健的方式，当然了，牙科保健也不例外；为此，牙科医生不能再对患者定期进行检查、牙齿美白等护理工作，以尽量降低COVID-19的传播，但如果你牙疼厉害的话，牙科医生还是会进行相关治疗的。下面我们就来看看SARS-CoV-2是如何改变我们对牙齿的护理方式的。

当牙医在患者牙齿上进行操作时，患者的口腔可能会在空气中产生气溶胶，比如唾液或血液的飞沫和液滴等，当牙医使用电钻洗牙或抛光时这种情况经常会发生；在正常情况下，牙医更习惯于遵循严格的感染控制预防措施，从而降低感染性疾病的传播风险，无论是呼吸道疾病还是血液传播疾病都是如此；这些预防性措施有助于保持病人和牙医的安全，随着COVID-19的流行，携带病毒的气溶胶会直接感染牙科工作人员或落在操作台面，这样工作人员或患者就会因接触到被污染的表面而增加感染风险，即使感觉很好的情况下这种传播也是很有可能的，因为并不是每个感染病毒的人都会出现疾病症状。

图片来源：Lee Health

【6】Appl Environ Microbiol：真菌如何影响青少年牙齿健康

doi：10.1128/AEM.02825-19

众所周知，虽然蛀牙在大多数情况下是可以预防的，但它仍然是全世界儿童最常见的慢性疾病之一，在发展中国家尤其如此。如果不及时治疗，蛀牙会给孩子带来痛苦，并可能对幼儿的整体健康、发育和生活质量造成负面影响。近日，美国克莱姆森大学理学院的研究人员最近进行了一项研究，可能有助于开发更好的龋病预防措施和治疗方法。在这项研究中，助理教授Vincent Richards小组研究了口腔菌群，包括可能生活在那里的所有真菌。

"这项工作提供了关于口腔霉菌群以及真菌在口腔中扮演的角色的见解，因为它与龋齿有关，"Richards说。"如果我们更好地了解了这一点，那么研究人员就可以开发出更好的口腔预防措施。比如说，也许他们可以通过定植有益真菌进行治疗。"

【7】Diabetologia：每天刷牙至少3次或能明显降低个体患糖尿病的风险 患牙周病及牙齿脱落会增加患病风险

doi：10.1007/s00125-020-05112-9

近日，一项刊登在国际杂志Diabetologia上的研究报告中，来自梨花女子大学医学院等机构的科学家们通过研究发现，每天至少刷牙三次或能降低个体8%患糖尿病的风险，而患有牙齿疾病的个体患糖尿病的风险会增加9%，缺少牙齿（15个或以上）的个体患糖尿病的风险会增加21%；相关研究结果强调了良好口腔卫生对维持机体健康的重要性。

炎症在糖尿病发生过程中扮演着非常关键的角色，牙周病（periodontal disease）在一般人群中非常常见，由于牙周病和不良的口腔卫生会诱发短暂的感染和系统性的炎症，因此研究者推测，牙周病和口腔卫生指示子或与个体新发糖尿病发生风险直接相关。这项研究中，研究人员对来自韩国国民健康保险制度健康筛查队列计划（NHIS-HEALS）中188013名个体在2003-2006年间的数据进行分析，这些参与者完成了人口统计学数据的调查、并提供了过去的病史、口腔卫生状况或实验室检测结果；同时研究人员以参与者自我报告的形式收集了其口腔卫生的行为，包括刷牙次数、因任何原因看牙医的次数和专业洗牙的次数等，同时其牙齿缺少的数量是在牙医检查时确定的。

【8】Sci Adv：刷牙有助于预防老年痴呆

doi：10.1126/sciadv.aau3333

近日，来自卑尔根大学的研究人员发现，牙龈疾病与阿尔茨海默病之间存在明显的联系，因此，刷牙不仅有助于保持良好的口腔卫生，防止蛀牙，而且有助于预防阿尔兹海默症的发生。“我们发现基于DNA的证据表明导致牙龈炎的细菌可以从口腔移动到大脑，”卑尔根大学临床科学系Broegelmanns研究实验室的研究员Piotr Mydel说。细菌产生的蛋白质会破坏大脑中的神经细胞，从而导致记忆丧失，最终导致阿尔茨海默氏症。

Mydel指出，细菌不会单独引起阿尔茨海默病，但这些细菌的存在会大大增加患上这种疾病的风险，并且还会导致疾病进展更快。然而，好消息是，这项研究表明，你可以做一些事情来减缓阿尔茨海默氏症。

【9】Nature：科学家在原子水平上揭示人类牙釉质的复杂性

doi：10.1038/s41586-020-2433-3

科学家利用先进的显微镜和化学检测技术，以前所未有的原子分辨率揭示了人类牙釉质的结构组成，揭示了晶格模式和意想不到的不规则性。这一发现有助于更好地理解龋齿是如何发展的，以及如何预防龋齿。这项研究部分由美国国立卫生研究院的国立牙科和颅面研究所(NIDCR)资助，这项发现发表在2020年7月1日的Nature杂志上。

这项工作提供了关于釉质原子构成的更详细的信息，比科学家们之前知道的要多。这些发现可以拓宽科学家们增强牙齿抵抗机械力以及修复由于腐蚀和腐烂造成的损伤的思路和方法；尽管你的牙齿承受了咬、嚼和吃一辈子的压力和紧张，但你的牙齿非常有弹性。牙釉质--人体中最坚硬的物质--是造成这种耐力的主要原因。它的高矿物质含量使它的强度。牙釉质是牙齿的外层覆盖物，有助于防止蛀牙。

【10】Sci Adv：中国科学家有望利用神奇“药水”快速修复牙釉质

doi：10.1126/sciadv.aaw9569

牙釉质是一种包裹在牙齿表面的半透明物质，厚度约为2毫米，其中无机矿物含量高达96%；作为人体中最硬的天然生物材料，牙釉质能确保我们在进食坚硬的食物时不易磕坏牙齿。然而一旦牙釉质遭到破坏，对其进行修复就成为了一大难题；牙釉质作为高度矿化的生物组织，由于缺乏包括细胞在内的生物有机基质，因此无法再生。对于科学家们而言，修复牙釉质堪称是仿生领域一项最“硬”的挑战，他们从来没有停止过尝试。常见的诸如复合树脂、陶瓷等补牙材料主要发挥着“填料”的功能，适用于“大洞”修补，但无法填进小缺小裂，并且与天然组织也不能完全结合；有研究人员还尝试利用仿生矿化的方法来修复牙釉质，但由于牙釉质结构的复杂性，此前科学家们还无法获得与天然釉质多级结构一致的大面积修复层，因此常常达不到临床应用要求，也没能真正在牙齿上实现修复。

近日，一项刊登在国际杂志Science Advances上的研究报告中，来自中国浙江大学和厦门大学的科学家们通过联合研究开发了一种修复牙釉质的新方法，同时他们还在文章中阐明了这种新方法作用的原理。这项研究中，研究人员首次开发了尺寸仅有1.5纳米直径的碳酸钙簇，这种微型的碳酸钙簇证实天然牙釉质的主要成分，随后研究者利用化合物三乙胺来制备每一个微小簇结构，这样就能防止其聚集在一起，当制备好之后，研究者将碳酸钙簇结构与应用在晶体羟基磷灰石样品上的凝胶混合在一起，晶体羟基磷灰石是一种与人类牙釉质非常相似的材料，研究结果表明，与牙齿进行融合的碳酸钙簇状结构能形成覆盖样品的保护层，进一步研究后研究者发现，新形成的层状结构比以往工作中得到的层状结构都要紧密，这种紧密性能使得新材料与旧材料融合在一起，而并不非是形成多个晶体区域。（生物谷Bioon.com）

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