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很多COVID-19感染者实际上并没有症状 什么时候传染力最强?

来源:药明康德 2020-08-21 12:33

 

COVID-19患者数达到1千万,花了将近6个月时间;而从1千万翻番到2千万,只花了短短43天。根据美国疾控中心(CDC)估计,40%的COVID-19感染者实际上并没有症状,使得卫生专业人士很难追踪传播。

意大利首发疫情的小镇,超过40%的COVID-19感染者没有症状

意大利威尼托大区的Vò镇,约有3200名居民。今年2月20日,这个小镇报道了意大利首例COVID-19患者死亡。当时,这个小镇的居民隔被离检疫14天。今年6月发表于《自然》杂志(Nature)上的一篇论文显示,今年春天被隔离检疫的Vò镇,超过40%的COVID-19感染者没有症状。

在Vò镇封城开始时,约2.6%的居民被检测出SARS-CoV-2病毒阳性,但几周后这个数字下降到1.2%。在这段时间里,40%的感染者没有任何症状。研究人员还得出结论,检测呈阳性的人需要9.3天才会没有病毒。这项研究由帝国理工学院(Imperial College London)与意大利帕多瓦大学(University of Padua)的研究者共同完成。研究者发现:“一些无症状感染者,完全不知道自己已经携带病毒;他们并没有改变生活方式与行为习惯,接触了不少人。”

帕多瓦大学分子医学系教授Enrico Lavezzo博士表示:“如果发现一定数量的有症状者检测呈阳性,往往会更难以识别与隔离相同数量的无症状携带者。”这引起了大家对COVID-19感染者传染力的影响,以及这种传染能够持续多久的关注。

什么时候感染者病毒载量最高?

根据世界卫生组织(WHO)的数据,在症状发作前1到3天,可在受感染者体内发现这种病毒,在症状发作当天,病毒载量最高,之后随着时间的推移逐渐下降。对于无症状者,这种传染性水平似乎可维持1到2周;对于轻度至中度感染患者,传染性可能维持三周或更长。初步数据表明,与症状晚期相比,人们在症状发作时可能更具传染性。

SARS-CoV-2的通过感染者的分泌物传播,例如通过唾液、呼吸道分泌物、呼吸飞沫传播。与感染者直接、间接或与紧密接触,或者遇到感染者咳嗽、打喷嚏、说话或唱歌时,会有染上病毒的风险。这样的传播情况,使得无症状传播更加普遍。但WHO并没有否认,所有针对无症状人群的研究都存在局限性。一些研究并未明确阐明如何在测试时对无症状人群进行随访,以确定这些无症状人群是否出现症状。而有的研究,却将“无症状”定义为从未发烧或出现呼吸道症状者,而不是确实没有任何症状者。

目前全球冠状病毒病例数超过2200万,但实际病例数可能要高得多。根据美国疾控中心(CDC)估计,40%的COVID-19患者实际上没有症状,这使得卫生专业人士很难追踪传播。其它数据显示,16%的冠状病毒传播,可以归结于病毒携带者没有表现出症状,或仅表现出非常轻微的症状。这些人虽然具有传染性,但可能并未认识到自己患有COVID-19。

华盛顿大学医学院健康指标与评估研究所(the Institute for Health Metrics and Evaluation,IHME)表示,如果从现在开始坚持戴口罩,就可以拯救大约7万人的生命。IHME主任Christopher Murray博士表示,在感染增加时,人们会更注意戴口罩、保持社交疏离;但随着感染减少,大家往往会放松警惕,不再采取这些有效措施来保护自己与他人。(生物谷Bioon.com)

 

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