《柳叶刀》子刊：做这种“梦”或是”帕金森“前兆

电影《盗梦空间》让我们看到了一个光怪陆离的魔幻梦境世界，也让我们意识到梦的重要性。

人一生至少有三分之一是在睡眠中度过的，而研究表明每个人平均每天睡觉至少要做4-5个梦。因此，如何解析梦所带来的医学健康意义也成为许多科学家长期致力解决的重要问题。

从我国不知道啥时候开始家喻户晓的《周公解梦》开始， “做梦”就被披上了一层“玄学”的面纱，各种谶纬诡谲的解读层出不穷。直到现代科学体系下著名心理学家弗洛伊德的名作《梦的解析》出现，人们才第一次从科学的角度对“做梦”进行了解析。

目前，致力于将“梦境”与“人体健康”相关联已经成为研究人类心理学和行为学的一大热点。

6月8日，全球权威医学期刊《柳叶刀》子刊《EClinicalMedicine》在线发表了英国伯明翰大学人类大脑健康中心 Otaiku博士关于梦境的最新研究论文《Distressing dreams and risk of Parkinson's disease: A population-based cohort study》。在经过长达7年多的随访中，作者发现与正常梦境相比，经常做噩梦提高了帕金森的发病风险。

帕金森病(PD) 是全世界第二大神经退行性疾病，也是增长最快的神经系统疾病。作为一种慢性和进行性疾病，帕金森可能持续长达数十年，且会严重降低患者生活质量。然而，时至今日帕金森仍然无法治愈，只能进行早期的风险干预。因此，如何精准识别早期帕金森的发病征兆就显得尤为重要。

已有研究表明梦境内容（噩梦、梦中被攻击、梦中扮演动物角色等）与帕金森、睡眠障碍的发生具有相关性。其中，一项研究指出，频繁噩梦者患有帕金森的风险是正常人的4倍[2]。

因此，梦境也许可以作为帕金森患病风险的一个诊断指示。

最新研究四分之一的帕金森患者经常经历噩梦，但是普通人噩梦和帕金森患病风险之间的关系仍然是未知的。因此，研究人员对5994 名 65 岁男性进行了长达12年的随访。

在本研究纳入分析的 3818 名男性中，有368 名 (9.6%) 参与者报告其经常经历噩梦。在调查中，研究人员还发现。受教育程度较低，认知功能较差，身心健康状况较差，饮酒较少，运动较少，使用精神类药物的参与者经历更频繁噩梦的风险较高（≥1次/周）。

Fig. Logistic regression models for incident Parkinson's disease by distressing dream frequency at baseline

此外，在 12 年的总随访期间，研究人员确诊了有91 例（2.4%）帕金森患者。而这些患者往往更容易抑郁且睡眠质量较差。在经过统计分析后，研究人员发现频繁噩梦参与者罹患帕金森的风险是普通参与者的 2 倍。

最后，研究人员建议对普通人群在诊断时进行噩梦筛查可能有助于帮助发现早期帕金森风险群体，同时，不同的梦境变化可能与帕金森不同的病型相关，这些信息可以为临床医生提供个性化的诊断和治疗手段。

同时，研究人员也发现几个有意思的现象：

1.成年人70岁时频繁噩梦与帕金森发病具有最强的相关性。这与帕金森生发病时间中位数是一致的。

2.在青少年和中年人中，女性每周经历噩梦的频率明显高于男性，但从65岁开始，噩梦中不再存在性别差距。

3.老年人，特别是男性的噩梦可能代表某些神经退行性疾病的早期征兆。

4.对噩梦进行针对性治疗可能有助于减缓帕金森发生。

帕金森和阿尔兹海默症（老年痴呆）作为世界前两大“老年病”，都属于神经退行性疾病。从本文的研究视角出发我们可以推测，也许在老年时期频繁“噩梦”就预示着神经系统的某种退化，表现在梦境中就是我们在经历无休无止的“噩梦”。

日有所思，夜有所梦。梦是我们每个人每天都要经历的，区别只是你能在睡醒后能不能记住自己的“梦境”。

而根据弗洛伊德的《梦的解析》中对梦的解释：梦是现实愿望的达成。从这项研究可以看出，梦境更可能是现实身体健康状态的直接反映。

因此，留心你的梦，也许它们正是你的身体给你的“预警”！

参考文献：

1.F. Siclari, K. Valli, I. Arnulf .Dreams and nightmares in healthy adults and in patients with sleep and neurological disorders. Lancet Neurol, 10 (2020), pp. 849-859

2.A. Ylikoski, K. Martikainen, M. Partinen .Parasomnias and isolated sleep symptoms in Parkinson's disease: a questionnaire study on 661 patients.J Neurol Sci, 346 (2014), pp. 204-208

3.Dr Abidemi I. Otaiku, Distressing dreams and risk of Parkinson's disease: A population-based cohort study,eClinicalMedicine,2022,101474