Sci Adv：科学家有望开发出针对人类类风湿性关节炎的早期诊断和治疗性干预措施

目前并没有治疗人类类风湿性关节炎（RA，rheumatoid arthritis）的疗法，这种疾病在爱尔兰影响着4万人的健康，据估计，每名患者每年大约要花费2.2万美元，卫生系统的总成本大约为6.08亿美元；仅有四分之一的患者能获得疾病症状缓解，而相当大一部分比例的患者都对当前可用的疗法会产生次优反应或根本没有反应。

由于研究人员无法预测哪些患者会发展成为严重的侵蚀性疾病，以及哪些患者会对疗法产生反应，所以他们会普遍采用试错的方法，在患者接受正确治疗之前往往会导致患者出现不可逆转的关节损伤。近日，一篇发表在国际杂志Science Advances上题为“Loss of synovial tissue macrophage homeostasis precedes rheumatoid arthritis clinical onset”的研究报告中，来自都柏林三一学院等机构的科学家们通过研究对人类类风湿性关节炎炎症部位进行了更好地理解，这或许有助于开发新型疗法策略或寻找预测性生物标志物，从而支持个体化医疗手段的潜力。

科学家有望开发出针对人类类风湿性关节炎的早期诊断和治疗性干预措施

图片来源：Science Advances (2024). DOI:10.1126/sciadv.adj1252

文章中，研究人员对一组特殊的细胞群进行了深入研究，即位于类风湿性关节炎（RA）患者、高风险RA个体以及健康对照个体机体滑膜（synovium）中的巨噬细胞；他们首次在炎性RA滑膜组织中发现了显性巨噬细胞亚型（即表达CD40的CD206⁺CD163⁺）的存在，这或许与疾病活动性和患者对疗法的反应存在着重要关联。

研究人员还发现，这些细胞位于机体关节中，当处于健康状态时，其扮演着保护性的角色，而在疾病发生时，其或许就会变得促炎性且会释放细胞因子从而诱发炎症，同时其还有能力激活侵入性的成纤维细胞，从而导致关节和骨骼破坏，其背后的原因，目前研究人员并不清楚。研究者指出，这些巨噬细胞的促炎性状态或会通过关节内的特殊信号和代谢通路来维持，而靶向作用这些途径或许就会诱导炎症的消退；重要的是，研究人员还发现，巨噬细胞状态发生的这些改变会发生在疾病发病前。

综上，本文研究中，研究人员识别出了形成类风湿性关节炎症环境的早期致病性巨噬细胞/特殊基因标记的存在，这或为后期科学家们进行早期诊断和开发治疗性干预措施提供独特的机会。（生物谷Bioon.com）

参考文献：

MEGAN M. HANLON,CONOR M. SMITH,MARY CANAVAN, et al. Loss of synovial tissue macrophage homeostasis precedes rheumatoid arthritis clinical onset, Science Advances (2024). DOI:10.1126/sciadv.adj1252