Nat Commun：开发出新方法或能产生大量用于肺部移植的供体肺组织

目前大量供体肺并不能用于移植，近日，一篇发表在国际杂志Nature Communications上题为“Reduction of primary graft dysfunction using cytokine adsorption during organ preservation and after lung transplantation”的研究报告中，来自瑞典隆德大学等机构的科学家们通过对动物进行研究或为未来科学家们有望使用更多供体肺提供了一定的希望，文章中，研究人员已经启动了一项试点研究来调查是否这种疗法能在人类机体中产生同样的积极性影响。

在瑞典每年大约有190个器官会被捐献，由于肺部损伤，仅有大约30%的肺能被用于移植，除此之外，患者的死亡率也很高，大约一半的患者在移植后的5年内会发生死亡。研究者Sandra Lindstedt说道，本文研究结果表明，特定疗法或能帮助我们利用更多的供体肺，而且在患者术后的2天内其疾病症状就能得到改善。

通过对猪进行研究后，研究人员调查了减少肺部中细胞因子的水平所产生的效应，细胞因子是一类由机体免疫系统特定细胞所产生的小型蛋白分子。研究者表示，在移植前肺部的功能会被降低以便其会出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS，acute respiratory distress syndrome），通过这样做，肺部就能获得与人类供体肺部类似的损伤，在10个案例中，供体肺均得到了治疗（移植前或移植后），6个案例组成了一个对照组且并未接受任何治疗。

开发出新方法或能产生大量用于肺部移植的供体肺组织。

图片来源：Nature Communications (2022). DOI:10.1038/s41467-022-31811-5

研究结果表明，由于细胞因子水平的降低，肺部功能就能恢复到比以前更高的水平或能力，此外，移植后的肺部功能或许会更好，而且在移植后的前48个小时患者机体的并发症也会减少。此前研究人员每年会进行大约50-60例肺部移植手术，但由于这种新型疗法的帮助，如今这一数字或许还会增加。而且这并非对所有捐赠的肺部都有效，但如果研究人员能将其用于今天被“丢弃”的一些供体肺的话，这对于等待移植的患者而言或许具有重大意义，因此研究人员也希望能为拯救更多病人创造必要的先决条件。

为了能够进行这项研究，研究人员成立了一个特别研究小组，目前他们汇集了该研究所需的所有能力；如果没有不同的临床专业技术人员，比如胸外科医生、麻醉师、灌注师、手术室护士和麻醉科护士的巨大努力，这项研究是几乎不可能完成的。目前研究人员已经开始在瑞典隆德的斯卡纳大学医院将第一批患者纳入到试点研究中，整个研究组由20名移植者组成，其中一半将接受减少细胞因子水平的治疗，其余移植者则以常规方式进行治疗，如果这些参与者能得到积极的研究结果的话，研究人员将会扩大研究范围并在全国范围内招募到120名移植者继续进行研究。

综上，本文研究结果表明，细胞因子的吸收能恢复机体的肺部功能并减少肺移植过程的原发性移植肝功能不良(primary graft dysfunction, PGD)，研究者建议这种治疗手段会增加供体肺的可用性并能增加受体机体中供体肺的耐受性。（生物谷Bioon.com）

原始出处：

Ghaidan, H., Stenlo, M., Niroomand, A. et al. Reduction of primary graft dysfunction using cytokine adsorption during organ preservation and after lung transplantation. Nat Commun13, 4173 (2022). doi：10.1038/s41467-022-31811-5