步行上学真能有效预防儿童肥胖吗？

2020年2月20日 讯 /生物谷BIOON/ --由于没有进行足够的运动，如今很多儿童都变得超重或肥胖，英国政府制定的“儿童肥胖计划”的目标之一就是增加步行上学的儿童数量，步行当然是健康的，那么这就足以应对儿童的肥胖吗？研究人员最新研究发现，事实或许并非如此！

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利用在英格兰出生超过7000多名的11岁儿童的数据，研究者发现，生活在英格兰最贫困社区的儿童最有可能步行上下学，而且其超重或肥胖的风险也是最大的，最贫困社区的儿童最有可能不参加运动，其在电视和电脑屏幕前花费的时间也最长，而且最有可能表现为饮食不健康，即摄入含糖饮料多，蔬菜摄入过少。

研究者表示，我们并不是说，步行上学会导致儿童变得肥胖，而是生活在贫困社区的儿童会表现为肥胖，解决儿童肥胖问题需要的不仅仅是让孩子们更多地去步行上学，影响儿童体重的因素很多，包括影响机体活动和饮食的经济和环境因素。

健康环境的权利

长期以来，关注教育和个人责任的行为干预项目一直被视为解决不健康生活方式(缺乏体育活动、不健康饮食)和儿童肥胖问题的答案，研究人员关注的是治疗而不是预防，并且他们想知道为什么我们的旋转门系统不起作用。从长远来看，行为干预项目大多是无效的，当促进不健康饮食和缺乏活动的政策、社会和环境条件不受影响时，行为干预项目在解决卫生不公平方面几乎毫无作用；即使行为干预项目成功了，还有一群新的孩子等着参加下一个项目。儿童有权利生活在健康的环境中。只有当社区儿童生活在支持体育活动和健康饮食的环境中，才能消除儿童肥胖及其不平等现象，我们需要制定政策，确保在健康食品的可及性和价格以及积极的休闲机会方面有一个公平的竞争环境；在最贫困的社区，儿童肥胖率最高，而且增长速度最快，这应该不足为奇。

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支持体育锻炼和健康饮食的设施在贫困社区通常或许并不那么常见，贫困地区的公园和绿地最少，其出售的平价新鲜食品的商店也最少；贫困社区的家庭通常可支配收入很少，这使得他们很难获得积极的休闲机会，比如去体育俱乐部。英国最贫穷的家庭需要在食物上花费74%的预算，这样才能实现英国公共健康的健康饮食建议。

政策紧缩的影响

政府所制定的“儿童肥胖计划”认识到，环境需要改变，但在政府层面上却很少采取措施来解决这一问题，由于公共资金的削减，孩子们参加休闲运动的活动越老越少，曾经对所有儿童免费的公共游泳和休闲中心也面临关闭，削减维护预算和增加城市化程度也会使得公园和绿地受到威胁。

食物环境也不再会支持人群健康的饮食模式，随着健康食品价格的上涨，不健康的食品会变得更加便宜、更容易买到，而且很多快餐店会继续在最贫困的社区和学校附近修建，目前英国的儿童贫困率正在上升，社会上最贫困的家庭由于生活成本上升、工资较低和福利削减而变得难以维持生计，如今我们是在往后走，而并不是往前走。（生物谷Bioon.com）

参考资料：

【1】To what extent do unhealthy behaviour indicators explain the neighbourhood deprivation gradient in overweight among 11-year-old English children？

【2】Diet， physical activity and behavioural interventions for the treatment of overweight or obese children from the age of 6 to 11 years

【3】Jones NRV， Tong TYN， Monsivais P. Meeting UK dietary recommendations is associated with higher estimated consumer food costs： an analysis using the National Diet and Nutrition Survey and consumer expenditure data， 2008-2012. Public Health Nutr. 2018 Apr；21(5)：948-956. doi： 10.1017/S1368980017003275

【4】Walking to school is not enough to prevent obesity

by Rob Noonan， The Conversation