Nat Cardiovasc Res：不光输血能提高机体的血小板计数 适当的膳食脂肪或也可以

除了输血外，目前还没有办法来提高机体的血小板计数，这或许就会让一些人群面临出血失控的风险，那么诸如饮食改变等这样简单的事情是否能提高血小板水平较低的个体机体中的血小板计数吗？比如接受化疗的癌症患者等。近日，一篇发表在国际杂志Nature Cardiovascular Research上题为“Efficient megakaryopoiesis and platelet production require phospholipid remodeling and PUFA uptake through CD36”的研究报告中，来自波士顿儿童医学院等机构的科学家们通过研究发现，适当的饮食脂肪或能帮助提高机体的血小板计数，而且通过给予小鼠喂食多不饱和脂肪酸（PUFAs，polyunsaturated fatty acids，就好像在地中海饮食中发现的那样）或能提高其机体中的血小板计数。

相比之下，给小鼠喂食含有高水平饱和脂肪酸的饮食或能降低其机体中的血小板计数，研究者Machlus说道，我们真的很惊讶这种影响会有这么深远，目前我们的实验室重点研究了血小板和其前体细胞—巨核细胞（megakaryocytes），以及能促使机体增加血小板产生的方法。同样有意思的是饮食效应的明显原因。让研究人员联想到饮食这个想法的是，巨核细胞在其形成血小板时，其会在膜上制造出常常的延伸，我们认为，这种膜一定存在一种不寻常的组分才能使其如此具有流动性。

此前并没有科学家研究过巨核细胞的膜，也许因为巨核细胞存在于骨髓中难以获得，于是这项研究中，研究者Machlus等人决定利用脂质组学技术来全面评估细胞膜中的脂质含量，而这也是研究人员首次进行这样的研究。Machlus说道，我们发现，PUFAs会在巨核细胞中富集，尤其是在其开始制造血小板之前，我们认为，其能为膜的移动和重塑提供必要的流动特性。在培养过程中，细胞膜中含有大量PUFAs的巨核细胞会产生更多的血小板，当细胞以饱和脂肪作为脂质来源时，血小板产量就会下降，当研究人员添加特殊的化合物来抑制从血液中摄取PUFAs时也会发生同样的事情。

不光输血能提高机体的血小板计数 适当的膳食脂肪或也可以。

图片来源：Nature Cardiovascular Research (2023). DOI:10.1038/s44161-023-00305-y

研究人员还识别出了巨核细胞中负责从血液中摄取PUFAs的受体—CD36，当在小鼠模型中剔除编码CD36的基因时，这些动物的血小板计数就会很低。于是研究人员将这些点与人类研究联系了起来，通过与来自英国的研究人员进行合作，他们发现了一个特殊的家庭，该家庭中的几个家庭成员携带有CD36基因的突变，而且那些受影响的个体机体的血小板计数较低，而在母亲的情况下出血就会发作。于是研究人员就想研究在心血管疾病中的饮食干预策略，包括地中海饮食方式等。

研究者表示，我们想看看来自患者机体的血小板，细胞膜中携带更多饱和脂肪酸的血小板或许会处于一种更为活跃的状态，这或许就会导致其发生聚集并形成血栓。尽管研究者Machlus认为鼓励血小板减少症患者摄入更多橄榄油来增加机体的PUFA的水平或许是值得的，但药物疗法或许更为有效。下一步研究人员将会寻找能产生PUFAs的特殊酶类，或许他们能对其进行靶向作用来产生更多的酶类。

综上，本文研究结果表明，脂肪酸的摄入和调节对于巨核细胞的成熟和血小板的产生都是非常必要的，而且膳食脂肪酸水平的改变或许也有望作为调节机体血小板计数的可行靶点。（生物谷Bioon.com）

原始出处：

Barrachina, M.N., Pernes, G., Becker, I.C. et al. Efficient megakaryopoiesis and platelet production require phospholipid remodeling and PUFA uptake through CD36. Nat Cardiovasc Res 2, 746–763 (2023). doi：10.1038/s44161-023-00305-y