Nature：新研究发现许多抗生素的组合使用并不有利于清除金黄色葡萄球菌

在一项新的研究中，来自以色列理工学院的研究人员开发出一种新的技术来测量抗生素组合使用的长期影响。这些抗生素组合引起了科学界和医学界的极大兴趣，因为使用单一的抗生素往往导致细菌对这类药物的抗药性迅速产生。相关研究结果近期发表在Nature期刊上，论文标题为“Antibiotic combinations reduce Staphylococcus aureus clearance”。

这些作者发现，在许多情况下，几种抗生素的组合实际上可能会降低这种治疗的长期有效性---这意味着几种抗生素的组合使用可能被证明不如每种抗生素单独使用时的成功。然而，他们指出了一些特定的抗生素组合确实能够阻止抗药性产生，从而在很长一段时间内保护患者免受侵袭性细菌的侵害。

这项新研究中测试的细菌是金黄色葡萄球菌，这是一种特别凶猛的细菌，已经对许多类型的抗生素产生了抗药性。很大一部分的鼻腔内（医院内或诊所内）感染由这种细菌引起。这项新的研究是在这种细菌的实验室培养物和动物模型---蜡螟（Galleria mellonella）幼虫---中进行的。

抗生素在现代医学中发挥着至关重要的作用，每天都在拯救生命。在真菌和酵母的进化过程中产生的天然抗生素是在大约一个世纪前由英国Alexander Fleming爵士、澳大利亚出生的Howard Walter Florey和来自德国柏林的俄德犹太裔移民Ernst Boris Chain发现的。

在过去的一个世纪里，抗生素治疗已经拯救了数以亿计的人。然而，抗生素治疗的成功变成了一把双刃剑，因为这些抗菌药物的广泛使用导致了细菌在进化过程中形成了抗药性。这种趋势引起了人们对后抗生素时代的合理担忧，或者说，在后抗生素时代，细菌将不再对抗生素药物作出反应，人们将像过去一样死于现在被认为是温和而不危险的感染。

对成对药物相互作用的系统量化揭示了在长期细菌群体清除中出现的相互抑制。图片来自Nature, 2022, doi:10.1038/s41586-022-05260-5。

论文通讯作者、以色列理工学院生物系的Roy Kishony教授是抗生素抗药性领域的主要专家之一，他和他的团队开发的方法有可能提前估计某一细菌在目前对某一抗生素的抗药性，甚至预测它在未来预计会产生的抗药性水平。在这项的研究中，他们对阻止形成抗药性的不同抗生素药物的组合进行了研究。

这些作者指出COVID-19大流行增加了抗生素的使用，尽管SARS-CoV-2不受抗生素的影响，因为它是一种病毒而不是一种细菌。然而，服用抗生素有助于COVID-19患者避免继发性细菌感染。随着抗生素使用的增长，抗药性金黄色葡萄球菌菌株的进化也在加速。

总而言之，这些作者发现抗生素的组合使用可能会损害这种治疗的效果，并指出了加速或抑制抗药性细菌产生的特定抗生素组合使用。通过这样做，他们有助于为开发更有效地治疗和遏制威胁人类的“抗药性细菌流行病”铺平道路。（生物谷 Bioon.com）

参考资料：

Viktória Lázár et al. Antibiotic combinations reduce Staphylococcus aureus clearance, Nature, 2022, doi:10.1038/s41586-022-05260-5.