Sci Rep：打破传统认知！胎膜在损伤后或能自我修复并愈合！

2021年8月23日 讯 /生物谷BIOON/ --目前研究人员并不清楚自发或人为的胎膜破裂后，胎膜是否具有伤口愈合能力？近日，一篇发表在国际杂志Scientific Reports上题为“Cx43 mediates changes in myofibroblast contraction and collagen release in human amniotic membrane defects after trauma”的研究报告中，来自伦敦玛丽王后大学等机构的科学家们通过研究发现，胎膜在受伤后能够进行自我愈合和修复。

图片来源：https://www.nature.com/articles/s41598-021-94767-4

怀孕期间在子宫内围绕胎儿的胎膜的完整性对于胎儿的正常发育至关重要，但由于感染、出血、孕期胎儿手术甚至进行诊断性测试（比如羊水穿刺）之后，包围在胎儿周围的胎膜可能会受损，羊水穿刺即临床医生利用穿刺针在胎膜囊上打一个小孔取样来进行诊断性测试。目前没有任何临床手段能修复或改善胎膜的愈合，而且研究人员也并不清楚是否胎膜上的小孔是否能自我愈合。

这篇研究报告中，研究人员利用针头在捐献的人类胎膜组织上制造了小缺陷来模拟胎儿在手术中所产生的损伤，受伤几天后，研究人员发现了一类称之为肌成纤维细胞（MFs，myofibroblasts）的细胞群，其在伤口愈合过程中扮演着重要角色，而且这些细胞能向伤口边缘爬行并进入缺陷部位，这种细胞群能产生胶原蛋白并开始拉动伤口边缘，从而收缩组织并修复伤口。

本文研究基于研究人员此前的研究结果，此前他们揭示了连接蛋白 43（Cx43，Connexin 43）在伤口愈合和修复过程中的重要性，尽管在这篇研究报告中，研究人员揭示了Cx43能被两类细胞群所表达，即羊膜间质细胞（AMCs）和肌成纤维细胞，但测定的Cx43的位点和水平是不同的，研究者还发现，这种蛋白的过表达会影响细胞迁移到损伤位点并关闭伤口的能力。

创伤后人类羊膜缺陷的形态学改变。

图片来源：Costa, E., et al.Sci Rep 11, 16975 (2021).doi：10.1038/s41598-021-94767-4

研究者Tina Chowdhury说道，我们一直认为在人类胎膜上形成的小直径伤口很少会自行发生愈合，但本文研究中我们却发现，胎膜似乎有能力做到这一点，而且Cx43蛋白对于在胎膜中发现的细胞群有着不同的影响，并且会促进AMCs转化为MFs，从而诱发其移动、修复并愈合胎膜的缺陷。称之为早产产前胎膜破裂（PPROM，preterm prelabour rupture of the membranes）的胎膜早破是早产发生的一个主要原因，其约占婴儿早期死亡的40%的比例，因此，成功修复胎膜或呢过帮助减少胎儿出生后并发症发生的风险。

阐明胎膜拥有这种自我愈合的潜能或许有望在治疗孕妇胎膜早破上迈出重大的一步，同时也给很多患者带来了新的希望，未来研究人员将能够推迟甚至预防孕妇发生早产，并改善婴儿的出生结局。综上，本文研究结果表明，通过阐明Cx43调节羊膜间质细胞功能的分子机制或有望帮助科学家们开发一种新方法来修复创伤口的胎膜损伤或缺陷。（生物谷Bioon.com）

原始出处：

Costa, E., Okesola, B.O., Thrasivoulou, C. et al. Cx43 mediates changes in myofibroblast contraction and collagen release in human amniotic membrane defects after trauma. Sci Rep 11, 16975 (2021).doi：10.1038/s41598-021-94767-4