《新型冠状病毒感染者抗病毒治疗专家共识》发布会在京举办

由国家传染病医学中心、首都医科大学附属北京地坛医院主办的《新型冠状病毒感染者抗病毒治疗专家共识》（以下简称“《专家共识》”）发布会在北京召开。

中国工程院院士蒋建东，国家传染病医学中心、首都医科大学附属北京地坛医院教授张福杰、李兴旺，浙江大学医学院附属第一医院感染病科主任盛吉芳，天津市第一中心医院感染科主任杨文杰，太原市第四人民医院主任医师王全红，新疆维吾尔自治区人民医院主任医师魏雪梅等院士、专家、学者以及相关媒体通过线上线下的形式出席会议。

▲国家传染病医学中心、首都医科大学附属北京地坛医院教授张福杰、李兴旺，天津市第一中心医院感染科主任杨文杰及线上专家共同发布《专家共识》

34位权威专家编写

为抗病毒治疗提供指导

1月8日，我国对新冠病毒感染正式实施“乙类乙管”，新型冠状病毒感染疫情防控工作进入新的阶段。为确保新型冠状病毒感染重症患者能够“早发现、早识别、早干预”，降低新型冠状病毒感染的重症转化率和病死率，国家传染病医学中心组织国内34位感染、呼吸、重症、药学专家对相关资料进行整理和分析，在《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》基础上结合我国针对新冠病毒的诊疗经验，编写了简单实用、可操作性强的《新型冠状病毒感染者抗病毒治疗专家共识》，并在《中华临床感染病杂志》上发布，以期提高临床医师对抗新冠病毒感染药物的认识，为临床医师规范用药提供建议和指导。

国家传染病医学中心、首都医科大学附属北京地坛医院教授张福杰为《专家共识》第一作者，北京医科大学附属北京地坛医院院长金荣华、浙江大学医学院附属第一医院感染病科主任盛吉芳分别为通讯作者和共同通讯作者。

《专家共识》的内容包括新型冠状病毒的流行现状、新型冠状病毒的病原学特点、新型冠状病毒感染临床特点、新型冠状病毒感染临床分型、新冠感染抗病毒治疗药物、新冠感染患者居家治疗用药指导、新冠病毒感染住院治疗后管理指导七个部分。

抗病毒药物治疗对抑制新冠病毒至关重要

《专家共识》发布正当其时

会上，中国工程院院士蒋建东，国家传染病医学中心、北京医科大学附属北京地坛医院教授张福杰，浙江大学医学院附属第一医院感染病科主任盛吉芳分别发表致辞。

蒋建东院士表示，抗病毒治疗是对抗病毒性疾病的一个很重要的手段，早期抗病毒治疗能有效的降低感染、减轻症状、延续生命等。经过大量的研究和实践应用，抗病毒治疗已经越来越被明确，几款抗病毒药物纳入诊疗方案之中，其中包括中国自主研发的抗新冠药阿兹夫定。阿兹夫定是获国家药监局批准的国内首个具有完全自主知识产权的口服抗新冠病毒药物，具有里程碑意义。同时，他也呼吁医药工作者们迎难而上，协同合作，建设更完善的科技创新体系，更好地满足人民对健康生活的需求，并为人类健康做出贡献。

▲中国工程院院士蒋建东线上发表致辞

▲国家传染病医学中心、首都医科大学附属北京地坛医院教授张福杰发表致辞

▲浙江大学医学院附属第一医院感染病科主任盛吉芳线上发表致辞

▲国家传染病医学中心、首都医科大学附属北京地坛医院教授张福杰现场解读《专家共识》

建议抗病毒药物在病程早期使用

阿兹夫定获认可

▲太原市第四人民医院主任医师王全红线上发言

▲天津市第一中心医院感染科主任杨文杰现场发言

《专家共识》中关于新冠感染者抗病毒药物总体原则提出，抗病毒治疗是新冠感染者主要的治疗措施之一，应结合患者病程病情，合理选用抗病毒药物，注意药物的不良反应和药物相互作用，口服抗病毒药原则上应尽早使用，尤其建议在出现症状24-48小时内使用。《专家共识》推荐使用的小分子新冠抗病毒药物为阿兹夫定、奈马特韦/利托那韦、莫诺拉韦。其中，阿兹夫定是我国首个具有完全自主知识产权的口服小分子抗新冠病毒治疗药物，并在1月6日被纳入第十版《新型冠状病毒感染诊疗方案》。

关于阿兹夫定的作用机制，蒋建东院士表示，“‘标本兼顾’一直是我国医学遵循的重要治疗原则，既强调治疗疾病症状，也治疗疾病起因。而阿兹夫定就有治标和顾本的特点，其中抗病毒是治标，胸腺保护相当于顾本。”阿兹夫定作为广谱RNA病毒抑制剂，可抑制新冠病毒RNA依赖的RNA聚合酶（RdRp），在合成过程中嵌入病毒RNA中，阻断RNA延伸，终止RNA链合成和病毒复制。由于阿兹夫定可在胸腺和外周血淋巴中富集，显著降低胸腺的病毒载量，从而增强机体的免疫功能来抑制新冠病毒。因此，阿兹夫定作为一个广谱的RNA病毒抑制剂，可在抗病毒复制和保护免疫两方面发挥作用。

老年人及伴有基础疾病患者感染后重症率、病死率高于一般人群。因此，老年人感染群体的抗病毒治疗更为关键。新疆维吾尔自治区人民医院主任医师魏雪梅指出，老年人合并多种基础疾病、伴发多种问题，抗病毒治疗更应该相较于以往任何时刻而得到更高的重视。

▲新疆维吾尔自治区人民医院主任医师魏雪梅线上发言

▲国家传染病医学中心、首都医科大学附属北京地坛医院教授李兴旺现场发言

关于阿兹夫定的不良反应，《专家共识》中明确表述：“根据临床试验显示，阿兹夫定组与安慰剂对照组不良事件率差异无统计学意义，不良事件多为轻度。”临床研究证明：阿兹夫定安全性良好，不造成肝肾损伤。而且，阿兹夫定药物间相互作用少，有较好的安全性。阿兹夫定的推荐使用人群为中型感染和居家患者抗原或核酸检查阳性后，有疾病进展的高风险因素者（比如高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺病等）。

据悉，阿兹夫定于2022年7月25日获国家药监局附条件批准。目前，阿兹夫定已在全国31个省份完成医保挂网，并正加快全国医院终端铺货，现已覆盖全国各地主要医疗机构，包括二级以上医院和基层医疗卫生机构等。