《分子精神病学》：迄今最全面的研究发现，安慰剂效应在各种精神障碍中广泛存在且大小不一！

英国南安普顿大学的研究人员对使用药物治疗或神经刺激治疗精神障碍疾病的随机对照试验进行了Meta分析，探讨不同疾病之间安慰剂效应差异以及影响安慰剂效应量的相关因素。

结果显示，不同精神障碍之间安慰剂效应量具有很大差异，酒精使用障碍、抑郁症、不安腿综合征和广泛性焦虑症等疾病安慰剂效应较大。研究地点、样本量、基线疾病严重程度、患者年龄等都有可能对安慰剂效应量产生影响。

研究发表在《分子精神病学》上。

研究共包括20项Meta分析，综合了1691项随机对照试验，涉及261730名患者，涉及到的精神障碍包括重度抑郁症（MDD）、焦虑障碍、精神分裂症谱系障碍、酒精使用障碍（AUD）、注意缺陷多动障碍（ADHD）、强迫症（OCD）、原发性失眠和不安腿综合征（RLS）等。

分析显示，MDD中观察到较大的组内安慰剂效应（g=1.10），但同时，活性药物的效应也更显著（g=1.49），难治性MDD的安慰剂效应较小（g=0.89）。成人广泛性焦虑障碍（GAD）和社交焦虑障碍（SAD）的安慰剂效应分别达到d=1.85和d=0.94，并且在儿童、青少年和老年人中效应量更大。

此外，ADHD、RLS、儿童和青少年OCD、以及AUD等疾病类型中也观察到较大的安慰剂效应。

安慰剂组与治疗组组内效应量

研究人员还讨论了与安慰剂效应有关的因素。在MDD、精神分裂症谱系障碍和自闭症谱系障碍中，研究地点的数量与安慰剂效应量呈正相关；在精神分裂症谱系障碍、OCD和恐慌障碍中，样本量与安慰剂效应量呈正相关。同时，疾病基线严重程度、年龄、随访时间等因素也与安慰剂效应的增加或减少有关。

按照安慰剂效应量排序

这项评估精神障碍疾病安慰剂效应的大型汇总分析，不仅强调安慰剂效应真实存在，还证明不同类型精神障碍之间的安慰剂效应量存在很大差异。此外，一些因素似乎与安慰剂效应量增加有关，研究地点、样本量等都有可能对安慰剂效应量产生影响。

了解安慰剂效应有助于明确试验药物的有效性，为研究精神障碍疾病的潜在治疗方法提供帮助。