《柳叶刀》子刊：受教育程度越高，死亡风险越低，寿命越长

挪威科技大学全球健康不平等研究中心（CHAIN）的研究人员在《柳叶刀-公共卫生》 (The Lancet Public Health) 期刊发表题为：Effects of education on adult mortality: a global systematic review and meta-analysis 的论文。

该研究表明，教育可以延长寿命，每多受一年教育，全因死亡风险就会下降1.9%。这种相关性非常强，无论年龄、性别、地点、社会和人口背景如何。研究团队发现，与不受教育相比，经过6年的小学教育后，死亡风险下降了13.1%，经过12年的中小学教育后，死亡风险下降了24.5%，经过18年教育后，死亡风险下降了34.3%。

众所周知，健康饮食、运动、禁烟、适度饮酒和规律作息等可以有效延长人的寿命。然而，虽然我们都知道这样做能活得更久，但能实际践行的人却少之又少。相比之下，上学（即接受教育）就能延长寿命似乎更容易让人接受。

在过去几十年里，全世界的全因死亡率持续下降，这一积极趋势可归因于科学技术的进步、医疗条件的改善、扶贫政策的实施和基建设施的完善，以及至关重要的获得教育的机会。多项研究证实，受教育程度与寿命呈正相关，教育通过多种途径改善健康，主要包括经济状况、社会地位认知心理等等。然而，这种影响的相对程度尚未得到系统量化。

在这项最新研究中，研究团队检索了PubMed、Web of Science和Scopus等十几个数据库，收集受教育程度和死亡率的个人水平数据。通过系统回顾和荟萃分析，研究团队确定了17094个独特记录，其中603个符合分析条件，包括来自59个国家70个地点的数据，产生了10355个观测结果的最终数据集，以此评估了教育对全因成人死亡率的影响，

研究流程图

研究结果显示，受教育程度与全因成人死亡率呈剂量依赖的负相关关系，每多受一年教育，死亡风险平均降低1.9%。这一影响在年轻人中更明显，18-49岁的成年人每多受一年教育，死亡风险平均降低2.9%，而70岁以上的成年人每多受一年教育，死亡风险平均降低0.8%。

按教育水平划分的成人全因死亡率

不仅如此，研究团队还比较了教育、健康饮食、吸烟和酗酒等行为对全因死亡风险的影响。令人惊讶的是，接受18年教育的好处可以与每天吃蔬菜相媲美，而根本不上学的危害与持续十年每天喝五杯（或更多）酒精饮料或者每天抽十支烟相当！

受教育程度与成人不同年龄组死亡率的关系

除此之外，研究人员还发现，即使是在处于不同发展阶段的不同国家中，受教育程度对寿命的影响并没有显著差异。这意味着，无论是在发达国家和发展中国家，更多的教育年限是一样有效的。

挪威科技大学全球健康不平等研究中心（CHAIN）负责人、论文通讯作者 Terje Andreas Eikemo 博士表示，教育本身就很重要，它对人的健康和寿命有好处。如今，通过这项研究量化了这种好处的程度，这无疑是一项重大进步。

受教育程度与全因死亡风险呈负相关，存在剂量依赖效应

在过去五十年中，全球受教育程度的分布发生了巨大变化，这种变化也深刻地影响了不同地区的死亡风险变化。

2023年7月，中国医学科学院阜外医院李希团队在《英国医学杂志》（BMJ）上发表论文【2】。该研究分析了中国40/50/60/70后共1283774人的受教育程度与全因死亡风险的相关性，发现受教育水平较低者的全因死亡风险更高。

具体来说，在40后中，与有大学或以上学历的人相比，小学及以下学历者的全因死亡风险增加40%；在50后和70后中，这一数字为80%；而在60后中，这一数据为100%。其中，社会经济因素发挥的影响占比为37.5%，行为因素占比为13.9%，代谢因素占比为4.7%。

综上所述，这些研究证实，受教育程度与全因死亡风险呈剂量依赖的负相关关系，每多增加一年教育，全因死亡风险就会下降1.9%！不仅如此，受教育程度还会影响后代的生存率，其中母亲的教育水平更加重要。

事实上，教育的延寿效应并不难以解释。更高的受教育程度意味着更全面的发展，更多的教育可以带来更好的就业和更高的收入，获得更好的生活条件和医疗保健，因而更加健康长寿。此外，受过高等教育的人也倾向于开发更多的社会和心理资源，这些资源同样有益于健康和寿命。

由此看来，教育公平是十分重要的，缩小教育差距意味着缩小死亡率差距，为了减少死亡率的不平等，需要不断促进人们获得平等的教育机会，这可以对所有国家的人口健康产生积极影响。