世界糖尿病日：高糖伤心肾，聚焦糖心肾联防联控

2022年11月14日，中国糖尿病患者人数超1.4亿，位居世界首位，但糖尿病的疾病控制率仅为36.7%，疾病防治形势极为严峻。2022年11月14日是第16个 “世界糖尿病日” ，今年的主题是“教育保护明天” ，强调需要提升糖友的疾病认知与心肾并发症早期筛查，做好疾病长期管理，以延缓疾病进展，改善糖尿病患者健康结局。

重视高糖心肾并发症  强化“糖心肾”联防联控

高糖的毒害从糖尿病确诊的那一天甚至更早的糖尿病前期就已经发生了，50%糖友血糖水平未达标，损伤血管造成多种慢性并发症。目前，临床上糖尿病患者面临的最大问题是心肾并发症，~2/3糖尿病合并心血管疾病，是糖尿病患者的首要死亡原因， ~1/3糖尿病合并肾脏病变，30%-50%肾功能衰竭是由糖尿病引起，需要进行肾移植或长期透析。高糖伤心肾具有隐匿性，不易被察觉。因此，需加强疾病教育，强调糖毒伤心肾，不仅要控糖，更要重视“糖心肾”的联防联控，早筛早诊早防早治。

为深入贯彻落实“健康中国2030”规划纲要的指导意见，阿斯利康从糖尿病患者长期规范化疾病管理的需求出发，赋能头部医药零售连锁企业，助力构建糖尿病患者院内院外一体化管理体系。11月14日 “世界糖尿病日”当天，全国头部零售连锁药店同步启动“高糖伤心肾  排糖全呵护”患者教育和慢病管理服务，通过开展健康咨询、评估糖尿病患者心肾风险和疾病教育等活动，确保血糖达标，管理心肾风险，避免糖毒侵害，让患者在家门口就可以享受到专业便捷的慢病管理。

院内院外一体化管理  共建“糖心肾”早防早控体系

对于“糖心肾”三大疾病的联防联控，提倡早期干预和综合管控，重心前移和重心下移，在疾病早期就开始进行筛查和防治，并充分发挥基层医疗卫生机构的作用，做好以糖尿病为代表的慢病人群的综合管理。因此，需要社会各界包括各级医疗机构、零售药房、患者、家庭及大众在内协同联动，共同构建起以三大疾病联防联控为目标的更为完备的院内外糖尿病一体化诊疗防治体系。

北京医院内分泌科主任郭立新教授表示：“糖尿病治疗需兼顾控糖达标和改善心肾结局，做好高血压、高血脂、微量尿蛋白等多重危险因素的管理，通过早期筛查和综合管理，从源头上预防心肾并发症。与此同时，糖尿病管理的实施场所不应仅限于大医院，患者在基层医疗机构、零售药店和家中的教育和管理也是降低糖尿病患者心肾并发症的重要一环，需多方协作，共同做好糖尿病患者的疾病教育和综合管理工作。”

阿斯利康中国副总裁、全渠道事业部负责人刘谦指出：“阿斯利康秉持‘以患者为中心’的初心，支持各级医院和零售药店联动，赋能零售药店打造以糖尿病为中心的三高慢病管理体系，共建‘糖心肾’早防早控体系，强化院内院外一体化管理，真正实现慢病管理从离家一公里推近到离家一百米，全面提高治疗依从性。”

贵州一树药业股份有限公司副总裁李平表示:“一树药业始终秉持着为群众服务的理念，希望能够为糖尿病及其心肾并发症的预防科普和疾病管理提供全面便捷的服务，提升糖尿病患者对于心肾并发症的认识，满足患者在家门口的专业化疾病管理的需求，促进血糖达标和降低心肾并发症。”

参考资料

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2，Prevalence and Treatment of Diabetes in China, 2013-2018. JAMA. 2021 Dec 28;326(24):2498-2506. DOI: 10.1001/jama.2021.22208.

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4，Campbell PT,et al,Diabetes Care .2012,35(9):1835-44

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6， Tuttle KR, Bakris GL,Bilous RW, et al. Diabetic kidney disease: a report from an ADA Consen-sus Conference. Diabetes Care 2014;37:2864-2883