The Lancet：对患者进行基因分析或能降低高达30%的不良药物反应

近日，一篇发表在国际杂志The Lancet上题为“A 12-gene pharmacogenetic panel to prevent adverse drug reactions: an open-label, multicentre, controlled, cluster-randomised crossover implementation study”的研究报告中，来自瑞典卡罗琳学院等机构的科学家们通过研究发现，如果药物是根据患者机体的基因所定制的话，那么患者所经历的严重副作用就会降低30%，相关研究结果表明，在药物疗法之前进行遗传学分析或能明显减少患者的痛苦和健康开支。

很大一部分比例的患者都会在用药过程中经历副作用反应，由于我们每个人机体都拥有一套独特的基因，因此我们对相同的药物往往会产生不同的反应，比如，有些人能分解地很快，也就意味着其往往需要更高剂量的药物来达到预期的治疗效果。为了克服这个问题，研究人员通过联合研究开发了一种“DNA通行证”（DNA pass）原理，研究者解释道，其基本上是一张信用卡大小的卡片，上面的磁条中包含了特定患者机体所有重要的遗传数据。当患者的卡片被扫描时，临床医生和药剂师就能计算出特定个体所需要的最佳药物剂量。

对患者进行基因分析或能降低高达30%的不良药物反应。

图片来源：The Lancet (2023). DOI:10.1016/S0140-6736(22)01841-4

这项研究包括了从2017年3月至2020年6月期间来自7个欧洲国家近7000名患者，所有这些人都接受了与药物代谢、运输和副作用相关的12个特定基因变异的基因型分型和分析，所有参与者都以常规方式或以基于基因型的修改方式接受了治疗性药物。在其药物疗法开始12周后，研究人员与患者进行了联系来了解其任何不良反应，比如腹泻、疼痛或味觉丧失等，相关研究结果表明，通过分析编码代谢药物的酶类的基因特征或能大大减少患者对于药物的不良反应。

研究者Ingelman-Sundberg教授说道，接受过基因型驱动疗法治疗的患者相比对照组而言，平均的不良反应会减少30%，研究者认为目前有充足令人信服的数据来证明“DNA通行证”广泛使用的意义。在全球范围内，患者因治疗而出现的不良反应的问题相当大，在欧盟，其每年会造成高达12.8万任死亡，这就占到了入院人数的9%的比例，这一数字在70岁以上的人群中会增加一倍。此外，不良反应的成本也很高，仅在瑞典估计每年就要高达120亿或150亿克朗。

最后研究者表示，本文研究结果强烈表明，对患者进行初步的基因分型研究或会为社会节约大量的资金，而每位患者也仅需要进行一次基因型分析，最多花费6000克朗，因此，普遍引入这种预测系统或能在很大程度上帮助减少人类公共卫生的费用开支。（生物谷Bioon.com）

原始出处：

Prof Jesse J Swen, PharmD，Cathelijne H van der Wouden, PhD，Lisanne EN Manson, PharmD, et al. A 12-gene pharmacogenetic panel to prevent adverse drug reactions: an open-label, multicentre, controlled, cluster-randomised crossover implementation study, The Lancet (2023). DOI: 10.1016/S0140-6736(22)01841-4