Nat Commun：科学家揭示人类糖尿病和泌尿道感染之间的神秘关联

在1型和2型糖尿病中，患者机体免疫力降低和反复性感染是非常常见的，近日，一篇发表在国际杂志Nature Communications上题为“Diabetes downregulates the antimicrobial peptide psoriasin and increases E. coli burden in the urinary bladder”的研究报告中，来自瑞典卡罗琳学院等机构的科学家们通过研究发现，糖尿病患者机体免疫系统中的抗菌肽牛皮癣素(psoriasin)的水平较低，其或许会损伤机体膀胱的细胞屏障并增加尿道感染的风险。

糖尿病是由机体缺乏胰岛素或胰岛素功能下降所致，其是一种能调节葡萄糖从而为细胞提供能量的特殊激素，在1型糖尿病中，机体无法产生胰岛素，而在2型糖尿病中，患者机体的细胞对胰岛素的敏感性较低，从而就会导致机体出现较高的血糖水平，目前糖尿病已经成为了能以多种方式影响患者机体健康的常见疾病。其中一种影响就是其会损伤机体的先天性免疫系统，从而增加很多人对常规感染的易感性，比如因大肠杆菌所引起的尿道感染等，在糖尿病患者中，这些感染很有可能会导致源于尿路的一般性血液中度，即败血症等。

这篇研究报告中，研究人员调查了糖尿病患者机体的血糖水平是否与牛皮癣素有关，后者是一种内源性的抗生素，同时也是机体先天性免疫系统的一部分。利用来自患者的尿液、膀胱细胞和血清样本进行研究后，研究者分析了牛皮癣素及其它对于确保膀胱粘膜保持完整及防治感染所必需的肽类的水平，随后他们在小鼠和感染或未感染的膀胱细胞中证实了这些研究发现。

科学家揭示人类糖尿病和泌尿道感染之间的神秘关联。

图片来源：Soumitra Mohanty

研究者表示，我们发现，较高的血糖浓度或许会降低机体中抗菌肽牛皮癣素的水平，而胰岛素则没有任何影响，糖尿病患者机体中牛皮癣素的水平较低，这就会削弱其机体细胞的保护性屏障功能并增加机体膀胱感染的风险。此前研究人员通过研究发现，利用雌激素的疗法或能恢复人类和小鼠机体中膀胱细胞的保护性功能，同时还能帮助调节机体对尿道感染的免疫反应，于是研究人员测定了雌激素疗法如何影响暴露于较高葡萄糖浓度下的感染细胞，结果发现，这种疗法或能增强机体中牛皮癣素的水平并减少细菌群落，这就提示，这种疗法或许在糖尿病患者中也能产生一定的治疗效果。

目前研究人员正在计划更深入地探索糖尿病患者机体感染背后的分子机制，他们最终的目的就是减少这个不断增长的患者群体发生感染的风险。综上，本文研究结果揭示了高血糖损伤机体先天性免疫力的效应和背后的潜在分子机制。（生物谷Bioon.com）

原始出处：

Mohanty, S., Kamolvit, W., Scheffschick, A. et al. Diabetes downregulates the antimicrobial peptide psoriasin and increases E. coli burden in the urinary bladder. Nat Commun 13, 4983 (2022). doi：10.1038/s41467-022-32636-y