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作为海鲜重度患者,你需要担心吃肉的细菌(食肉菌)么?

来源:本站原创 2019-09-07 08:52

2019年9月7日讯 /生物谷BIOON /——和人类一样,许多细菌也喜欢在海滩上消磨时间。所谓的食肉细菌创伤弧菌,并不仅仅在海滩上,它们需要海水,依靠海盐生存。和人类的海滩游客一样,水温越高,细菌就越多。

创伤弧菌最常见于墨西哥湾沿岸的温暖水域,但也可在大西洋和太平洋沿岸发现。随着海洋温度的上升,它将与那些变暖的海水一起扩散到新的海洋栖息地,在那里,以前较冷的海水可以控制它。我们已经看到类似类型的弧菌引起的疾病暴发,这些弧菌与远在阿拉斯加北部的海洋温度上升有关。

大多数感染病例发生在5月至10月之间,这段时间是沿海水域最温暖的时期。不过,随着夏季天气开始得更早、持续时间更长,这种情况可能会发生变化。

作为一名传染病流行病学家,Brian Labus对跟踪疾病、调查疫情和食品安全很感兴趣。他在拉斯维加斯工作遇到的第一次大规模爆发是由受污染的牡蛎引起的,这让他意识到,如果不适当地收获、处理和准备,海洋中的食物很容易出现在沙漠中,让人生病。

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我们只听到最坏的情况

新闻报道倾向于关注因"食肉"细菌而死亡或失去肢体的人。如果一个人得了轻微的皮肤感染,或者吃了一只坏牡蛎,然后在浴室里待了几天,这就不是头版新闻了。我们通常不确定最轻微的疾病,因为人们通常不寻求医疗照顾。

即便如此,创伤弧菌感染还是很少见。美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention,简称CDC)估计,每年约有205例感染病例,其中2014年的报告为124例,包括21例死亡病例。从某种角度来看,那一年有32000多人死于车祸。

大多数病例往往是40岁以上的男性,而且几乎所有人都有某种潜在的慢性健康状况,比如肝病或肾病、酒精中毒或糖尿病

即使对高危人群来说,仅仅和细菌一起游泳也不足以让你生病。细菌必须找到一种方式进入你的身体繁殖并造成伤害。

对一些人来说,这包括食用被细菌污染的食物--通常是生牡蛎。牡蛎吃东西的方式是过滤掉水中的小颗粒,包括细菌,因此它们可能比海洋本身含有更高浓度的弧菌。当人们吃生蚝或未煮熟的蚝时,细菌会在胃肠道繁殖,引起恶心和腹痛。

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它也可以导致危及生命的感染,因为细菌可以从肠道进入血液,导致全身感染。因为它传播得如此之快,在免疫系统有机会阻止感染之前,它就能淹没身体。全身感染可以用抗生素治疗,但重要的是尽快开始治疗,因为死亡率可能超过50%。

对于其他人来说,创伤弧菌可以通过伤口、烧伤或伤口等破损的皮肤进入。细菌可以在皮肤下繁殖,导致一种危及生命的疾病,通常被称为食肉性疾病,或坏死性筋膜炎,它可以突然出现并迅速传播。感染通常会引起发烧,并导致皮肤在感染部位变得红肿和疼痛。细菌实际上并不"吃"肉,但这就是这种疾病的样子。在细菌的生长、毒素的产生和免疫系统的过度反应造成的附带损害之间,皮肤下的大面积组织可能会死亡。感染可以用抗生素治疗,但重要的是要迅速治疗。

我们能做些什么呢?

首先,避免食用生的贝类,特别是如果你的免疫系统因肝脏或肾脏疾病而减弱:服用抑制免疫系统的药物,如类固醇:或患有糖尿病或癌症。生蚝是一种很受欢迎的美食,但食用任何生的动物制品都有患病的风险。如果你在家准备牡蛎,就像处理其他生肉一样处理它们。但请记住,柠檬汁、辣酱汁或酒精不会杀死细菌,如果贝类受到污染,也不会保护你,而且没有办法通过视觉或味觉来识别污染。

另一个预防措施是不要带着伤口游泳,因为这为细菌进入你的身体提供了一个直接的途径。在伤口愈合或用防水绷带包扎之前,不要靠近大海。

你的免疫系统较弱,所以有很高的感染风险,那就穿衣服和鞋子,以免在游泳时被划伤和擦伤。

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最后,如果你在海里游泳后出现皮肤感染,或者吃了生的贝类后出现肠胃炎,请告诉你的医生,因为这种罕见的疾病需要及时的诊断和治疗。

记住,你不需要远离海滩。只要使用一些常识性的措施来保护自己免受创伤弧菌感染,尤其是当你处于高风险时。(生物谷Bioon.com)

参考资料:





【5】Joseph B. McLaughlin et al. Outbreak of Vibrio parahaemolyticus Gastroenteritis Associated with Alaskan Oysters. N Engl J Med 2005; 353:1463-1470 DOI: 10.1056/NEJMoa051594


【7】p539.pdf">Vibrio vulnificus Infection:  Diagnosis and Treatment
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