JCO：高纤维饮食的摄入真能提高癌症免疫疗法的治疗效果吗？

如今，高纤维饮食对机体健康有益早已不是什么秘密了，而且大量研究都表明，摄入高纤维饮食或能降低机体患特定癌症的风险，但纤维是否也能帮助抵御当前的癌症诊断，研究人员并不知晓。近日，一篇发表在国际杂志Journal of Clinical Oncology上题为“Associations of diet with survival of patients (pts) with metastatic cancer of the urothelium (mUC) and renal cell carcinoma (mRCC) on immune checkpoint blockade (ICB) ”的研究报告中，来自Wilmot癌症研究所等机构的科学家们就通过研究调查了高纤维饮食是否能增强癌症免疫疗法的疗效。

研究者Brendan Guercio表示，免疫疗法通常是一种耐受性较好的疗法，当其发挥作用时就能帮助长时间控制癌症，但其并不适用于所有人，而且我们也并不总是擅长预测其会对哪些患者有效。免疫疗法能训练机体免疫系统来抵御癌症，而且免疫系统还会受到生活在肠道中的细菌的严重影响，此前多项研究结果表明，肠道菌群会影响患者对免疫疗法的反应，而一项针对黑色素瘤患者的研究结果表明，那些摄入较多纤维的患者往往对免疫疗法的反应更好。

你可以想象，生活在机体肠道中的细菌会吃我们所吃的东西，而给其喂食其所需要的多种营养物质或许会对机体免疫系统产生一定的影响效应，因为其能与机体免疫系统相互作用。作为一名主要治疗生殖系统癌症的内科肿瘤学家，研究者Geurcio特别关注是否高纤维饮食能改善膀胱癌或肾癌患者对免疫疗法的反应。

高纤维饮食的摄入真能提高癌症免疫疗法的治疗效果吗？

图片来源：Journal of Clinical Oncology (2023). DOI:10.1200/JCO.2023.41.16_suppl.4598

这项研究中，研究人员通过联合研究揭示了高纤维饮食与利用免疫疗法治疗的膀胱癌患者的生存率之间的关联，相关研究结果表明，肾细胞癌（RCC，renal cell carcinoma）患者或许也存在类似的趋势，但这或许还需要进一步研究来观察是否这种效应非常显著。在相关研究项目的资助下，研究人员收集了来自Wilmot研究所和纪念斯隆凯特琳医院120名肾细胞癌患者的血液和粪便样本，并进行了分析。

研究人员比较了尚未开始进行免疫治疗的患者和已经开始接受免疫治疗的患者，分析了患者饮食中的纤维素水平是否会影响其肠道中的细菌水平和类型，随后他们还寻找了诸如短链脂肪酸这样的有益因素，基于此前研究，研究者发现，细菌在消耗纤维素时会产生短链脂肪酸，这或许有助于免疫系统对免疫疗法产生反应。在其它类似的研究中，研究人员还观察了患者的疾病无进展生存期、总生存期以及摄入高纤维饮食是否能帮助免疫疗法促进肿瘤发生萎缩。

尽管目前初步的研究非常有希望，但研究者警惕道，饮食并不能代替标准的疗法，尽管他们尝试寻找是否饮食能对患者有益，但标准疗法依然非常重要；目前他们正在尝试找出如何让这些疗法更好地发挥作用。综上，本文研究结果表明，高纤维的摄入或与癌症患者的疾病无进展生存期延长相关，研究人员还在肾细胞癌患者中观察到了高纤维摄入与其总体生存率和疾病无进展生存延长有关，目前研究人员正在对患者机体的肠道微生物组进行分析来研究其发挥作用背后的分子机制。（生物谷Bioon.com）

原始出处：

Brendan John Guercio, Neha Ratna, David Gavrilov, et al. Associations of diet with survival of patients (pts) with metastatic cancer of the urothelium (mUC) and renal cell carcinoma (mRCC) on immune checkpoint blockade (ICB)., Journal of Clinical Oncology (2023). DOI:10.1200/JCO.2023.41.16_suppl.4598