糖尿病药物新突破！Neurology：SGLT2抑制剂或能保护大脑免受痴呆和帕金森侵袭

尽管钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）在改善神经系统功能方面具有潜力，但其在2型糖尿病患者中预防神经变性疾病的效果尚未得到充分证实。

近日，一篇发表在国际杂志Neurology上题为“SGLT2 Inhibitor Use and Risk of Dementia and Parkinson Disease Among Patients With Type 2 Diabetes”的研究报告中，来自延世大学医学院等机构的科学家们发现，一类糖尿病药物或能降低痴呆症和帕金森疾病的风险。

什么是SGLT2抑制剂？

SGLT2抑制剂，也被称为格列净类（gliflozins），是一类新型的糖尿病药物。它们通过促使肾脏通过尿液排出多余的糖分来降低血糖水平。常见的SGLT2抑制剂包括达格列净（dapagliflozin）、恩格列净（empagliflozin）等。

医学博士Minyoung Lee指出：“痴呆症和帕金森疾病等神经变性疾病非常常见，随着人口老龄化的加剧，患者的数量正在不断增加。糖尿病患者尤其面临较高的痴呆症风险。因此，发现这种类型的药物能为机体提供抵御痴呆症和帕金森疾病的保护力，这令人非常兴奋。”

研究方法

研究人员进行了一项回顾性研究，调查了2014年至2019年间在韩国开始服用糖尿病药物的2型糖尿病患者。他们将服用SGLT2抑制剂的患者与服用其他口服糖尿病药物的患者进行匹配，确保两组参与者的年龄、其他健康状况和糖尿病并发症相似。随后，研究人员对参与者进行了追踪调查，观察他们是否患上了痴呆症或帕金森疾病。

图片来源：https://www.neurology.org/doi/10.1212/WNL.0000000000209805

研究结果

在358,862名平均年龄为58岁的参与者中，共有6,837名个体在研究期间患上了痴呆症或帕金森疾病。具体结果如下：

阿尔茨海默病：服用SGLT2抑制剂的参与者发病率为每10,000人年39.7例，而服用其他糖尿病药物的参与者为63.7例。

血管性痴呆症：服用SGLT2抑制剂的参与者发病率为每10,000人年10.6例，而服用其他糖尿病药物的参与者为18.7例。

帕金森疾病：服用SGLT2抑制剂的参与者发病率为每10,000人年9.3例，而服用其他糖尿病药物的参与者为13.7例。

当研究人员调整了其他可能影响痴呆症和帕金森疾病的因素（如糖尿病并发症、血压、血糖、胆固醇和肾脏功能等）后，他们发现：

服用SGLT2抑制剂的患者患痴呆症的风险降低了20%。

服用SGLT2抑制剂的患者患帕金森疾病的风险降低了20%。

服用SGLT2抑制剂的患者患血管性痴呆症的风险降低了30%。

未来展望

研究者Lee表示：“即使在调整了多种因素后，结果仍然一致。然而，由于参与者最多被追踪不到5年时间，一些参与者可能会在以后患上帕金森疾病或痴呆症。因此，我们还需要进一步的研究来验证这些发现的长期有效性。”（生物谷Bioon.com）

参考文献：

Hae Kyung Kim,Geert Jan Biessels,Min Heui Yu,et al. SGLT2 Inhibitor Use and Risk of Dementia and Parkinson Disease Among Patients With Type 2 Diabetes. Neurology, 2024; 103 (8) DOI:10.1212/WNL.0000000000209805