JCO:接受辅助化疗后的乳腺癌患者生活质量与哪些相关？

过去几十年来，由于早期诊断和先进的治疗，乳腺癌（BC）患者的生存率大幅提高。目前的多模式风险降低策略，包括辅助化疗、内分泌疗法和靶向药物，导致早期BC（乳腺癌）患者在诊断后10年的生存率超过80%。

近期Antonio Di Meglio教授及其研究团队针对接受辅助化疗乳腺癌患者的长期生活质量展开了研究 ,旨在确定相关健康行为模式。

本研究纳入接受CANTO（CANcer Toxicity；NCT01993498）化疗的I-III期女性乳腺癌患者。分别通过基于群体的轨迹模型的迭代估计和多变量的多项逻辑回归，确定了QOL（欧洲癌症研究和治疗组织生活质量调查表-C30总分）的轨迹和与轨迹组成员的关联。

最后将所有实验对象分为四个组（N=4131）：优秀（51.7%）、非常好（31.7%）、恶化（10.0%）和差（6.6%）（根据QOL确定评分）。恶化组有相对较好的基线QOL水平（平均[95%CI]，78.3/100[76.2至80.5]），在诊断后第1年明显恶化（58.1/100[56.4至59.9]），到第4年都没有恢复到治疗前的基线水平（61.1/100[59.0至63.3]）。健康行为与表现较好分组有关。肥胖和目前吸烟与恶化组有关，恶化组中第4年体重过重和体力活动不足的患者比例更高，以及在化疗期间经常接触到烟草。与恶化组成员相关的其他因素还包括年龄较小、低收入和接受过内分泌治疗。

                                            各轨迹组最佳拟合模型

这一分析确定了一些前期QOL较差的患者以及具有严重、持续的化疗后QOL恶化的高风险人群。筛选出相关的患者特征可以为定制的干预措施提供信息，以减轻化疗的不利影响并保护QOL，包括早期解决行为问题和提供健康生活方式支持计划。

原始出处：Di Meglio A, Havas J, et al. Dynamics of Long-Term Patient-Reported Quality of Life and Health Behaviors After Adjuvant Breast Cancer Chemotherapy. J Clin Oncol. 2022 Apr 21:JCO2100277. doi: 10.1200/JCO.21.00277. Epub ahead of print. PMID: 35446677.