心血管疾病研究领域重磅级研究成果解读！

本文中，小编整理了多篇研究成果，共同聚焦科学家们在心血管疾病研究领域取得的重磅级成果，分享给大家！

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【1】BMJ：一天一个鸡蛋或并不会增加机体患心血管疾病的风险

doi：10.1136/bmj.m513

近日，一篇发表在国际杂志BMJ上的研究报告中，来自加利福尼亚大学等机构的科学家们通过研究发现，适度摄入鸡蛋（每天最多一个鸡蛋）或与机体心血管疾病发病风险并无关联，鸡蛋是一种高质量蛋白质、铁和不饱和脂肪酸的廉价来源，但由于其含有胆固醇，在过去十年里，科学家们关于鸡蛋摄入量与心血管疾病风险之间的关联一直在激烈地争论着。

大量研究都得出了不一致的结果，甚至此前的综合性分析也并没有提供一致性的结果，这无疑会造成进一步的混乱。为了评估鸡蛋摄入量与心血管疾病风险之间的关联，研究人员就需要在很长一段时间内测定人群的饮食和生活方式因子，相比动物和植物性饮食而言，考虑鸡蛋对机体心血管疾病风险的效应非常重要。

这项研究中，研究人员利用从1980年开始长达32年的时间里重复测定参与者饮食的数据，调查了鸡蛋摄入与心血管疾病患者病例之间的关联，其中包括非致死性心脏病发作、致死性冠心病和中风；本文研究的数据来自于美国三大队列研究，即NHS（护士健康研究）、NHS II和HPFS（健康专家随访研究），共包括83，349名30-35岁之间的女性护士、90，214名25-44岁之间的女性护士和42，055名40-75岁之间的男性健康专家，在研究开始时，所有参与者并未患心血管疾病、2型糖尿病和癌症。

【2】Cell：震惊！研究发现肠道微生物代谢物会增加心血管疾病风险！

doi：10.1016/j.cell.2020.02.016

来自克利夫兰诊所的研究人员已经确认了一种肠道微生物的副产品--苯乙酰谷氨酰胺(PAG)--与心血管疾病的发展有关，包括心脏病、中风和死亡。这项研究近日发表在Cell杂志上。苯丙氨酸是一种存在于许多食物中的氨基酸，包括以植物和动物为基础的蛋白质来源，如肉类、豆类和大豆。勒纳研究所心血管与代谢科学系主任、米勒家族心脏血管胸科研究所预防心脏病和康复科共同主任Stanley Hazen领导的研究小组发现当苯丙氨酸被肠道内的微生物分解后，它产生的副产品(代谢物)PAG最终会出现在血液中，导致心脏病。

研究者表示，在过去的十年里，有越来越多的数据表明，肠道微生物在健康中扮演着重要的角色，尤其是在它与心脏病相关的时候，他们发现，血液中的PAG会以几种不同的方式增加心血管疾病的风险。

【3】BMJ：40多万人13年追踪研究结果 鱼油补充剂或与全因死亡率及心血管疾病死亡风险下降直接相关！

doi：10.1136/bmj.m456

日前，一篇发表在国际杂志BMJ上的研究报告中，来自南方医科大学等机构的科学家们通过研究发现，有规律地摄入遇有补充剂或能降低死亡和心血管事件的风险，比如心脏病发作和中风等；后期研究者还需要深入研究来揭示达到临床意义的疗效到底需要多大剂量的补充剂。

鱼油是英国和其它发达国家最流行的膳食补充剂，有研究证据表明，鱼油中Ω-3脂肪酸能帮助有效预防心血管疾病并降低死亡率，但目前研究人员仍然缺少明确的证据；为了深入阐明其中的关联，研究人员对来自英国生物样本库中的数据进行了分析，研究共纳入了2006-2010年间427，678名40-69岁之间、未患心血管疾病或癌症的男性和女性，研究人员让其完成了关于膳食补充剂（包括鱼油）摄入情况的调查问卷。

【4】PNAS：心血管疾病治疗新突破

doi：10.1073/pnas.1911243117

近日，一篇发表在国际杂志PNAS上的研究报告中，来自奥塔哥大学的一名研究人员有了一项创新发现，为治疗包括高血压在内的心血管疾病铺平了道路。生理学部门的Martin Fronius博士领导了这项研究，发现了调节血压的新机制。

具体来说，他发现了一种有助于"血流介导性扩张"的新机制，即当动脉中的血流增加时，该动脉就会扩张。我们的研究发现了一种新的机制，它有助于流体介导的扩张，揭示了力觉是如何在细胞的分子水平上发生的；研究者表示，细胞感知机械信号的能力对触觉和痛觉很重要，它们与听觉有关，但对血压调节也很重要。

【5】Diabetologia：特殊的肠道激素或会增加个体心血管疾病的风险

doi：10.1007/s00125-020-05093-9

近日，一项刊登在国际杂志Diabetologia上的研究报告中，来自隆德大学等机构的科学家们通过研究发现，血液中高水平的胃肠道激素GIP或与机体心血管疾病风险增加直接相关。我们都知道，肠道激素GIP和GLP-1对于胰腺中胰岛素的产生至关重要，当我们进食时其会在肠道中产生并调节机体胰岛素的产生、营养物质的摄取、食欲和能量使用等，同时其还能作为重要的治疗靶点，帮助开发治疗2型糖尿病患者高血糖的新型疗法。刺激GLP-1释放的药物疗法除了能够降低血糖外，其还能保护机体抵御心血管疾病。

研究者Martin Magnusson表示，如今越来越多的研究提示，GIP或直接刺激GIP受体的表达或许会产生负面的心血管效应并诱发机体患上心血管疾病。这项研究中，研究人员利用来自两项大规模人口研究计划中的血液样本和数据进行分析，试图阐明GIP和GLP-1与心血管疾病的预后和过早死亡风险直接的关联。

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【6】Lancet子刊：警惕！体内多余的脂肪或会诱发心血管疾病和2型糖尿病发生！

doi：10.1016/S2213-8587(19)30084-1

日前，一项刊登在国际杂志The Lancet Diabetes & Endocrinology上的研究报告中，来自英国萨里大学的科学家们通过研究表示，体内多余的脂肪或是心血管疾病和2型糖尿病发生的关键驱动因素。文章中，研究人员回顾了内脏脂肪和异位脂肪在疾病病理生理学中的作用，并提出了在实践中测定这些类型脂肪的建议。

体内脂肪的积累通常发生于重要器官周围，其也被认为是内脏或腹腔内脂肪，这些脂肪的积累会增加肝脏、心脏、胰腺及骨骼肌中脂肪的储存，过量的内脏和异位脂肪反而会影响机体的代谢，从而诱发心血管疾病和2型糖尿病，测定这些脂肪的含量或能改善上述两种疾病的预测、疗法和预防策略。

然而，如果没有诸如计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）等复杂的技术，研究人员就难以测定这些类型脂肪在机体内部的位置；体重指数能够用来测定机体的肥胖程度和阶段，但其无法提供关于内脏或异位脂肪的信息，尽管如此，减少肥胖及其相关疾病的公卫教育和临床实践仍然强调测定BMI，如今研究人员非常清楚，相同BMI指数的人群患心血管疾病和2型糖尿病的风险也存在相当大的变化。

【7】Nat Med：一种特殊的肠道细菌有望降低50%人群的心血管疾病风险

doi：10.1038/s41591-019-0495-2

2007年，鲁汶大学等机构的科学家们通过研究发现了肠道细菌Akkermansia muciniphila的有益效应，其或能减缓小鼠肥胖和2型糖尿病的发生，此外，相比其它肠道菌群而言，利用该细菌的“巴氏杀菌形式”（灭活形式）甚至能够更好地保护机体抵御多种心血管疾病风险因素，比如胰岛素耐受性、高胆固醇血症或脂肪组织中脂肪的堆积。

基于此前的研究结果，近日，鲁汶大学等机构的研究人员开展了一项临床试验，即将肠道细菌Akkermansia muciniphila注入人类机体中来观察其所产生的有益效应；研究人员非常有必要大规模产生这类细菌，同时还应确保受试者免于试验风险，相关研究结果刊登于国际杂志Nature Medicine上。文章中，研究者将Akkermansia注入到过重或肥胖的志愿者机体中，这些参与者均表现为胰岛素耐受性（2型糖尿病前驱型）及代谢综合征，换句话说，其机体中多种心血管疾病风险因素的水平较高，这些志愿者被随机分为3组，即安慰机组、活细菌组和巴氏杀菌处理组，所有参与者都被要求不要改变其饮食习惯和身体活动，Akkermansia作为营养补充剂提供给参与者。

【8】JAMA：多吃鸡蛋摄入的胆固醇会增加心血管疾病和早死风险

doi：10.1001/jama.2019.1572

来自马萨诸塞州立大学洛厄尔分校(UMass Lowell)营养专家表示，随着一个人食用鸡蛋的数量增加，患心脏病和死亡的风险也会增加。研究人员追踪了全国各地的近30000名成年人的饮食、健康和生活习惯长达31年，发现大量消耗鸡蛋获得的胆固醇和健康不良有联系。UMass Lowell's Zuckerberg健康科学学院的生物医学和营养科学教授Katherine Tucker一起领导了这项研究，相关研究成果发表在Journal of the American Medical Association上。研究结果公布之际，美国的鸡蛋消费量正在持续上升。根据美国农业部(U.S. Department of Agriculture)的数据，2017年，美国人平均每年食用279枚鸡蛋，而2012年这一数字为254枚。

美国现行的膳食指南并没有对每个人每天应该吃多少鸡蛋给出建议。Tucker说，该指南每五年更新一次，但没有包括这一项，因为营养专家已经开始相信，高胆固醇水平背后的驱动因素是饱和脂肪，而不是鸡蛋。然而，她表示在2015年之前，指南确实建议个人每天摄入的胆固醇不超过300毫克。

【9】Nature：为什么保证充足睡眠能够降低心血管疾病发生风险？

doi：10.1038/s41586-019-0948-2

获得充足的睡眠是健康的关键，研究表明睡眠不足会增加患心血管疾病等严重问题的风险。现在马萨诸塞州综合医院（MGH）的研究人员已经发现了一种睡眠方式可以防止动脉粥样硬化斑块的形成。发表在Nature杂志上的论文中，作者描述了睡眠不足会增加炎症性白细胞产生的机制，这些白细胞已知是动脉粥样硬化的主要原因。研究者表示，睡眠有助于调节炎症细胞骨髓的生成和血管的健康，相反，睡眠中断会破坏对炎症细胞生成的控制，导致更多的炎症和心脏病的发生，我们还确定了大脑中一种控制觉醒的激素如何控制骨髓中的过程并预防心血管疾病的发生。

为了研究睡眠不足会增加动脉粥样硬化的程度，Swirski的研究小组对遗传编程的小鼠进行了动脉粥样硬化以反复中断睡眠，类似于因噪音或不适而不断醒来的经历。虽然睡眠剥夺小鼠的体重，胆固醇水平或葡萄糖耐量没有变化，但与同一品种的动物相比，睡眠正常，睡眠破碎的患者会出现更大的动脉斑块并且单核细胞和中性粒细胞水平更高。

【10】Nature：震惊！肠道上皮内T细胞调节代谢，加快心血管疾病产生

doi：10.1038/s41586-018-0849-9

在一项新的研究中，来自美国麻省总医院（MGH）的研究人员鉴定出饮食代谢中的一个重要的检查点：小肠中的一组细胞。这组细胞延缓代谢，从而增加作为脂肪储存的食物摄入量，而不是迅速地转化为能量。他们发现缺乏这些细胞的小鼠能够摄入高脂肪和高糖的饮食，而不会出现肥胖、糖尿病、高血压和心脏病等疾病。相关研究结果发表在Nature期刊上。

研究者表示，在吃完食物之后，人体能够将能量转化为热量并且快速地燃烧，或者也能够将食物转化为脂肪并储存起来供以后使用。我们经常谈到那些‘高代谢（high metabolism）'的人似乎能够在不增加体重的情况下吃任何他们想吃的东西，而其他人则与肥胖抗争。这些细胞以其在免疫系统中的功能而闻名，似乎也在代谢选择中发挥着重要作用。（生物谷Bioon.com）

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