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BMJ:中国科学家发布帕金森病最新预测数据!到2050年,预计全球将有2520万名患者,中国患者数量或排名第一

来源:奇点糕 2025-03-10 10:00

到2050年,全球帕金森病患者将达到2520万,较2021年增长112%,其中人口老龄化是主要的驱动因素。

帕金森病是全球第二大神经退行性疾病,随着人口老龄化和环境因素的改变,其患病率在全球范围内呈上升趋势。世界卫生组织预测,到2040年,包括帕金森病和阿尔茨海默病在内的神经退行性疾病将成为全球第二大死亡原因,超过癌症相关死亡。为了更好地应对这一公共卫生挑战,了解帕金森病的未来患病趋势及其驱动因素至关重要。

首都医科大学附属北京天坛医院冯涛团队基于2021年全球疾病负担研究(GBD 2021)的数据,首次预测了2050年全球195个国家和地区的帕金森病患病率,结果于近日公布在《英国医学杂志》[1]。

研究主要结论显示,到2050年,全球帕金森病患者将达到2520万,较2021年增长112%,其中人口老龄化是主要的驱动因素。此外,研究还揭示了不同地区、年龄和性别之间的患病率差异,预计中国的帕金森病患病人数和年龄标准化患病率都将在2050年排名全球第一,分别为1050万、583例/10万人,预计全球范围内男性的疾病负担相比女性更重。

论文首页截图

冯涛团队的这项研究采用了贝叶斯模型平均法,结合Poisson回归模型对未来几十年全球195个国家和地区的帕金森病患病趋势进行详细的预测,并将这些预测与2021年的数据进行对比。

首先,预计到2050年,全球患有帕金森病的人数将达到2520万,相比2021年增加112%。2030年和2040年时,预计全球病例数量为1560万和2040万。

全年龄患病率预计将从2021年的152例/10万人增加到2050年的267例/10万人,增长76%。年龄标准化患病率预计将从2021年的140例/10万人增加到2050年的216例/10万人,增长55%。

好消息是,与1990-2021年间的增长速度相比,预计2021至2050年全球帕金森病病例和总患病率的年均增长速度呈现放缓形势,为2.74%、2.10%(vs 4.38%、3.01%)。

预估1990-2050年全球范围内帕金森病病例数、患病率和年龄标准化患病率的变化趋势

进一步的分析显示,帕金森病的流行趋势在全球范围内存在显著的地区差异。预计到2050年,东亚地区将成为帕金森病患者最多的地区,预计将有1090万患者。在全球帕金森病病例增速方面,西非、东非将迎来最大的增长,预期病例数分别增长292%和246%;而中欧和东欧的增长幅度较小,仅为28%。

在对各国的帕金森病患病率进行比较时,研究显示,西班牙、中国和安道尔将在2050年成为患病率较高的国家,预计患病率分别为848例/10万人、831例/10万人和697例/10万人。

当对不同年龄段患病率进行加权平均、消除不同地区或人群之间年龄结构差异的影响之后,预计2050年全球195个国家和地区的年龄标准化患病率将在52-583例/10万人之间,而中国则是那个“最大值”——2025年,中国的帕金森病年龄标准化患病率将达到全球首位,高达583例/10万人。

从患病人数来看,中国在2050年帕金森病患者将达到1050万,排名全球第一,相比位列第二的印度(280万)高出3倍,美国排在第三,患者人数将达到90万,这三个国家从1990年起始终位列前三。其余预计排名靠前的国家还有德国、巴西、印度尼西亚、法国、西班牙、墨西哥、英国。这十个国家的帕金森病病例就已经占了全球病例的三分之二。

2050年全球各个国家的年龄标准化患病率

1990-2050年的患病人数排名

在性别差异方面,研究预测,2050年的帕金森病患者中女性将占46%。年龄标准化之后,男性的帕金森病患病率将为267例/10万人,高于女性的163例/10万人;男女性别比预计将从2021年的1.46增加到1.64,且男性的患病率增速将高于女性。

在不同年龄阶段,2050年60-79岁年龄组的病例数预计最高,达到1300万。80岁及以上人群的帕金森患病率最高,为2087例/10万人,发生最明显的患病人数增长,预计是2021年的近两倍。

对于帕金森病的流行病学趋势改变,研究者们分析表明,人口老龄化将是2021-2050年全球病例增长的主要原因,贡献89%,其次是人口增长(20%)和患病率提高(3%)。这其中也存在地区差异,比如日本、澳大利亚、新西兰等高收入亚太地区受到老龄化的影响最小,贡献仅为43%,可能与该地区相对较低的老龄化增速或已经较高的老年人比例有关。

人口老龄化(蓝色)、人口增长(黄色)、患病率(粉色)对帕金森病流行病学的贡献

关于可改变的风险因素,研究发现,如果全球范围内所有人都坚持定期进行体育活动,到2050年帕金森病的病例数将减少4.9%。这很符合常理,良好的生活习惯是很多疾病的干预措施。

而研究还发现,如果全球减少20%的吸烟率,预计帕金森病的病例数将在2050年增长2.1%,相当于增加53万个病例。没错,吸烟少了患病人数反而上去了,机制尚无解释。但不可否认的是,吸烟对整体健康的有害影响远远超过其在降低患帕金森病风险方面的潜在益处,因此戒烟的事还得坚持,研究者们强调不要将吸烟作为预防帕金森病的措施。

总体而言,本研究首次提供了对2050年全球及各地区帕金森病流行趋势的详细预测,预计到2050年,全球帕金森病的患病率将继续大幅上升,人口老龄化、地区差异、性别差异等因素深刻影响着帕金森病负担。

该预测结果有助于在未来30年内采取适当的公共卫生干预措施,提高对帕金森病的重视和减轻疾病带来的负担。同时研究者们也呼吁,未来的研究迫切需要集中力量开发新型疗法,以改变疾病进程并改善患者的生活质量

参考文献:

[1]Su, D., et al (2025). Projections for prevalence of Parkinson’s disease and its driving factors in 195 countries and territories to 2050: modelling study of Global Burden of Disease Study 2021. BMJ. doi.org/10.1136/bmj-2024-080952.

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