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嗅觉丧失或是COVID-19患者最先出现的症状

来源:本站原创 2020-04-03 17:07

2020年4月3日讯 /生物谷BIOON /——来自韩国、中国和意大利的报告说,失去嗅觉和味觉可能是COVID-19的症状之一。COVID-19是由冠状病毒SARS-CoV-2引起的疾病。英国专家表示,嗅觉丧失,也被称为嗅觉丧失,甚至可能是感染的早期迹象。

虽然冠状病毒感染的具体细节尚不清楚,但来自其他感染的证据表明,虽然嗅觉可能受到损害,但不太可能是永久性的。

病毒会进入你的神经吗?

病毒和细菌不断地轰击鼻子内壁。幸运的是,我们的防御机制阻止了大多数病原体进入组织的深层。

图片来源:https://cn.bing.com

然而,一些病原体可以穿透鼻腔内层,进入负责嗅觉的嗅觉神经。病原体也可以进入三叉神经,三叉神经负责控制咬和咀嚼以及面部的感觉。

如果病毒或细菌确实进入神经,后果可能会很严重。也许最突出的例子是贝尔氏麻痹症,部分面部暂时瘫痪,有时可能是由面神经病毒感染引起的。

其他病毒会影响嗅觉吗?

已知其他病毒,包括流感和疱疹,都会感染嗅觉神经。从使用其他类型冠状病毒(而不是导致COVID-19的SARS-CoV-2病毒)的动物研究中,研究人员还知道,用小鼠肝炎病毒(一种冠状病毒)进行鼻腔接种,可以迅速穿透嗅觉神经,然后继续向上进入大脑。

在人类中,已经证明某些类型的人类冠状病毒可以从嗅觉神经末端的嗅球进入大脑。到目前为止,仍不清楚SARS-CoV-2是否会损害嗅觉神经。

细菌也能穿透嗅觉神经。研究小组已经证明,引起热带疾病类鼻疽的类鼻疽伯克氏菌可以杀死嗅觉神经细胞,然后进入嗅觉神经的残余部分,向上进入大脑。

一旦病原体进入嗅觉神经,它就像一条从鼻子到大脑的高速公路。如果感染杀死了神经细胞,病原体就更容易沿着神经移动。

感染如何影响嗅觉?

这种对嗅觉神经细胞的杀伤可能是人们在感染后失去嗅觉的主要原因。一旦20-30%的嗅觉神经细胞死亡,人们就会失去嗅觉。

如果一个人失去了30%的嗅觉神经细胞,当他正常呼吸时,他将无法检测到足够的气味分子来激活嗅觉阈值。然而,如果他们更努力地嗅,他们可能能够闻到足够的气味来识别气味。

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研究人员对细菌的研究表明,嗅觉神经损伤可以在最初接触后24小时内发生,而(未发表的)其他病毒的研究结果表明,它们可以更快地起作用。通过这种方式,失去嗅觉确实可以成为一个早期的指标,潜在的病原体在鼻系统内攻击。

为什么味觉也会受到影响?

当我们享用一顿美味的食物时,我们通常认为的"味道"实际上是嗅觉和味觉的结合。当人们失去嗅觉时,对享受食物的主要贡献也就丧失了。

这就是为什么人们会说他们也失去了味觉--严格地说,味觉取决于舌头和味觉芽--而实际上他们失去的只是嗅觉。

为什么只有一些COVID-19患者会失去他们的嗅觉?

由于遗传和环境的原因,我们的身体和免疫系统是非常多样化的。并不是所有的人都对特定的病原体敏感或受到相同的影响。

研究人员在小鼠身上的研究清楚地表明,不仅不同品系的小鼠对不同的细菌敏感,而且不同的神经通路也会受到影响。

虽然我们还不知道SARS-CoV-2是否会伤害嗅觉神经,但类似的过程可以解释为什么有些人会报告嗅觉丧失,而有些人则不会。

它会是永久性的吗?

幸运的是,嗅觉系统的设计是为了在病原体的持续轰炸下生存,所以如果你失去了嗅觉,那也只是暂时的。虽然存在于鼻粘膜内的嗅觉神经细胞可能被感染并死亡,但位于神经细胞下方的干细胞会迅速生成新的神经细胞,以取代失去的神经细胞。

新的神经细胞长出它们的长连接回到大脑以恢复通路。根据最初感染的严重程度,嗅觉可以在几天或几周内恢复。(生物谷Bioon.com)

参考资料:






【6】Alexis M. Kalergis et. Neurologic Alterations Due to Respiratory Virus Infections Front. Cell. Neurosci., 26 October 2018 | https://doi.org/10.3389/fncel.2018.00386

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