BMJ：年轻人糖尿病发病率大幅上升，胖是主要因素

糖尿病是一种慢性疾病，影响全球超过4.6亿人。随着生活和饮食习惯的改变，糖尿病已经成为继心脑血管疾病、恶性肿瘤之后影响人类健康的第三大因素。在中国，成年人有超过1.14亿糖尿病患者，占全世界糖尿病患者四分之一。

2型糖尿病往往发生在中老年人，并增加了严重并发症的风险，包括心脏病和死亡等。然而，数据显示，早发型2型糖尿病（40岁前）越来越普遍。但尚不清楚早发2型糖尿病的全球负担，或性别之间以及不同的国家之间的差异。

2022年12月7日，哈尔滨医科大学、华中科技大学同济医学院的研究人员在顶级医学期刊《英国医学杂志》（BMJ）上发表了一篇题为" Global burden of type 2 diabetes in adolescents and young adults，1990-2019：systematic analysis of the Global Burden of Disease Study 2019 "的研究论文。

该研究显示，近30年，全球年轻人的2型糖尿病发病率大幅上升，肥胖是主要因素。

在该研究中，研究人员分析了2019年全球疾病负担研究的数据，纳入了204个国家15-39岁的参与者，评估了2型糖尿病的发病率、死亡率、残疾调整生命年（DALY）和不同风险因素，并按年龄、性别和社会人口学指数评估了数据。

从发病率来看，近30年，全球青少年和年轻人的2型糖尿病发病率从1990年的每10万人117人增加到2019年的183人。

重要的是，残疾调整生命年从1990年的每10万人106人增加到2019年的每10万人150人。

从死亡率来看，从1990年的每10万人0.74人小幅上升到2019年的0.77人，死亡率略有上升。

按不同社会人口指数国家分组，2019年，生活在中低社会人口指数国家的人群中2型糖尿病发病率最高，DALY最高。与此同时，社会人口指数低的国家被诊断患有该病的人数最少，但同时与2型糖尿病相关的死亡率最高。

从年龄来看，在30岁以下，女性的死亡率和DALY高于男性，但在30岁以上的人群中，死亡率的性别差异就会逆转，只有不发达国家的人例外。

对于风险因素，研究发现，主要风险因素是高BMI，在全球范围内，68%的早发型2型糖尿病归因于高BMI，对于高收入的国家，这一比例占84%。第二大风险因素是环境颗粒物空气污染，占13%。

总之，该研究首次描述了早发型2型糖尿病的全球负担，并且首次研究了具有不同社会经济发展水平的国家中的性别差异，近30年，早发型2型糖尿病的负担呈明显上升趋势。

研究人员认为，控制体重对于减轻早发2型糖尿病的负担至关重要，各国应制定具体政策以有效应对这种疾病。