NEJM：新研究揭示一些抗病毒药物和抗体对奥密克戎BA.2亚变体仍然有效

2022年3月14日讯/生物谷BIOON/---在一项新的研究中，来自日本国立传染病研究所、日本国立国际医疗研究中心、东京大学和美国威斯康星大学麦迪逊分校的研究人员发现抗病毒药物瑞德西韦（remdesivir）、莫那比拉韦（molnupiravir）和辉瑞公司Paxlovid药片中的活性成分奈玛特韦（nirmatrelvir）在实验室测试中对SARS-CoV-2（引起COVID-19的冠状病毒）的Omicron BA.2亚变体仍然有效。相关研究结果于2022年3月9日在线发表在NEJM期刊上，论文标题为“Efficacy of Antiviral Agents against the SARS-CoV-2 Omicron Subvariant BA.2”。

BA.2亚变体也仍然对用于治疗COVID-19的至少一些单克隆抗体敏感，比如阿斯利康公司的Evusheld（tixagevimab与cilgavimab的组合）。然而，在这些实验室测试中，作为单一疗法一起使用的抗体etesevimab和bamlanivmab在普通剂量下无法中和BA.2亚变体。其他抗体疗法对BA.2的效果不如对早期SARS-CoV-2毒株的效果好。

单克隆抗体和抗病毒药物在体外对Omicron/BA.2亚变体的疗效。图片来自NEJM, 2022, doi:10.1056/NEJMc2201933。

Omicron BA.2亚变体与更常见的Omicron BA.1亚变体存在密切的亲缘关系，而且一些证据表明，BA.2亚变体可以比已具有高度传染性的BA.1亚变体更快地传播。

论文通讯作者、东京大学的Yoshihiro Kawaoka说，“底线是相比于BA.1或BA.1.1，我们有似乎对BA.2更有效的抗体。这是一个好消息，但我们不知道我们在实验室中发现的东西是否能转化为临床环境中使用。我们还测试了临床上可用的抗病毒化合物，它们都有很好的疗效。”Kawaoka之前测试了BA.1亚变体对治疗的反应。

在使用非人灵长类动物细胞的实验室实验中，Kawaoka团队测试了七种单克隆抗体、三种抗体组合以及三种抗病毒药物对BA.2亚变体的疗效。大多数临床批准的抗体药物是多种抗体的组合使用。

静脉注射药物瑞德西韦和两种抗COVID-19药片---辉瑞公司Paxlovid和Merck公司的莫那比拉韦---的活性成分和对BA.1的效果几乎与它们对SARS-CoV-2原始毒株的效果一样。对BA.2亚变体最有效的抗体药物是Evusheld，它在美国被批准用于协助预防易患严重疾病的人感染这种亚变体。美国再生元公司（Regeneron）和英国葛兰素史克公司（GlaxoSmithKline）出售的抗COVID-19抗体对BA.2的效果比对BA.1亚变体的效果要好得多，尽管它们对BA.2的效力不如对该病毒早期版本的效力。

现有的抗COVID-19治疗方法对新变体的效果通常不如对原始SARS-CoV-2毒株的效果好，因为它们是针对早期版本的SARS-CoV-2设计和测试的。科学家们和制药公司可以设计和测试针对新变体的治疗方法，但这个过程需要几个月的时间。（生物谷 Bioon.com）

参考资料：

Emi Takashita et al. Efficacy of Antiviral Agents against the SARS-CoV-2 Omicron Subvariant BA.2. NEJM, 2022, doi:10.1056/NEJMc2201933.