Cell Rep Med：科学家有望开发出预防并治疗人类肥胖症的新型疗法

初级和次级胆汁酸（BAs）会影响机体的代谢和炎症，而肠道微生物组则能调节BAs的水平。近日，一篇发表在国际杂志Cell Reports Medicine上题为“The secondary bile acid isoursodeoxycholate is associated with postprandial lipaemia, inflammation and appetite, and changes post bariatric surgery”的研究报告中，来自伦敦大学国王学院等机构的科学家们通过研究发现，减肥或减肥手术或能明显改变与机体较高食欲相关的胆汁酸的水平，而服用纤维补充剂似乎也是如此，但其所改变的程度相对较低。

减肥手术能作为治疗非常肥胖人群的一种疗法，目前有多种类型的手术策略，比如缩小胃部的尺寸或将胃的上半部分改道到小肠中，而且这是一种侵入性的手术，但却能使得机体在减肥、代谢健康和减少食欲方面得到显著改善，尽管目前其背后的原因研究人员并不清楚；胆汁酸是心脏代谢健康不佳的一种标志，其会影响机体的肝脏功能和炎症水平。文章中，研究人员阐明了这种手术对于患者的食欲和代谢益处背后的特殊分子。

研究人员通过测定患者在接受手术前和手术后1年机体的胆汁酸水平，来研究在阿姆斯特丹接受减肥手术的一组患者，此外他们还研究了来自两大人群研究中参与者机体的胆汁酸水平，包括由伦敦大学国王学院所管理的TwinsUK计划和伦敦大学国王学院及营养公司ZOE所管理的PREDICT计划。研究者发现，一种名为isoursodeoxycholate（isoUDCA）的特殊胆汁酸的水平或会在减肥手术后以及摄入纤维补充剂后减少，而isoUDCA往往与较高的食欲和较差的代谢水平相关，当机体摄入Ω-3补充剂后，isoUDCA的水平并不会下降。Ana Valdes教授说道，减肥手术并不仅能有效帮助人们通过减少食欲来减肥，还能改善其肝脏功能和机体的代谢健康。

科学家有望开发出预防并治疗人类肥胖症的新型疗法。

图片来源：Cell Reports Medicine (2023). DOI:10.1016/j.xcrm.2023.100993

本文研究结果表明，特定的微生物代谢产物常常参与到了一些益处中，而且尽管在更温和的水平上，膳食纤维或许也能模拟其中的一些效应；这或许就有助于设计旨在增加机体饱腹感并改善肝脏参数的膳食补充研究。通过理解这些机制，研究人员或许就有望开发出新型干预措施来模拟减肥手术所产生的效果，而并不需要让患者经历手术；减肥手术仅适用于那些严重肥胖的人群，而理解是否isoUDCA能被生活方式干预来修饰或许就能帮助开发出针对肥胖的更有靶向性的策略。Cristina Menni博士说道，本文研究结果对于开发重点围绕肠道微生物组的代谢性疾病的靶向性干预措施具有非常重要的意义。

通过更好地理解遗传学、肠道微生物组和饮食在调节机体胆汁酸水平以及其对食欲和代谢健康的影响上的复杂相互作用，研究人员或许就有望开发出新型策略来预防并治疗肥胖和代谢综合征。另一项关键发现则是研究人员观察到了肠道微生物对isoUDCA水平的强烈影响效应，这或许就能进一步证实肠道微生物组对于确定减肥手术的结局非常关键，也能揭示肠道微生物组修饰机体代谢的特殊方式。研究者Tim Spector教授说道，本文研究强调了纤维在调节食欲和机体代谢上的重要性，其能被特殊的肠道微生物所利用；而进行先进的肠道微生物组测试或许就能提供个体化的见解来支持机体的代谢健康；肠道微生物组及其化学产物（诸如这些胆汁酸）或许就为减少肥胖症且并不需要进行侵入性的手术操作带来了巨大的希望。

综上，本文研究结果揭示了isoUDCA在机体脂质代谢、食欲以及心脏代谢风险方面所扮演的重要角色。（生物谷Bioon.com）

原始出处：

Panayiotis Louca，Abraham S. Meijnikman，Ana Nogal, et al. The secondary bile acid isoursodeoxycholate is associated with postprandial lipaemia, inflammation and appetite, and changes post bariatric surgery, Cell Reports Medicine (2023). DOI:10.1016/j.xcrm.2023.100993