Cell：新研究为针对儿童癌症的免疫疗法铺平了道路

在一项新的研究中，来自卡罗林斯卡研究所和阿斯特丽德-林格伦儿童医院的研究人员确定了儿童免疫系统如何根据年龄对不同类型的癌症作出反应。这一发现揭示了儿童和成人免疫反应之间的显著差异，并有可能为癌症儿童提供新的量身定制的治疗方法。

相关研究结果于2025年1月20日在线发表在Cell期刊上，论文标题为“Systems-level immunomonitoring in children with solid tumors to enable precision medicine”。

论文通讯作者、卡罗林斯卡研究所妇女与儿童健康系儿科免疫学教授、阿斯特丽德-林格伦儿童医院儿科医生Petter Brodin说，“免疫系统的激活对我们抗击癌症的能力至关重要，但儿童和成年人之间有所不同。如果我们要正确治疗儿童癌症，我们需要了解癌症儿童的免疫系统如何被激活和调节，以及哪些因素会影响他们的免疫反应。”

精准医学的新维度

这项研究纳入2018年至2024年间在阿斯特丽德-林格伦儿童医院被诊断患有不同类型实体瘤的191名0至18岁的儿童。这些作者分析了肿瘤组织和血液样本，以确定肿瘤中的基因突变，并确定哪些基因在免疫系统中是活跃的，哪些是不活跃的。

Brodin教授解释说，“癌症的精准医学主要关注肿瘤的特性。通过表征免疫系统，我们引入了一个全新的维度，这将有助于塑造儿童癌症治疗的未来。”

儿童与成人的区别

这些研究结果表明，儿童和成人的免疫系统对癌症的反应不相同，不同的肿瘤在不同程度上激活了免疫反应。

Brodin教授说，“我们可以看到，儿童的肿瘤通常炎症程度较低，突变也较少，这意味着它们对免疫系统来说可能不那么陌生，因此免疫系统不会像以前那样强烈地攻击肿瘤。”

“话虽如此，个体差异很大，这突显了精准医学的重要性，也就是说，根据个体患者调整治疗。我们的研究表明了如何在实践中做到这一点。”

免疫疗法不适合儿童

这些结果可能解释了为什么儿童不能从免疫检查点抑制剂等免疫疗法中受益。Brodin教授说，“这需要激活免疫细胞来对抗肿瘤。我们发现，儿童的免疫细胞最初往往没有被激活来对抗肿瘤，这意味着免疫检查点抑制剂不起作用。儿童可能需要不同类型的更侧重于触发免疫细胞从头开始攻击肿瘤细胞的免疫疗法。”

追踪儿童的免疫反应

在追踪了一些儿童随时间和治疗期间的免疫反应后，这些作者能够测量杀伤性T细胞（负责杀死肿瘤的免疫细胞）群体的变化。

他继续说道，“这是我们今天可能在临床上用来判断治疗效果并为每名患者调整治疗的东西。我们如今将在更大范围内进行测试，因为我们相信它可以作为对常规护理中已经进行的肿瘤遗传分析的有益补充。”（生物谷 Bioon.com）

参考资料：

Qi Chen et al. Systems-level immunomonitoring in children with solid tumors to enable precision medicine. Cell, 2025, doi:10.1016/j.cell.2024.12.014.