Med：感觉神经或会驱动头颈癌的生长

近日，一篇发表在国际杂志Med上题为“Sensory nerve release of CGRP increases tumor growth in HNSCC by suppressing TILs”的研究报告中，来自科罗拉多大学等机构的科学家们通过研究分析了神经和肿瘤微环境之间的相互作用，结果发现，诸如肉毒杆菌（保妥适，botox）等常用药物或会阻断或减缓某些头颈癌的进展。

文章中，研究人员分析了肿瘤微环境中的神经如何影响宿主机体的免疫系统和癌症的生长；研究者Laurel Darragh博士说道，我们早就知道，肿瘤微环境中神经相互作用的强度或与头颈鳞状细胞癌患者的预后较差相关，这或许就促使研究人员调查这些神经相互作用如何影响机体的适应性免疫系统和肿瘤生长。

对人类肿瘤组织进行RNA测序分析，研究人员发现，感觉神经或能通过激活免疫系统来减少肿瘤微环境中帮助抵御疾病的特定T细胞，从而就能帮助加速机体的肿瘤生长；这些感觉神经会释放出一种名为降钙素基因相关肽类（calcitonin gene-related peptide），直接抑制肿瘤环境中的这些免疫细胞，但当研究人员通过手术、遗传学手段或利用药物来阻断神经时，就能增加T细胞的活性并阻止癌症的进展，有效时间长达6周。

诸如加巴喷丁（gabapentin）和肉毒杆菌等FDA批准的阻断神经活性的药物被发现在与放疗联合使用时就变得非常有效。研究者Sana Karam说道，神经影响肿瘤环境免疫组成的想法是非常显著的，我们看到肉毒杆菌的相关研究数据时也非常惊讶，仅仅停止神经的功能或许就能阻止肿瘤的生长。研究人员发现，常用于神经疼痛的药物加巴喷丁，当直接应用于肿瘤环境中的神经时或许也会产生类似的效果，这些疗法或许也会与放射疗法协同作用，而且还可能要比当前可用的治疗方案毒性更低。

图片来源：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38423011/

据研究者所指，这是他们首次在放疗背景下，通过利用手术、遗传学和药理学手段来深入研究神经时如何抑制头颈鳞状细胞癌肿瘤微环境中的适应性免疫细胞的，相关研究结果表明，感觉神经可能会通过直接影响机体的适应性免疫系统来促进肿瘤的生长。研究人员想阐明其背后的分子机制，这样或许就能开发出更好的疗法来治疗对化疗或放疗无法忍受的患者，如今他们正字啊观察神经放电，以及如何在神经末梢对放电阻断，并研究其影响癌症生长背后的机制。

相关研究发现或为后期利用当前药物和新型药物来靶向作用肿瘤提供了一种新方法；研究者表示，他们认为他们只是对于神经在肿瘤微环境中的作用略知一二，如今头颈癌已经成为了影响人类健康的主要问题，因此研究人员所能做的任何治愈或改善患者生活质量的事情或许都是非常重要的，而本文研究让他们又离这一目标更近了一步。

综上，本文研究结果表明，感觉神经活能通过直接作用于机体适应性免疫系统从而减少肿瘤微环境中的Th1 CD4 T细胞和激活CD8 T细胞，从而在加速肿瘤生长中扮演关键角色，相关研究数据支持科学家们进一步调查感觉神经在头颈鳞状细胞癌的肿瘤微环境中所扮演的关键角色，并指出，阻断感觉神经的功能或特异性地抑制肿瘤微环境中的CGRP的释放或活性从而改善患者的预后或会产生一定的治疗效应。（生物谷Bioon.com）

参考文献：

Laurel B Darragh, Alexander Nguyen, Tiffany T Pham, et al. Sensory nerve release of CGRP increases tumor growth in HNSCC by suppressing TILs, Med (2024). DOI:10.1016/j.medj.2024.02.002