六成大学生心理健康异常？Int J Ment Health Addiction：童年创伤与“混搭”饮酒嗑药，大学生抑郁风险的双重推手！

大学生群体正处于身心发展的关键转折期，同时也承受着多重压力。据美国心理学会等机构统计，近年来符合至少一项心理健康问题诊断标准的大学生比例已超过60%，抑郁、焦虑等情绪困扰在校园中十分常见。与此同时，物质使用行为在大学生中亦非鲜见，尤其是酒精、大麻以及非处方兴奋剂（如阿德拉）的滥用。更值得警惕的是，部分学生选择同时使用多种物质，这种行为被称为“同时性多物质使用”，其对身心健康的潜在危害远大于单一物质使用。

日前，一篇发表在国际杂志International Journal of Mental Health and Addiction上题为“Examining Early Adversity, Polysubstance Use, and Depressive Symptoms in College Students”的研究报告中，来自德克萨斯农工大学等机构的科学家们通过研究揭示了这一问题的深层关联。文章中，研究人员对2155名在过去一年内有饮酒经历的全日制大学生进行了问卷调查，样本在年龄、性别和种族等方面具有全国代表性。研究者评估了这些学生过去一个月的酒精、大麻和非处方兴奋剂使用情况（包括单独使用和同时使用）、抑郁症状水平以及童年不良经历。

结果显示，物质使用在大学生中相当普遍。在过去30天内，73%的受访者饮用过酒精，52%使用过大麻，10%报告了非医疗目的使用处方兴奋剂。同时，24%的学生在同一场合同时使用酒精和大麻，约6%的学生同时使用酒精和兴奋剂。近45%的参与者的抑郁症状评分达到中度至重度范围。平均而言，这些学生报告了约4种类型的童年不良经历，显著高于全国大学生通常低于3种的估算水平。研究者指出，这一较高的创伤评分可能与样本限定为饮酒者有关—童年创伤与成年后通过酒精等物质进行自我疗愈之间存在明确的关联。

经过多变量线性回归分析并校正混杂因素后，研究得出四个核心发现。第一，童年不良经历是所有模型中最稳定且显著的抑郁相关因素，经历越多创伤的学生，近期抑郁症状越重。第二，在物质使用方面，大麻使用和非处方兴奋剂使用均与更高的抑郁症状评分显著相关。第三，单独饮酒本身在本研究中与抑郁症状并无显著关联。第四，同时使用酒精和兴奋剂与更高的抑郁症状相关，而同时使用酒精和大麻并未显示出超出大麻单独使用之外的额外抑郁风险。

研究者特别指出，某些物质组合与抑郁的关联强度存在差异，这一发现具有重要意义，酒精与兴奋剂的同时使用，可能因为两者对中枢神经系统的交互作用而带来更复杂的心理影响；相比之下，酒精与大麻的组合并未显著增加抑郁风险，但这并不意味着安全，因为同时使用多种物质本身会增加意外伤害、认知损害和物质使用障碍的治疗难度。

该研究不再将童年创伤、物质使用和抑郁视为相互独立的校园问题，而是揭示了这三者之间深层交织的关系。许多大学生正在同时承受过往创伤与当下心理困扰的双重负担，并在进入大学后的独立生活阶段，面临着是否寻求帮助、是否将情绪内化或掩盖的艰难选择。值得注意的是，研究者并未得出同时性使用直接导致抑郁的因果结论，因为当前横断面研究设计无法区分孰先孰后。研究者Montemayor表示，未来需要开展纵向追踪研究，以厘清物质使用与情绪困扰之间的时间先后顺序，并识别受影响最严重学生的风险特征。

尽管研究存在一定局限性，例如抑郁症状的测量方式可能掩盖严重程度，但结论对高校心理健康服务具有明确启示。研究者呼吁，大学健康计划应摒弃割裂式处理问题的旧模式，转而采用整合性策略，将心理健康、物质使用和早期生活创伤结合起来进行干预。针对不同物质使用模式和学生个体经历，采取更精细化的预防和干预措施，而非一刀切的方案。（生物谷Bioon.com）

参考文献：

Bajracharya, S., Salwa, A., Hassan, A. et al. Examining Early Adversity, Polysubstance Use, and Depressive Symptoms in College Students. Int J Ment Health Addiction (2026). doi：10.1007/s11469-025-01634-8