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食管鳞状细胞癌(ESCC)免疫治疗!欧盟CHMP推荐批准Opdivo+化疗:一线治疗,显著延长生存期!

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来源:本站原创 2022-02-28 22:19

在中国,Opdivo(欧狄沃)已获批多个适应症。

食管癌(图片来源:medindia.net)

2022年02月28日讯 /生物谷BIOON/ --百时美施贵宝(BMS)近日宣布,欧洲药品管理局(EMA)人用医药产品委员会(CHMP)已发布一份积极审查意见,推荐批准抗PD-1疗法Opdivo(欧狄沃,通用名:nivolumab,纳武利尤单抗)联合化疗(含氟尿嘧啶+顺铂):一线治疗肿瘤表达PD-L1≥1%的不可切除性晚期、复发或转移性食管鳞状细胞癌(ESCC)成人患者。

CHMP的意见将递交至欧盟委员会(EC)审查,后者预计将在2022年第二季度做出最终审查决定。如果获得批准,Opdivo+化疗将为上述患者群体带来一种有希望的治疗选择。来自3期临床试验的结果显示,与化疗相比,Opdivo+化疗联合用药一线治疗显著延长了总生存期(OS)。

CHMP对Opdivo+化疗方案的积极审查意见,基于关键3期CheckMate-648试验的结果。预先指定的中期分析显示:在肿瘤表达PD-L1≥1%的不可切除性晚期、复发或转移性食管鳞状细胞癌(ESCC)成人患者中,与化疗(含氟尿嘧啶+铂)相比,Opdivo+化方案治疗使总生存期(OS)取得统计学意义和临床意义的改善(中位OS:15.4个月 vs 9.1个月;HR=0.54;99.5%CI:0.37-0.80;p<0.001)。

此外,在肿瘤表达PD-L1的患者中,通过盲法独立中心审查(BICR),与化疗相比,Opdivo+化疗方案治疗使主要终点无进展生存期(PFS)有统计学意义和临床意义的改善、客观缓解率(ORR)有临床意义的增加。该研究中,Opdivo+化疗方案的安全性与之前报道的研究一致。

食管癌是全球第八大常见癌症和第六大癌症死亡原因,2020年新增病例约60.4万例,死亡人数超过54.4万。食管癌最常见的2种类型是鳞状细胞癌(ESCC)和腺癌,它们分别约占所有食管癌的90%和10%,尽管食管癌的组织学可能因地区而异。ESCC的总体负担集中在亚洲,在2020年发生病例占全球病例的约80%。大多数食管癌病例是在晚期诊断出来的,影响患者的日常生活,包括他们的饮食能力。ESCC最常发生在食管的上部和中部,而腺癌则始于食管分泌粘液腺的细胞,最常发生在食管的下部。

Opdivo属于PD-(L)1肿瘤免疫疗法,旨在利用人体自身的免疫系统抵御癌症,通过阻断PD-1/PD-L1信号通路使癌细胞死亡,具有治疗多种类型肿瘤的潜力。截止目前,Opdivo已获批多种癌症适应症。

食管癌方面,Opdivo已获批3个治疗适应症,具体为:(1)用于治疗接受氟嘧啶和铂类化疗后的不可切除性晚期、复发或转移性食管鳞状细胞癌(ESCC)患者,无论PD-L1表达水平如何;(2)用于辅助治疗接受新辅助放化疗(CRT)和完全切除术后有残留病理疾病的食管或胃食管连接部(GEJ)癌成人患者;(3)联合氟嘧啶和铂类组合化疗,一线治疗晚期或转移性胃癌(GC)、胃食管连接部(GEJ)癌、食管腺癌(EAC)成人患者,无论PD-L1表达状态如何。(生物谷Bioon.com)

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