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肥胖人群动脉僵硬度增加

来源:医学新视点 2019-06-06 12:20

 

 

“脂肪量与动脉僵硬度的相关性最强,而代谢健康问题还会增强这种效应。”

过去四十年来,肥胖正在全球不断蔓延。其中,儿童、青少年和年轻人是肥胖率攀升最快的人群。对于成年后的心血管疾病而言,肥胖年轻化会加速病程进展。成人肥胖无益健康已有大量研究,那么,肥胖对血管的影响又开始得有多早呢?

The Lancet Child & Adolescent Health最新发表的一项研究长期追踪了3000多名儿童的肥胖趋势,数据显示,肥胖青少年的动脉血管,在十多岁时就已经开始变得僵硬。动脉僵硬度是动脉粥样硬化一个明显的信号,这会继而导致心梗、中风发生率和心血管疾病死亡率的增加。

这项研究由伦敦大学学院(University College London)及其合作伙伴共同开展,纳入了英国Avon地区父母和儿童纵向研究(ALSPAC)中3,423名儿童,其中45.5%为男性。

为了持续评估儿童生长过程中的肥胖趋势,研究人员在他们9-17岁期间每隔两年测量一次体重、身高和腰围。由于儿童生长迅速,仅仅通过体重指数(BMI)还不足以真实反映肥胖程度,研究人员还使用了DEXA(双能X射线吸收测定法),通过对受试者进行全身扫描,这种方法可以清晰地显示体内脂肪、肌肉和骨骼的比例。

在近十年的研究期间,65%的受试者体脂水平始终维持在正常范围内,10%的受试者逐渐发展为肥胖,9%的受试者起初肥胖但逐渐恢复了正常体脂,还有16%的受试者则持续肥胖。

在受试者17岁时,研究人员通过测量脉搏波传导速度评估了他们动脉血管的僵硬程度。在调整性别、血压、血脂、体重等变量后,当年的横截面数据显示,体脂总量与动脉僵硬度呈正相关;进一步分析肥胖趋势变化,研究人员发现,相较于逐渐长胖的人群,持续体脂过高的人群动脉更为僵硬。

那么,除了肥胖,其他心血管疾病危险因素对血管弹性会有影响吗?研究人员观察到,高血压、高血脂和高血糖水平等因素在一定程度上与动脉僵硬度增加有关,但这种关联大多都出现在肥胖人群中。

研究第一作者,瑞典哥德堡大学(University of Gothenburg)临床生理学教授Frida Dangardt博士表示,“研究证明,脂肪量与动脉僵硬度的相关性最强,而代谢健康问题还会增强这种效应。”

值得庆幸的是,研究表明,动脉僵硬度是可逆的。将体脂减到正常水平后,这些青少年的动脉弹性也得到了恢复。这意味着,为了长期血管健康,趁早解决肥胖问题至关重要。Frida Dangardt博士指出,“我们可以采取干预措施,来纠正肥胖和动脉僵硬的风险。”(生物谷Bioon.com)

 

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