Nature子刊预测：2026年全球畅销药TOP10

12月10日，Nature Reviews Drug Discovery发布文章，预测了2026年全球最畅销的十款药物。

2026年畅销药预测TOP10

注：预测数据仅涵盖由指定全球营销合作伙伴预订的销售额，例如赛诺菲负责的度普利尤单抗（Dupixent）以及BMS负责的阿哌沙班（Eliquis）。相关估算基于卖方股票分析师模型，并由Evaluate Pharma汇总形成共识观点。

a. Qlex为帕博利珠单抗（pembrolizumab）皮下注射剂型，其获批适应症与原静脉注射剂型Keytruda相同；

b. Mounjaro与Zepbound均以替尔泊肽（tirezpatide）为活性成分，分别获批用于治疗2型糖尿病和肥胖症；

c. Ozempic与Wegovy均以司美格鲁肽（semaglutide）为活性成分，分别获批用于治疗2型糖尿病和肥胖症。

与去年对2025年的预测相比，2026年TOP10的产品名单并未发生变化，显示出头部阵营的稳定性。不过，产品内部的排名将出现显著调整。值得关注的是，这十款药物预计将在2026年创造总计1980亿美元的销售额，相较于2025年预测的1680亿美元，增幅高达18%，增长势头强劲。

肿瘤领域，默沙东的PD-1单抗Keytruda/Qlex（帕博利珠单抗）预计将以338亿美元的销售额继续蝉联榜首，其中新上市的皮下注射剂型Qlex将贡献25亿美元。作为一种新剂型药物，Qlex被默沙东视为应对其静脉注射剂型Keytruda在2028年专利到期后市场竞争的关键策略，且已获批与Keytruda完全相同的适应症。尽管地位稳固，但据预测，Keytruda单药（不含Qlex）的销售额在2026年或将首次出现同比下滑。

除Keytruda外，另一款跻身TOP10的肿瘤药物是强生的CD38单抗Darzalex（达雷妥尤单抗）。预计其销售额将超过160亿美元，并继续保持增长态势，巩固其在多发性骨髓瘤市场的领导地位。

代谢疾病领域的药物在2025年持续了高速增长，预计2026年也将延续这一态势。

礼来的替尔泊肽（tirzepatide）“双星”表现最为亮眼。用于2型糖尿病的Mounjaro预计销售额将达258亿美元，跃升至榜单第二位；而用于肥胖症的Zepbound则预计成为第五大畅销药，并成为TOP10中绝对销售额和同比增长率最高的“增长之王”。若将这两款同活性成分药物的销售额合并计算，其总额将超过450亿美元，超越榜首的Keytruda。

相比之下，诺和诺德的司美格鲁肽（semaglutide）产品Ozempic（用于糖尿病）因市场竞争，预测被下调。其2026年预计销售额为197亿美元，排名降至第六位。

免疫疾病领域，艾伯维的Skyrizi和赛诺菲的Dupixent预计将通过可观的销售增长，进一步提升各自在榜单中的排名。

榜单尾部也反映了市场的动态变化。吉利德的HIV复方疗法Biktarvy尽管销售额持续增长，但因其他药物增长更快，其排名预计将下滑。而BMS的抗凝血药Eliquis在失去市场独占期后，排名持续下跌。

参考资料：

https://www.nature.com/articles/d41573-025-00203-x