Front Endocrinol：科学家有望开发出治疗暴饮暴食症的新型疗法

2022年1月7日 讯 /生物谷BIOON/ --目前给肥胖人群的建议和治疗大多都涉及少吃、摄入健康食品以及多做运动，在一些最严重的病例中，患者甚至还需要接受肥胖症手术；近日，一篇发表在国际杂志Frontiers in Endocrinology上题为“A Group Intervention for Individuals With Obesity and Comorbid Binge Eating Disorder： Results From a Feasibility Study”的研究报告中，来自挪威科技大学等机构的科学家们通过研究开发了一种新型疗法有望大大减少肥胖人群的暴饮暴食。

对肥胖和暴饮暴食的解释比大胃口、基因易感性和“懒惰”要复杂得多。

图片来源：Norwegian University of Science and Technology

研究者认为，目前他们非常需要跨学科的疗法来比现在更多地考虑病态肥胖患者的心理方面，研究人员一直使用的疗法是基于对患者的教育，使其意识到其暴饮暴食的原因，然而进行锻炼等措施。暴饮暴食被定义为个体反复发作且吃的远远超过其正常水平，参与到这项研究中的42名成年人都是到到肥胖诊所寻求帮助的人群。所有参与者均患有三度肥胖，意味着其机体的BMI达到或超过了40，或患有携带其它问题的二度肥胖，这组参与者中大部分供体是女性，其中有6人接受了肥胖症的手术。

研究者表示，目前科学家们对于肥胖和暴饮暴食的理解和疗法一直非常有限，有研究表明，在寻找肥胖疗法的暴饮暴食程度较高的人群中，有30%-50%的人群会围绕着失去控制的问题存在心里挑战，比如暴饮暴食持续一整天的情况。据研究者极少，暴饮暴食往往与机体内部和外部压力因素有关，其原因可能有很多也很复杂，比如童年创伤、对自身的消极想法、对机体的的蔑视、与父母和的关系有困难以及存在一定的社会困难等。

很多人会因为身材高大而感到耻辱，而食物的作用则是麻木并帮助个体应对日常的生活；研究者Eik-Nes说道，如果你有安全感、良好的支持、体面的经济状况和可管理的日常生活，你或许就不需要利用食物、酒精或其它刺激物来调节机体的情绪。目前卫生服务部分为病态肥胖患者提供了生活方式的改变，而其真正需要的是全面的评估和治疗，并将心理健康护理和机体医学研究相结合。这种方法将会给予饮食障碍的人群提供一种机会，研究者表示，心理治疗并不足以治疗病态肥胖，对于这样一个异质性的群体而言，目前治疗方法较为有限。

文章中，研究人员让参与者在十周内共进行30个小时的活动，每次教学课程介绍后，患者会被分为不同的小组来接受解析其日常生活的训练，所有42人都在研究中坚持到了最后；因此研究人员希望能通过教学让患者意识到机体体重和心理健康之间的关联，在这十周里，研究者的目标就是让他们更加清楚在日常生活中所面临的挑战以及到底什么策略能够帮助他们，每个人都能通过这种方式来获得定制的目标和措施。

图片来源：https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fendo.2021.738856/full

在治疗过程中，患者会更加意识到到底是什么原因导致其会产生反应并引发其暴饮暴食的行为，比如暴饮暴食或吃零食会平息个体的舒适区域之外的体验；许多参与者都认为，其消极的机体形象和羞耻感会对其体育锻炼和社交生活插身一定的障碍，研究者认为患者或许有望帮助解释为何这个群体很难坚持将生活方式措施付诸实践。当经过10周的研究后，参与者的治疗效果得到了明显改善。研究者表示，患者经历暴饮暴食发作的次数减少了近30%，其机体的情绪问题也得到了明显改善，比如内心动荡、焦虑症、抑郁症和易怒症等，此外患者还报告表示，其感到自己在社交活动中受到的焦虑要好很多。

本文研究并未测定参与者的体重，但让人印象深刻的是，相当多的参与者都会经历一些体重的减轻。这项研究的一个重点就会使调查跨越机体和心理健康的疗法如何发挥作用的。如果我们的跨学科方法运作地好的话，仅仅是每个人都完成了研究这一事实就是一个非常好的结果。对于治疗的长期效果，研究人员还不能说什么，他们希望这项研究能为研究病态性肥胖和心理障碍更大的研究项目奠定基础，随后再调查随着时间推移所发生的改变。

综上，本文研究支持了PnP（人与人彼此，People need People）作为一种潜在的团体心理教育干预措施，用于治疗患有暴饮暴食症即合并肥胖症的患者，对于暴饮暴食症的评估及提供一定的干预措施或能优化候选人的选择和减肥的结果，这些初步研究结果值得后期科学家们通过随机对照试验进一步调查，并分析PnP干预措施的功效。（生物谷Bioon.com）

原始出处：

Trine T. Eik-Nes, KariAnne Vrabel, Jayanthi Raman, et al. A Group Intervention for Individuals With Obesity and Comorbid Binge Eating Disorder: Results From a Feasibility Study, Frontiers in Endocrinology (2021). DOI: 10.3389/fendo.2021.738856