JAMA Netw Open：粪便免疫化学测试筛查或能降低人群因结直肠癌死亡的风险

粪便免疫化学测试（FIT，fecal immunochemical test）被广泛用于结直肠癌（CRC）的筛查，但其有效性的证据非常有限。近日，一篇发表在国际杂志JAMA Network Open上题为“Fecal Immunochemical Test Screening and Risk of Colorectal Cancer Death”的研究报告中，来自俄亥俄州立大学医学院等机构的科学家们通过研究发现，利用FITs进行筛查或能降低人群因结直肠癌死亡的风险。

研究者Chyke A. Doubeni博士说道，文章中我们评估了是否FIT筛查与人群总体上因结直肠癌死亡的风险降低、癌症部位和人口群体有关；我们纳入了在2011年至2017年间因结直肠腺癌（colorectal adenocarcinoma）死亡的1103名个体（病例，年龄在52至85岁之间），同时分析了9608名根据年龄、性别、健康计划加入时间和地理区域进行匹配的参与者（1:8）。

图片来源：https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2821348

研究结果发现，完成一次或多次FIT筛查或与结直肠癌死亡风险降低（调整后的优势比，aOR为0.67）以及左侧结肠和直肠癌死亡风险降低（aOR为0.58）有关；对于右侧结肠癌患者而言，研究人员并未观察到FIT筛查与其死亡风险降低之间的显著关联。右侧结肠癌和左侧结肠或直肠癌之间的估测差异具有一定的统计学意义。FIT筛查与人群结直肠癌死亡风险之间的关联在不同种族中都存在，即非西班牙裔亚洲人（aOR为0.37）、非西班牙裔黑人（aOR为0.58）和非西班牙裔白人（aOR为0.70）。研究者指出，这项研究提供了基于美国社区的证据表明，FIT筛查能降低人群因结直肠癌死亡的风险，同时也支持使用FIT进行人群结直肠癌筛查的策略。

综上，在这项巢式病例对照研究中，完成FIT筛查与人群因结直肠癌总体死亡率降低有关，尤其是左侧结肠癌，并且在不同种族和明群群体中也能观察到这种关联，相关研究发现支持在基于人群的筛查策略中使用FIT筛查。（生物谷Bioon.com）

参考文献：

Chyke A. Doubeni, MD, MPH1,2; Douglas A. Corley, MD, PhD3; Christopher D. Jensen, PhD3; et al， Fecal Immunochemical Test Screening and Risk of Colorectal Cancer Death, JAMA Network Open (2024). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.23671