35岁后是体重管理的重要时期！Cancer Biol & Med：女性35岁后患乳腺癌的风险或会随着其体重的增加而增加

在健康的世界里，肥胖就像一个隐形的“幽灵”，不仅影响着机体终生的雌激素暴露，还是乳腺癌发生的关键因素。然而，当谈到肥胖（通常以体重指数BMI来评估）对女性绝经前和绝经后患乳腺癌风险的影响时，科学家们发现结果并不一致。有时候，体重的增加比简单的BMI更能反映个体在成年时期脂肪的积累情况，这或许代表了年龄相关的代谢改变。

因此，在生育早期、晚期以及绝经期这些特定的激素相关阶段，体重增加可能对乳腺癌的风险产生不同的影响。尽管如此，关于体重增加与脂肪积累及乳腺癌之间关联的研究仍然非常有限和不确定，而且大多数研究都是基于西方人群的数据。

近日，一篇发表在国际杂志Cancer Biology & Medicine上题为“Weight gain after 35 years of age is associated with increased breast cancer risk: findings from a large prospective cohort study”的研究报告，为这个问题带来了新的视角。来自首尔大学医学院等机构的科学家们通过研究发现，女性在35岁以后，其患乳腺癌的风险会随着体重的增加而上升。

研究人员进行了一项前瞻性研究，旨在分析不同生命周期中的体重变化与绝经期乳腺癌风险之间的关系。这项研究共纳入了73,192名年龄在40-69岁的韩国女性，中位随访时间为9.2年。在这期间，66,870名在35岁时有体重信息的女性中有790名被诊断出患有乳腺癌。这些女性中，分别有10.72%、32.68%和35.92%经历了体重减轻、体重保持稳定、体重增加了5公斤以上的情况。

体重变化与乳腺癌风险的关联

研究结果显示，相比体重稳定的女性，35岁以后体重增加10公斤以上的女性患乳腺癌的风险显著增加（风险比为1.41）。特别是在绝经前女性中，35岁后体重增加5-9.9公斤和大于10公斤的女性患乳腺癌的风险分别增加了89%和123%，且存在剂量反应效应。如果假设35岁以后体重线性增加，每年增加0.75公斤以上的女性患乳腺癌的风险也会相应增加（风险比为1.35），但这一关联与绝经状态无关。

医学博士Daehee Kang指出：“我们的研究表明，35岁以后可能是体重管理干预以预防乳腺癌的一个关键窗口期。”换句话说，35岁后的体重控制就像是给乳腺癌上了一道保险锁，越早重视，未来就越安全。

综上所述，这项研究强调了30多岁和50多岁的女性体重增加在乳腺癌预防中的重要性。考虑到现代社会中女性推迟生育的趋势，这种变化可能会对其体重增加的时间点产生影响，从而潜在地影响随后几年内的乳腺癌发病率。因此，有必要对这些特定时期进行更多的研究，以更好地理解体重增加与乳腺癌发生之间的复杂关系。

目前的研究结果还表明，体重增加与乳腺癌风险之间可能存在一定的滞后期。从中年开始进行有效的体重管理，可以有效降低乳腺癌的风险。这些研究发现也会影响公共健康建议和项目的实施，鼓励过重和肥胖的年轻女性减肥并维持健康的体重，以预防乳腺癌的发生。（生物谷Bioon.com）

参考文献：

Katherine De la Torre, Woo-Kyoung Shin, Hwi-Won Lee, et al. Weight gain after 35 years of age is associated with increased breast cancer risk: findings from a large prospective cohort study, Cancer Biology & Medicine (2024). DOI:10.20892/j.issn.2095-3941.2024.0172